你的眼睛渴了！得了乾眼症該怎麼辦？

杏花島作者李芳梅，成都中醫藥大學眼科碩士，四川省綿陽市中醫院眼科分院主治醫師。

隨著社會經濟及科學技術的不斷發展，電腦、智能手機使用情況逐漸增加。身邊的「低頭族」也越來越多。也許你就是其中的一員。當你舒適地在空調房裡工作，當你在工作之餘盡情的享受夜生活的時候。你是否發現你的眼睛越來越乾澀，同時還伴有異物感、燒灼感、癢感、畏光、充血、痛、視物模糊易疲勞、伴有黏絲狀分泌物等不適。這個現代病就叫做「乾眼症」。就是你的眼睛「口渴」了。

★為什麼會得乾眼症？

要了解乾眼症就要先認識一下我們眼表的外衣--「淚膜」。淚膜是由3層結構構成：裡邊是黏蛋白，中間是水，最外面是脂質。簡單理解就是水上面遮一層油。可不能小看這個淚膜的作用。它可以保證黑眼仁（角膜）的光滑，可以保濕，可以沖刷細菌使眼睛免受微生物侵害，可以提供角膜和結膜的營養。所示說稱它是眼睛的衛士也不為過。 所以當人們長時間從事計算機操作、讀書或其他精細的作業 ； 配戴隱形眼鏡、患有過敏性結膜炎以及大氣污染、紫外線等；自身眼裂大（就是有一雙漂亮的大眼睛）或所處環境乾燥；部分降壓藥及精神安定劑的應用； 年齡增長、睡眠不充分或精神緊張等都可以引起乾眼症。這是現代醫學的認識。然中醫「五輪學說」認為：「五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精」而就乾眼症而言多與「肺、脾、肝、腎」密切相關。因此在治療上也極具個體化。

★得了乾眼症怎麼辦？

盡量減少空調的使用，避免長時間在密閉空間停留：如大型商場超市等。因為在這樣的環境中，淚液蒸發過強導致癥狀加重。

避免煎炸、燒烤、火鍋等辛辣食品的大量攝入。因為辛辣肥甘厚味的過量攝入影響脾胃運化進而濕熱內生。表現為眼瞼瞼板腺分泌功能障礙進而影響淚膜脂質層的質量。此類人群還容易生瞼板腺炎即俗話說的「挑針」。而且會此起彼伏不停的生長。輕者眼睛紅腫，重者化膿。

避免熬夜。中醫認為：肝藏血，肝受血而能視。「人動則血運於諸經，人靜則血歸於肝藏」因此保證良好的睡眠才可以神清而目明。

正確使用電腦、手機，不做「低頭族」。因為長時間的注視頻幕眼睛眨眼次數減少。從而導致淚液分泌過強，影響淚膜質量。在使用1小時電腦後休息10-15分鐘。眺望遠方的景色以休息眼睛。存在近視老花的人群因配合合適度數的眼鏡。保持正確的操作姿勢，頻幕到眼睛的距離為40-70cm左右；視線稍向下形成一定的角度。

可使用人工淚液。如果是瞼板腺功能不全引起了淚膜脂質層出現問題還需要同時使用抗炎類藥物、同時熱敷眼睛，行瞼板腺按摩治療。此外需要補充維生素AD、B族維生素。這個需要專業眼科醫生來診斷和提供方案。

採取中醫個性化治療。乾眼症作為越來越普遍的疾病。往往單純的人工淚液治療收效甚微。筆者經常接診到此類患者。就診時一包各式各樣的人工淚液擺在面前，可見癥狀之重不難想像。其原因就是乾眼症其實是全身病。還需要回歸到中醫的辨證論治，即個性化治療上來。臨證時多有幾種分型①肺陰不足型（多見於體形瘦弱者）：取養陰清肺湯加減治療。②脾胃濕熱型（多見於青壯年）：取三仁湯加減治療。③肝腎陰虛證（多見於老年患者）杞菊地黃丸加減。

夏天來了，乾眼症也隨著有加重趨勢。以上說明只能提供常識和治療方向。具體治療還是到找專業的眼科醫生經詳細檢查後再做決定。

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