每6個胃癌就有1人得它，但很多患者不知道，這項檢測千萬不能省！
十人九胃病，而胃癌同樣在中國的發病率很高，每年新增病患40萬，相比全球的新發病例，近半數胃癌發生在中國！
同時，我國胃癌患者還有個特點，早期就診或確診率比較低，只有出現腹痛、噁心嘔吐、厭食和消化性潰瘍等癥狀，才想到來醫院看病，這個時候大部分病情已發展到中晚期。
每6個胃癌患者就有1人得
對於中晚期的胃癌患者來說，最擔心的就是病理檢查結果出現HER2這幾個字。因為，這類型的胃癌往往癌細胞增長速度較快，侵襲性強，病情易複發和轉移，患者一般預後較差。
在胃癌患者中，大約有16.6%的患者為HER2陽性，這就意味著每6名胃癌患者中就有1位是HER2陽性患者，他們的病情往往不容樂觀。
遺憾的是，由於我國胃癌患者對該檢測的認知度普遍較低，其檢測率尚不足20%，導致不少HER2陽性胃癌患者根本不知道自己得病的嚴重程度，也錯失了治療的良機。
北、上、廣醫院HER2已是常規檢測
「只要確診得了胃癌，就必須要做HER2檢測，必要時還要重複做。」 在近日舉辦的第十一屆全國胃癌學術會議（CGCC）暨第四屆陽光長城腫瘤學術會議上，《胃癌NCC指南》中文版 、《胃癌HER2檢測指南》、《胃癌抗HER2專家共識》，都明確提出每一例病理確診胃癌的患者均需接受HER2檢測。
中國抗癌協會胃癌專業委員會主任委員、北京腫瘤醫院院長季加孚教授介紹說：「目前HER2檢測在全國三甲醫院、腫瘤專科醫院以及省級醫院都可以進行。在北京、上海、廣州的大醫院，HER2檢測已經屬於常規檢測項目。」
原因很簡單，HER2基因是胃癌明確的療效預測因子，檢測其狀態直接決定下一步治療策略，使晚期胃癌患者得到最合適的治療方案。如果不做HER2檢測，就去盲目選擇治療方案，很容易讓患者耽誤寶貴的治療時機。
北京腫瘤醫院副院長、第二版《專家共識》主要執筆人沈琳教授則指出，針對HER2的曲妥珠單抗在胃癌晚期治療具有重要地位，是國內最早獲得批准的治療胃癌的靶向藥物。基於全球多中心臨床III期實驗TOGA數據結果顯示，HER2陽性的晚期胃癌患者化療聯合曲妥珠單抗可降低35%的死亡風險，生存期可提高4.2個月，總生存期可延長達到16個月。因此胃癌患者越早明確HER2的陽性狀態，就能越早得到精準治療，從而使更多的患者受益。
不僅要「必檢」甚至還要「重複檢」
HER2檢測首次納入必檢項目外，為什麼還要強調必要時還要重複活檢？是否會增加患者的診療費用？
對此，中華醫學會病理學分會名譽主任委員、北京協和醫院副院長陳傑教授解釋說，由於胃癌組織標本的異質性較大和取材等原因，單單一次檢測也有可能會導致HER2陽性腫瘤細胞未被檢出而使檢測結果顯示為HER2陰性。而且，由於檢測技術水平不一，各地對於HER2檢測結果存在一定偏差，因此有再次活檢的必要。
至於費用問題，事實上做一個HER2檢測花不了多少錢。反過來沒有對症治，則可能要浪費更多錢，還喪失了最佳治療的機會。所以治療的前提是準確診斷，準確的診斷才有準確的治療。
小貼士：
防胃癌少吃以下食物
1.腌制食品，包括鹽漬的蘿蔔、肉類腌製品等。
2.煙熏和油煎食物，特別是肉類煎炸、熏烤的食物。
3.霉變食物。
4.高鹽食物，每天每人總攝鹽量別超過6克。
防胃癌勤做兩個檢查
1.查胃鏡：胃鏡檢查並獲得病理診斷是胃癌診斷的金標準，建議每年定期進行胃鏡檢查，尤其是有慢性胃炎、萎縮性胃炎等高危患者不要拒絕胃鏡檢查。
2.查「幽菌」：癥狀明顯的胃潰瘍和嚴重的胃炎患者需要去做幽門螺桿菌檢查，如果幽門螺桿菌的感染檢查陽性，就需要按照治療規範來做幽門螺桿菌根治性的治療，可以降低胃癌的患病率。如果患者沒有任何癥狀，即使檢查懷疑有幽門螺桿菌感染，也不一定要根治，定期複查或進一步做胃鏡檢查即可。
防胃癌留意以下癥狀
如果經常出現上腹部不適、心窩隱痛、食後有飽脹感、食欲不振、消瘦、乏力，經常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液，大便呈黑色柏油樣等癥狀，應及早就醫。
尤其是有的胃癌患者早期可能毫無癥狀，有的人可有上腹部飽脹不適或隱痛、噯氣、噁心等，自己按胃炎或胃潰瘍服用藥物治療，雖然暫時緩解了癥狀，卻掩蓋了胃癌病情。
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