所有心律失常都可以用藥物治療嗎？

最簡便、實用的心律失常分類是把心律失常分成緩慢心律失常（俗稱心動過緩）和快速心律失常（俗稱心動過速）兩大類。

由於正常的竇性心律一般為每分鐘60~100次，因此，心率（指心室的跳動頻率）低於每分鐘60次的，稱為心動過緩，包括竇性心動過緩、竇性停博、竇房阻滯、房室阻滯等。心室率超過每分鐘100次的，稱為心動過速，包括竇性心動過速、房性或交界性心動過速、陣發性室上性心動過速、心房撲動、心房顫動、室性心動過速、心室撲動、心室顫動等。

對於緩慢性心律失常，目前沒有特效藥物，緊急時可以靜脈用一些阿托品、異丙基腎上腺素、山莨菪鹼等救一下急（不宜長期應用），還真沒有較好的口服升高心率的藥物，主要靠植入心臟起搏器治療。

而對於快速心律失常，應用抗心律失常藥物主要是通過影響心肌細胞膜的鈉、鉀、鈣通道等，抑制自律性和（或）中止折返而糾正心律失常。由於心律失常的發生機理比較複雜，各種抗心律失常藥物的作用及不良反應也多不相同，因此在選擇藥物時必須作全面考慮，並應講究用藥的劑量及方法，才能取得預期的效果。

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