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5歲男孩咳嗽住院一個月打四種抗生素不見好 醫生:他不是第一個

5歲男孩咳嗽住院一個月打四種抗生素不見好 醫生:他不是第一個(5月5日,在新疆醫科大學第五附屬醫院門診樓大廳,兒科舉辦兒童哮喘義診。圖為陳春花正在給一名兒童做檢查。)


現代醫學已經發達到「人可以換頭」「男人可以懷孕生孩」的探索領域了,5歲兒子一個簡單的咳嗽,居然住院一個月都不見好,這讓王喜軍又惱又不解。


不久前,王喜軍帶孩子從克拉瑪依來到烏魯木齊,準備找一家大醫院,找個好專家,「整晚整晚咳嗽,娃娃瞌睡的又哭又鬧也睡不著,每咳嗽一聲我的心就揪一下」。王喜軍再也無法忍受孩子如此受罪了。

在木材廠下車, 還沒有找到落腳地的王喜軍夫婦看到不遠處新疆醫科大學第五附屬醫院的標識牌,就帶著孩子去該院兒科門診掛了陳春花大夫的專家號。


王喜軍將之前住院的檢查結果和病歷遞給陳大夫,告訴她:「凡凡咳嗽一個月了,一直在克拉瑪依當地一家醫院住院,醫生前前後後換了四種抗生素,好幾種止咳藥,孩子罪也受了,我們錢也花了,就是不見好。」


陳大夫看過孩子後,分析孩子可能是過敏因素造成的「過敏性咳嗽」或「咳嗽變異性哮喘」,給孩子開具了兩種霧化吸入劑和抗過敏葯,叮囑家長把之前吃的所有葯先停掉,「先做一天霧化,如果有效果,就再吸一天,要是沒效果,再進一步檢查。」陳大夫把手機號告訴家長,有問題隨時聯繫。


第二天,陳大夫接到家長電話,「大夫,我兒子做了霧化,當天晚上就不怎麼咳嗽了,今白天一聲都沒咳,真的太謝謝你了。」

第三天,在電話中徵得陳大夫的同意後,一家三口買了回家的車票。「這次看病遇到了好醫生,不但治好了孩子的病,還沒遭遇『過度醫療』和『大處方』」。王喜軍說。


和凡凡的遭遇一樣,一名四歲男童在持續咳嗽一個月期間,打抗生素、吃中藥、拔火罐、做理療,跑了烏魯木齊好幾家醫院,無果。這一次,陳大夫給這個孩子開了開瑞坦和孟魯斯特鈉兩種葯,咳嗽一下緩解很多。


5歲男孩咳嗽住院一個月打四種抗生素不見好 醫生:他不是第一個(5月5日,在新疆醫科大學第五附屬醫院門診樓大廳,兒科舉辦兒童哮喘義診。)


陳大夫說:如果患兒持續咳嗽兩周以上,用抗生素和止咳藥效果不明顯的情況下,就要考慮是不是過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘的可能。


兩種病發病癥狀很相似,過敏性咳嗽多是季節性發作,不一定會發展成哮喘;而咳嗽變異性哮喘屬於哮喘病的一種,發作與季節無關,要按哮喘病治療。

「像凡凡這樣的患兒,門診一年就診患兒達500餘人次,基本是三歲以上的孩子」。陳大夫說:「如果不儘早採取正確的治療,就會影響肺功能,也會因為咳嗽變異性哮喘發展成為典型哮喘」。


5月5日,儘管世界哮喘日已過去兩天,仍有不少家長誤把兒童哮喘當成普通感冒或支氣管炎治療無效的患兒來就診,「我們乾脆在一樓門診大廳舉辦義診,讓更多的家長了解兒童哮喘」。


據了解,咳嗽超過四周屬於慢性咳嗽,常見病因有:咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、感染後咳嗽、嗜酸粒細胞性支氣管炎、過敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、心因性咳嗽。


中國哮喘聯盟發布的全國哮喘患病及相關危險因素調查結果顯示,近年來哮喘的發病率和死亡率呈逐年上升趨勢。目前全球至少有3億人患哮喘,我國有3000萬哮喘患者,其中兒童是發病的主要群體。

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