自體脂肪移植術後，會出現哪些問題？

1自體脂肪移植

恢復周期

· 嚴重腫脹期（0-3）天

· 快速消腫期（4-7）天

· 持續消腫期（8-90）天

· 穩定期（91-180）天

恢復提示

~

3天

注射部位腫脹，有時會有輕度的淤青。注射針眼會有少許血痂。

4

7天

此期消腫比較快，輕度腫脹，變化比較明顯，淤青基本吸收，脂肪量有一定比例吸收，效果不是最終效果，耐心等待。

8

90天

腫脹逐步消失，成形固定，不是最終效果，脂肪量還會逐漸比例吸收，至少吸收一半或更多。

吸脂部位輕微麻木感

91~

180天

移植的脂肪穩定，固定，成活，效果基本穩定。

護理方法

1天

吸脂部位加壓包紮，可多改變體位使腫脹液快速流出體內。

針眼塗紅霉素膏，針眼不能沾水，不能擠壓，不能按摩，不能熱浴。

可以洗臉洗頭沾水，不可擠壓脂肪移植部位，不能按摩注射部位，可口服維生素E，促進成活。

注意事項

4天

針眼不沾水，移植部位不能擠壓，不能按摩，不抽煙不喝酒，不吃腥辣刺激性食物,不咀嚼過硬食物，不做劇烈劇烈運動，以免影響脂肪成活。

取脂肪部位要穿塑身衣或褲子一個到三個月，拆線後24小時方可沾水。

2吸脂

· 持續消腫期（8-30）天

· 穩定期（31-180）天

術後加壓棉墊包紮，大部分醫生習慣當天吸脂針眼處縫線不打結，傷口開放，會有較多的淡紅色液體滲出，滲出的液體多為局麻腫脹液。

癥狀：腫脹、傷口有滲液、牽拉痛、吸脂部位疼痛、酸脹

2天

次日換藥一次，傷口縫線打結，傷口閉合，換塑身衣，傷口處會有少許滲液。腫脹明顯，皮膚淤青，吸脂部位疼痛。

癥狀：疼痛減輕

皮膚淤青慢慢消退，輕度疼痛。5-7天拆線換藥一次,吸脂部位發癢，組織恢復表現，全天穿塑身衣。

30天

4小時穿塑身衣，腫脹逐漸消退。只有一件塑身衣者，可在2周後換洗，烘乾後儘快穿好。防止脫下時間過長，造成積液。

癥狀：術區麻木、輕度腫脹

30

腫脹消退，效果可觀，不是最終效果，效果越來越好。組織恢復期3-6個月，塑身效果。三個月穩定，效果較好。可選擇性穿塑身衣時間，白天或晚上穿半天即可。

癥狀：輕微麻木感

術後加壓包紮，傷口開放，腫脹液滲出，有利於恢復，可以適當站立活動，利於腫脹液滲出，恢復。

護理手段：棉墊加壓、鼓勵下床活動、遵醫囑輸止血藥、抗生素等

口服抗生素3-5天，5-7天拆線，拆線前不沾水，拆線24小時後可以洗澡。避免桑拿浴，避免池浴。避免術區大幅度活動。

護理手段：穿塑身衣

保持全天穿塑身衣狀態。

每天穿12小時即可。

0

拆線前不能沾水，拆線後24小時方可沾水，不可池浴，不可桑拿浴。不抽煙不喝酒，不吃辛辣刺激性食物，不做劇烈運動。適當活動，避免長期彎腰工作。突然腫脹嚴重，淤青嚴重，疼痛劇烈食物，及時就診。不做重體力勞動。不影響正常生活。

你可能會遇到的問題有：

1、術後多久可以消腫？

一般全面部移植的患者三周左右大部分消腫，局部小劑量填充的則恢復更快。消腫的時間與移植的量以及醫生手法的輕柔程度都相關。

2、術後局部出現凹凸不平怎麼辦？

由於移植的脂肪本身是顆粒狀的，因此移植以後有可能會出現凹凸不平的情況，有些是暫時的，皮下脂肪三個月左右會重塑而改善，而有些不可改善的可以通過二次移植進行矯正。

3、移植後不對稱怎麼辦？

因為脂肪移植是一個動態的過程，隨著脂肪的吸收最後才定型，成活量與手術操作、患者本身身體狀況、術後護理都密切相關。如果是單側充填，可以通過二次手術矯正。如果是雙側填充的，需注意術後的睡姿，或是慣用的咀嚼方式等等，盡量做到雙側對稱。

4、多久可以進行第二次填充？

推薦首次移植術後3-6個月以上進行第二次移植，因為脂肪移植要至少三個月才能穩定，部分患者還可在術後九個月以後發生脂肪再生。脂肪早期吸收以後，成活的脂肪細胞還會進一步體積增大。因此，穩定後再行二次移植更為經濟。

B、脂肪抽吸部位

腹帶、彈力褲等是最佳的術後固定用品，一方面可以術後即刻壓迫抽脂區域止血，另一方面可以幫助皮膚貼合皮下，促進癒合，第三可以止痛，防止咳嗽等震動引起疼痛，第四，還可以幫助局部身材塑形。大量抽脂的固定用品，一般可以穿戴三個月，如果少量抽吸的話可以穿戴到創面不疼就可以了。

進針點同樣要保持乾燥清潔直到針眼癒合，如有縫線的，需按時拆線，不要過期不拆引起疤痕增生。如果不慎發生感染或者增生，局部瘙癢的時候，千萬不能用指甲抓撓，這樣會進一步刺激疤痕增生。

1、滲出的問題

大量抽吸的時候，第一二天局部可能有淡血性液體滲出，屬於正常現象，須勤換紗布，保持傷口乾燥。少量抽吸一般不發生。

2、局部變硬的問題

抽吸部位在一個月左右摸起來很硬，那是皮下在形成疤痕，屬於正常現象，一般三到六個月會自然變軟。

3、皮膚麻木的問題

抽吸部位局部出現皮膚麻木，那是因為抽吸時可能損傷了皮神經，一般三到六個月以後神經會再生修復。

4、皮膚淤青的問題

皮膚淤青淤斑通常出現在大面積抽吸的情況下，少量抽吸不常見，與手術操作以及患者自身的凝血功能相關。

專家介紹

王克明，

中國醫學科學院整形外科醫院VIP 病房主治醫師， 美國密西根大學整形外科fellow,博士後，在美國期間，師從美國著名的整形外科主席Kevin Chung教授，深造學習了整形美容外科。從事整形外科工作10餘年。目前主要從事鼻綜合整形美容，面頸部整形美容及面部年輕化、脂肪抽吸術、瘢痕的綜合治療。在美國學習期間跟隨面頸部整形美容專家Shan Baker 教授深造了鼻整形美容與再造及面頸部整形美容。

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