知道冠心病易猝死的應急措施，關鍵時刻救老人一命！
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文丨大白
真實案例：一老年男性，70歲左右，捂著上腹部來醫院說是胃痛，來看胃，醫生沒多想就給老人開了治胃痛的葯，第二天早上剛上班，一個年輕人就來鬧說，醫生害死了老人。原來，老人服了葯睡了，半夜卻突然去世。仔細回想後醫生後悔不已，老年人上腹部疼痛，應該引起重視，因為有一個致命的病也會引起上腹部疼痛，那就是冠心病心絞痛。胃痛與心絞痛的疼痛發生部位相近，癥狀都會有上腹部疼痛、脹滿和灼燒感，因此中老年人極易把心臟病混淆為胃病，而耽誤最佳治療時期，有的甚至發生猝死。
胃痛和心絞痛的區別：胃病往往與飲食有關，如吃冷、硬、刺激性食物等，疼痛多發生在飯前或飯後，多伴有返酸、噯氣現象，且時間多半持續半小時以上不緩解。心臟病主要見於冠心病，一般與運動、勞累、情緒變化、吸煙等有一定關係，疼痛部位在胸骨後，左心前區，疼起來如刀割，有壓榨感或沉悶感，且可竄至右上肢內側或頸、背部，常常迫使患者停止活動，持續數分鐘或十餘分鐘，經休息或用藥，如舌下含化硝酸甘油等即可緩解。
冠心病患者常在家中發生心絞痛、心律失常，嚴重時還可發生心肌梗塞或猝死。因此，病人自己及家屬掌握一些急救常識，是非常重要的。
心絞痛發作時應立即停止體力活動，並舌下含服硝酸甘油8~10粒，癥狀可能迅速緩解。如心絞痛持續時間較長，含服硝酸甘油不能緩解，或心絞痛頻繁發作，恐有轉為心肌梗塞的可能，應及時與急救中心聯繫求助。
當心絞痛發作時，由於心肌缺血，可發生各種心律失常。病人常有心悸、頭暈、眼花、脈博間歇等表現，嚴重者可發生心室纖顫，這時病人會出現意識喪失、抽搐，如不及時搶救會迅速死亡。心律失常需要做心電圖確定性質，採取不同的辦法治療，自己在家中治療不夠安全，因此應到附近醫院診治。
心肌梗塞是由於冠狀動脈某一分支急性閉塞所致，這時患者可有劇烈的心前區疼痛，持續時間長，可達30分鐘至數小時之久。患者往往有瀕死感，同時會頭暈、眼花、出冷汗。有些人還可有上腹疼痛和噁心、嘔吐，以至被誤認為急性胃腸系統疾病，如急性胃炎、急性胰腺炎或膽石症等。心肌梗塞的胸痛患者含服硝酸甘油無效，一旦發生心肌梗塞，家屬應立即與120急救中心聯繫求助，而不應當在家中觀察等待，以免延誤病情。
在送往醫院之前可給病人吸氧。心跳驟停多數發生在心肌梗塞時。心肌急性缺血會引起心肌纖顫，全身循環停止，患者意識立即喪失，並可發生抽搐；有時心絞痛發作也可誘發心肌顫動。此外，心臟破裂也可能引起心跳驟停。心跳驟停是一種最嚴重的情況，如不及時救治，可導致死亡，如能迅速恢復心跳，部分患者還能存活很多年。
心跳驟停發生時，在場的人千萬不要驚慌，先用拳頭捶擊病人胸前數次，然後做胸外心臟按壓和人工呼吸，同時儘快與急救中心聯繫，使病人儘快得到搶救。心跳驟停應在現場急救，待心跳恢復後再運送到附近醫院繼續搶救，否則有可能因搬運失去寶貴的搶救時間。
冠心病的緊急處理要知道，但冠心病平時在家的日常護理也非常必要。預防冠心病首先要從生活方式和飲食做起，主要目的是控制血壓、血脂、血糖等，降低心腦血管疾病複發的風險。
起居有常。早睡早起，避免熬夜工作。
身心愉快。忌暴怒、驚恐、情緒激動。
控制飲食。飲食且清淡，易消化，少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，為宜喝濃茶、咖啡。
戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風的重要因素，應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調和，但不能喝烈性酒。
勞逸結合。避免過重體力勞動或突然用力，飽餐後不宜運動。
體育鍛煉。運動應根據各人自身的身體條件、興趣愛好選擇，如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負擔。
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