還說多喝水？不怕水中毒
中國臨床營養網（lcyycc）
作者介紹
羊大胖：
《中國臨床營養網》簽約作者，杜塞爾多夫大學腎內科博士研究生，弗吉尼亞大學訪問學者。發表各類學術論文11篇，獲得2014年德國高血壓年會優秀會議論文獎，2015年美國高血壓年會優秀會議論文獎。
德國萊茵論壇理事。
還說多喝水？不怕水中毒？
1
不會撩妹的大毛
大毛在某個研究所工作，曾是我們眼中的萬年老光棍，因為他一心科研，但是情（bu）商（hui）較（liao）低（mei）。和妹紙們聊天，不知不覺就把天給聊死了。
比如，有一次學妹問他：「最近XX新開了一家餐廳，聽說反響不錯，我們一起去吃吧。」
大毛在認真審閱餐廳的點評後答：「不行，那個餐廳聽說人較多，排隊浪費時間。」
「沒事，我們可以在外面坐著等啊，聊聊天時間一會兒就過去了。」
「吃飯就是吃飯，做其它的事情多浪費時間，在家就可以聊啊。」
聽了這個故事，我們只能是一副生無可戀的表情……
嗚
2
突入愛河的大毛
當我們都認為他這輩子找不到對象的時候，忽然聽聞他墜入了愛河。愛情的拖拉機真是說開就開，裡面裝的全是他愛吃的大白菜。
人們一般都說，脾氣相投的人比較容易在一起，而大毛和毛嫂絕對是走向另一個極端。同樣上面吃飯的情況，毛嫂會說「那裡不錯，嘗嘗去。」每當大毛展現出想表達意見的情況時，毛嫂就會說「有意見保留！」然後兩人不用再協商就直接去了。這個故事告訴我們，愛情可以五彩繽紛，有情投意合的緣分，也有高壓統治的和平相處。所以他們究竟是怎麼認識的，兩人各執一詞，都說被對方追的緊，這是一個未解之謎。
但是最近聽說兩人間鬧矛盾，因為毛嫂生病了，大毛一個勁勸她多喝水，還不厭其煩地列舉了多喝水的十大好處。毛嫂聽後當時就怒了「什麼都能靠喝水解決，要你有毛用！」大毛在哄妹紙這件事上確實是毛用都沒有。
大毛因此事來找本胖，希望本胖能給他點意見，本胖義不容辭、責無旁貸地給大毛分析其中的問題。首先，這個問題從「多喝水」開始，那咱就從喝水的問題開始講起，主要談談水的重要性和水中毒。之後，咱再來看看大毛的問題。
嘻
3
水的重要性與益處
水是一種無機物，是生物構成和代謝活動的重要成分。人體70%由水組成，是機體內各類生化反應的重要溶劑，而血液流動為全身的物質和能量交換提供了基礎。同時，水是光合作用中必不可少的成分之一，是整個生態平衡重要元素之一。水的比熱容高，在維持生物體溫度上發揮著重要作用，體現在動物的汗液與植物的蒸騰作用上。
水還有助於減肥。PSU的BarbaraRolls博士指出，食用高水分的食物或不含卡路里的飲品，代替高熱量食物，更健康，容易產生飽食感，達到幫助你控制熱量的攝入[1]。因為高水分的食物看上去體積更大，吸收相對慢，讓你產生飽食感後不再繼續進食。水分含量相對較高的食物包括水果、蔬菜、肉湯、麥片和豆類。
水能幫助肌肉供應能量。細胞需要足夠的水來保持電解質平衡與能量交換的生理狀態，尤其是體育運動，需要適時補充水分來保持肌體水分平衡。運動前飲用適當水，能讓你之後的運動保持更佳狀態，以及流汗散熱。
水分能保持肌膚的良好狀態。皮膚是保護人體的第一道屏障，在防禦外界物質的同時，也保持體內的物質不流失，其中就有水分。缺水狀使肌膚看上去乾癟，充足的水分讓你肌膚看上去水嫩細膩。但過量飲水並不能消除皺紋或細紋，過量攝取的水分會通過腎臟排出。還有一種方式能幫助肌膚看上去更水潤，就是使用保濕產品，它會在肌膚表面形成一層物理層鎖住水分達到保濕目的。但用保濕霜不代表你就不需要補充水分，該喝水時還是要喝。
補充充足的水分還能保護你的腎。機體保持代謝的一條重要途徑就是腎，腎通過過濾血液中的尿素氮，再排除體外，以此保護機體。當水分不充分時，腎的負荷增大，不得不濃縮尿液來達到目的。如果攝入水分過少，還會增加腎結石的幾率。所以充足的水分能減輕腎的工作量，使腎保持一個良好的狀態。
補充水分對腸道也有好處，最明顯的就是便秘。當機體水分不足，腸道從糞便中吸收水分來補充機體所需。長此以往加重腸道負擔，也會引發便秘。
喝水的好處眾多，篇幅有限，只能列舉一些基本情況。但喝水的好處不論在網上還是嘴上都被人說太多了，下面我們來說說壞處。
哈
4
水中毒
