百度醫療推廣被曝光發酵，試論古代醫院行醫制度

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近日「魏則西百度醫療推廣事件」引起了人民的普遍關注，往往一提到醫院，大家馬上就會以為醫院行醫制是從西方傳入中國的。其實，我國現代的醫院歷史悠久，遙居世界最前列。據相關文件考證，我國現代的醫院行醫制，來源於公元前七世紀的春秋初期。《管子·入國篇》記載：「凡國都皆有掌養疾，聾盲喑啞跛蹩偏枯握遞，不耐生者，上收而兼之疾，官而衣食之，殊身而存之。」

看到這裡，人們忍不住要問「古代的時候有醫院么？」，筆者的答覆是「當然有啦，沒有醫院怎麼治病呢？」但是，和歐洲等一些發達國家不同的是，中國曾經的醫院都是屬於公辦性質。也就是說，那時候的醫院都是官府開的。

二十世紀30年代，一個美國人寫了一篇所謂《中國醫學通論》的文章，他說中國是文明最早的國度，最奇異的事是歐美人沒來之前，竟沒有醫院相似的組織。這個結論其實說明了他對中國知道的太少了。

中國相似醫院的組織最遲在漢朝元始二年(公元2年)就已經有了。《漢書》卷一二《平帝紀》：「郡國大旱，蝗...等，民疾疫者，舍空邸第，為置醫藥。」這是當時政府在災荒時期的暫時舉措，也是中國有記載的最早的醫院。也就是說那年黃河一帶發作水災，瘟疫盛行，皇帝劉衍(音看)選了適中的，較大的屋子，設置許多醫生和藥物，收費給老百姓治病。這能夠是中國歷史上第一個公立的暫時時疫醫院。

東漢皇帝漢桓帝劉志的第六五年(公元162年)，皇甫將軍被破格提升做中朗將的官，帶領大隊人馬，在甘肅隴坻一帶作戰。恰逢那裡的軍隊里疫病盛行，死亡率高達50％。皇甫將軍規便租賃大批民房，設置醫藥司，把病員都集中起來一起治療。他還每天去看士兵們的病，失掉全軍的酷愛。事先軍隊中的這種醫療組織叫做「庵廬」，也就好比現在的野戰醫院。 南齊永明九年(公元491年)，吳興一帶大水，疫病盛行，竟陵的王蕭把自己住宅拿出來，設醫置葯，收養貧病，這能夠是中國私立慈悲醫院的最早形式。

北魏太和21年(公元497年)，孝文帝(元宏)曾在洛陽設立「別坊」，差遣了四個醫生，購備許多藥物，但凡貧窮害病無力醫療的，都可以在這裡來就醫。在永平三年(公元510年)，南安王(拓跋余)命令他的太常官選擇適中的房屋地契，寬闊房屋，遣派醫生，備辦藥物，但凡有疾病的都住在外面治療，這能夠是公立慈悲醫院的最初形式。

而在唐朝，百姓把治病看病的醫院都叫做「病坊」，大約在開元20年(公元733年)就開端有病坊的稱號了，這時的病坊大多都是設在廟宇里的。不僅是長安、洛陽這樣的大城市有，就是其他各州亦有設立。因為病坊設在廟宇，主持人多屬僧尼，在會昌五年(公元845年)唐武宗(李瀘)曾一度毀銷廟宇，頗影響了病坊的任務。後因由李德裕等的建議，選舉鄉里中有聲望的人來做病坊的主持人，病坊的制度終於得以保持不變下來，到了五代時，一般病坊曾有改名為「養病院」的，可見唐朝後不僅醫院事業有很大的開展，稱號亦很接近現代了。

到了北宋時期，醫院的大小、規模逐漸擴展增加。在公元1065年，宋仁宗趙禎曾兩座寺廟為根底，各添修50棟房屋，成立兩個醫院，每個醫院病人名額各規則為300人，這樣的大規模醫院就是現在也是可觀的。元佑四年(公元1089年)，蘇東坡在杭州做官，他捐贈50兩私帑，和公家的經費合起來辦一所病坊，名叫安樂坊，三年醫好了一千以上的病人，這是中國歷史上第—個公私合辦醫院。以後各州縣都各設有醫院，叫做「安濟坊」。 這時醫院裡的設置更為完備，由官方派人領導，員工方面有乳母、女使，衣被器用一律由醫院供應，要求院里醫生要收十全的效果，可見事先院里的醫生都是有相當的本領的。

到了宋朝晚期，醫院不僅規模絕後龐大，數量繁多，設備完善，並且還開端成立了門診部，初叫賣葯所，後來改名和劑局，有醫有葯，便利一般群眾治病，甚至外州縣的病人也可以通函治療。現在傳播著一部方書，名叫「和劑局方」，也就是該門診部出版的「處方手冊」。這樣門診部形式的治療機構，群眾感到十分方便，在元朝、明朝越是開展了，尤其是明朝簡直各縣都成立有一所，通通叫惠民藥局，都是官辦的。（摘自《中國現代醫院開展史》）

從近日被曝光和備受關注的「魏則西百度醫療推廣事件」不難看出，我國的相關醫療制度還有不完美的地方，在某些環節呈現了不該呈現的問題，我們的醫療制度還需要不斷的改善和修正，當然，我們也不妨借鑒古人的智慧，讓我國的相關醫療制度更加的完善！

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