世界遺尿日：兒童「夜遺尿」不可怕 早診早治是關鍵
5月24日是第二個「世界遺尿日」，今年的主題為「關注小兒夜遺尿，行動在此時」。為了提高廣大家長對兒童夜遺尿疾病的認識，重視夜遺尿疾病對兒童身心健康帶來的不良影響，幫助夜遺尿患兒早日回歸正常生活，在「世界遺尿日」即將到來之際，國際尿控協會兒童委員會與中國兒科醫師協會腎臟專委會聯合發起2016年「世界遺尿日」中國公益行動，旨在呼籲全社會行動起來，關愛夜遺尿患兒，讓受夜遺尿困擾的兒童及早獲得規範治療。
圖為著名兒童腎臟病專家、浙江大學附屬兒童醫院院長助理毛建華教授（左一）、中國兒科醫師協會腎臟專委會主任委員、全國兒童夜遺尿專家協作組組長、復旦大學附屬兒科醫院徐虹教授（左二）、鄭州大學第一附屬醫院副院長，著名兒童泌尿外科專家文建國教授（右一）
「夜遺尿」認知度低 超50%患兒被忽視
兒童夜遺尿，俗稱「尿床」，在臨床上指5周歲及以上兒童夜間不能從睡眠中醒來而發生無意識的排尿。夜遺尿疾病經常被低估和忽視，很多父母誤認為「尿床不是病」。殊不知，兒童夜遺尿危害巨大，可嚴重影響患兒自尊心與自信心，是影響兒童身心健康發育的重要因素之一。
一項調研結果顯示，中國公眾對於兒童夜遺尿疾病的知曉率僅為62%，只有不到50%的夜遺尿患兒去醫院就診。專家表示，夜遺尿的患病率非常高，約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有夜遺尿，並且有3%左右的患兒會一直持續到成年，持續存在的夜遺尿將嚴重影響患兒自尊心與自信心，對孩子將來的一生將產生巨大影響。因此，加強醫生和公眾對夜遺尿的認知教育迫在眉睫，不要讓孩子的未來「折翅在床單上」。
中國兒科醫師協會腎臟專委會主任委員、全國兒童夜遺尿專家協作組組長、復旦大學附屬兒科醫院徐虹教授指出，「尿床」其實是兒科常見的一種疾病，醫學上稱為「夜遺尿」，不是孩子的過錯，應該且能夠得到妥善治療。
專家解讀「夜遺尿」 多方聯動早診治
五歲及以上的孩子晚上經常尿床是不正常的，家長應及時帶孩子就醫。與大眾普遍存在的尿床不是病的認知相反，「尿床」不是一個單純的心理問題，它存在較複雜的發病因素，可能跟遺傳、生長發育延遲、心理等各種因素相關。
「世界遺尿日」的成立背景，國際尿控協會兒童委員會委員，鄭州大學第一附屬醫院副院長，著名兒童泌尿外科專家文建國教授表示，兒童夜遺尿是個全球性的問題，普遍存在疾病認知度低、就診率低、診療不規範的情況。中國專家長期致力於兒童夜遺尿的規範化診治，付出了諸多努力。2013年11月建立了中國兒童遺尿管理專家協作組，2014年發布了《中國兒童單癥狀夜遺尿疾病管理專家共識》，全國各區域性的協作組也相繼成立。文建國說，「我們要讓公眾正確認知『夜遺尿』，並且重視疾病干預，呼籲社會、家長、醫生多方攜手，讓夜遺尿患兒儘早診治，重獲健康美好的未來。」
著名兒童腎臟病專家、浙江大學附屬兒童醫院院長助理毛建華教授接診過非常多夜遺尿兒童患者，「有的孩子會半夜自己偷偷洗床單以逃避父母責罵；有的孩子拒絕參與學校過夜活動，以免被同學嘲笑。這充分說明夜遺尿對孩子身心所產生的不良影響非常大。」毛建華教授說，「兒童夜遺尿其實是一種常見病，通過詳細詢問病史、體格檢查和記錄排尿日記，排除日間癥狀和合并症因素而確診的單癥狀性夜遺尿，大多可得到很好的治療。」因此，即使發現孩子可能患有夜遺尿，家長也無需過度緊張，及時規範診治是孩子恢復身心健康的關鍵。
據悉，目前，北京、上海、江蘇、廣東等10多個省份近百家醫院均成立了夜遺尿診療中心。比如上海復旦大學附屬兒科醫院選擇「兒童夜遺尿」作為分級診療的「前鋒」，該院通過復旦兒科醫聯體的閔行協作網，在5家社區衛生服務中心共同開展「兒童夜遺尿」宣教、諮詢及義診活動，通過「同質化」診治及雙向轉診策略，為基層夜遺尿患兒提供便捷、規範和優質的診療服務。
關於兒童夜遺尿
兒童夜遺尿，俗稱「尿床」，在臨床上指5周歲以上孩子夜間不能從睡眠中醒來而發生無意識的排尿。據統計資料表明，夜遺尿的患病率非常高，約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有夜遺尿，並且有2-3%左右的患兒會一直持續到成年。
兒童夜遺尿的病因比較複雜，可能跟遺傳、生長發育延遲、心理等各種因素相關。目前國際上最為認可的說法是：孩子夜間尿量的產生超過了孩子的膀胱容量，同時孩子不能從睡眠中醒過來。最重要的原因概括起來有：
缺乏一種化學物質，叫做「抗利尿激素」。這種物質在晚上會分泌得更多，告訴腎臟少產生些尿液。所以，即便孩子的膀胱容量是正常的，缺少了這種物質，膀胱也不能儲存這些多餘的尿液。
孩子的膀胱容量不夠大，儲存不了他/她整晚的尿液。
充盈的膀胱沒有向大腦發送信息，把孩子叫醒起來上廁所，那膀胱就會自己排尿，這樣就發生了尿床。
便秘：如果不是經常排便的話，糞便會積壓並壓迫膀胱，這樣膀胱就很難把尿「憋」住，留在膀胱里。
飲料：有時候，如果孩子在睡前喝了太多的某種特定的飲料，也會引起尿床。
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