看看患者是怎麼被麻醉倒的
導讀：讓我們用一篇精彩的文章，告訴你是怎麼被麻醉倒的吧！
文：一志編輯
來源：「培恩e學」微信號
你怎麼就麻倒了呢？
如果你接受過手術，
你可能還記得從10開始倒數:
9,8,7,6……
甚至在你數到5之前，
你已經完成手術蘇醒了。
你可能感覺你睡著了，
但實際上不是這樣的，
你被麻醉了。
這比睡著複雜多了，
你失去意識，
而且無法動彈，
無法產生記憶，
不會感到疼痛。
如果無法同時阻斷那些過程，
許多手術會因身心創傷太大而無法執行。
來自埃及，亞洲及中東古老的醫學文稿，
都有描述早起的麻醉藥，
像含有罌粟，曼德拉草果實，
以及酒精的成分。
還有中國的麻沸散
現在，
麻醉醫生常結合局部、吸入性及靜脈注射藥物，
以獲得手術需要的正確組合。
局部麻醉阻斷身體特定部位的疼痛訊號傳輸至腦部，
疼痛及其他訊息以電子脈衝運行於神經系統。
局部麻醉劑是通過設立電流屏障而產生作用。
它們與神經元細胞膜的蛋白質結合，
而是的帶電粒子能夠流進流出，
並將帶正電粒子阻擋於細胞之外。
可卡因就是執行這種機轉的一種化合物，
其止痛作用是由一位眼科實習醫師舌頭沾到一些，
而意外發現的，
至今它仍偶爾用作麻醉劑。
但現在有許多更常用的局部麻醉藥，
具有相似的化學結構與作用。
比如利多卡因。
但對於病人需要昏迷無知覺的的重大手術，
將需要能作用於整個神經系統包括大腦的藥物，
吸入性麻醉劑就有這樣的作用。
在西方醫學乙醚就是最早最普遍
使用的一種吸入性麻醉劑，
過去它以娛樂性藥物而聞名。
在19世紀40年代，
醫師開始使用乙醚，
來鎮靜拔牙及手術的患者。
在其後的數十年，
一氧化二氮（笑氣）變得普遍，
至今仍在使用。
然而乙醚的衍生物，
如七氟醚更為常用。
吸入性麻醉常會額外加用靜脈注射麻醉，
靜脈注射麻醉是在十九世紀70年代研發出來的。
常用的靜脈注射麻醉劑包括鎮靜劑，
如異丙酚，可導致昏迷無意識狀態。
（搖滾之王就是用了這個幫助睡眠）
鴉片類如芬太尼可減輕疼痛，
通過影響神經系統的電子訊號發生作用。
通常，
當大腦不同部位之間相互交流時，
大腦的電子訊號就像一個失序的合唱團。
這種連接方式讓你保持清醒，有知覺，
但是一旦被麻醉，
那些訊號就變得比較平靜，比較有秩序，
意味著大腦不同部分之間不再彼此溝通。
這到底是如何發生的我們有許多地方不清楚，
許多常用的麻醉劑
會與大腦神經元的GABA受體結合。
他們維持通道開放，
讓帶負電的粒子流入細胞內，
負電堆積就好像原木堵塞，
阻斷神經元電子訊號傳送，
神經系統有許多這種門控通道
來控制運動記憶以及意識的路徑。
大多數麻醉劑可能不只有一種作用，
而且不只作用在神經系統而已，
許多麻醉劑也會影響心臟，肺臟，
以及其他重要器官。
就如早先的麻醉劑，
包括熟悉的毒物，如鐵山和烏頭，
以及現代的麻醉劑
都有一定的副作用。
所以麻醉醫生必須以最恰當的比例混合藥物，
用最安全的劑量產生麻醉的作用，
同時小心地檢測病人的生命徵候，
並根據需要來配置藥物。
麻醉是複雜的，
但了解病完美使用它，
就可以讓新的以及更好的外科技術得以發展。
外科醫師能學會
如何例行安全地執行剖腹產手術，
打通阻塞的動脈，
置換損傷的肝臟及腎臟，
以及許多其他挽救生命的手術。
每一年，
新的麻醉技術都在進步，
這將確保更多病人會熬過手術的身心創傷。
麻醉醫生掌握了
大量的維持生命的技術和知識
是真正的
急救的大師
有個麻醉醫生做朋友
可以讓你免於各種意外狗帶
從度娘和莆田的蜜汁里
拯救你
過往的君子給我贊~
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