既然水有這麼多好處，那麼是否存在危害呢？答案是肯定的，任何物質攝取都有一個平衡點，少了不行，過了也有危害，水是同樣的。過多飲水常見的現象就是水中毒（waterintoxication），主要原因是人體因攝入過量水分引起的脫水低鈉症中毒癥狀。最簡單的實例就是，高體力強度人員需要補充大量功能飲品來補充水分，而非純凈水。因為功能飲品中會含有鹽分與維生素。
人體腎臟最大利尿速度約為每分鐘16毫升，一旦超過這個速率，過剩的水分會使細胞膨脹，進而引發脫水低鈉症。輕微低鈉症的癥狀為疲勞、頭痛、嘔吐等精神類問題，嚴重會引致性格變化、痙攣、呼吸困難甚至死亡。也有研究指出，當飲水過量時，血液內的電解質因為被水分排出體外，會影響腦部運作，有致死可能[2]。
水中毒是一種比較罕見的現象，但也經常在無意中發生，哪些人應該注意這些問題呢？
首先，運動員和高強度體力勞動者需注意。來自哈佛大學的Auther[3]指出，馬拉松運動上會出現心臟驟停和低血鈉癥狀引發的腦水腫，有致死可能，運動前適量服用阿司匹林並在運動過程中補充水分，可以有效預防這種情況發生。
嬰兒也要尤其注意。因為嬰幼兒的腎臟功能不比成人，不能以成人的標準去衡量[4]，所以嬰幼兒過量攝取水分對腎臟極其不利。
某些藥物也會影響抗利尿激素分泌，使病人覺得口渴而不斷飲水。
有一種叫做多飲症的罕見情況，通常為心理因素，需要對此類患者進行正確心理疏導。
還有一種更罕見的情況，有些地方會舉行「飲水比賽」，看誰喝的又多又快，參賽者往往在數分鐘內喝下10升水。
以上都是常見水中毒的原因。所以，當以後有人勸你多喝水，越多越好時，你可以把這篇文章轉給他，並附言「喝個毛線」。
唉
5
大毛錯在哪兒？
再回顧大毛，其實他心是好的，錯就錯在經驗不夠豐富，將一個被人覺得很沒有特殊功效的話反覆說出來。或者說，沒有誠意。記得某年我教隔壁老王做披薩，老王品嘗後認為其中少了一味料，我問是什麼，老王說是愛。做任何事都是同樣道理，要專註，要用心，要把你的愛融入其中。
知道了原因，那這個問題怎麼解決？不說「多喝水」還能說什麼？上帝向人間撒滿智慧，唯獨你打了把傘，難道就不能換句話說嗎？「你想吃什麼，我給你買。」「等你有力氣了我帶你出去吃好吃的吧。」「等你病好了我帶你出去散散心吧。」「我今天回家路上看見有一家店冰激凌不錯，順手買了點回來。」
嘴上說來終覺淺，絕知此事要躬行。有些人的愛心永遠停留在嘴上，一點實際行動都沒有，請問這和鍵盤俠有什麼區別？真想勸人多飲水，煲個湯行不行？買點水果行不行？做個好喝的飲品行不行？條條大路通「多喝水」，唯獨你走上了絕路。
勸人多喝水不是一件壞事，但在表達關懷時請注意，不要試圖用「多喝水」來解決問題，這句已經人盡皆知且被說爛的話早已失去了原本的效用，甚至表達出「我想把天聊死」的情緒。生（liao）活（mei）需要不斷創新，墨守成規的方式只能讓你收穫好人卡。
咦
6
總 結
飲水的好處有很多，一般情況下，建議成年人每日攝取量在2至3升為宜。有的人可能不習慣引用太多水，這種情況可以靠多種方法解決。例如，盡量選取自己偏好的飲品來補充水分，食用含水分高的水果和蔬菜。當然，選取適合你當前身體狀態的飲用水也是很重要，該補充的微量元素可以通過喝水補充。最後祝各位記得每天適時補充水分，擁有水潤肌膚。
References：
1.http://www.webmd.com/diet/a-z/volumetrics-what-it-is
2.Bird, Patrick J. You Can Drink Too Much Water. University of Florida. 2000
3.Siegel AJ. Fatal water intoxication and cardiac arrest in runners during marathons: prevention and treatment based on validated clinical paradigms. The American journal of medicine. 2015 Oct 31;128(10):1070-5.
4.媽咪寶貝健康計劃:嬰幼兒健康指南。2014
OVER yeah
中國臨床營養網編輯部
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