女子打玻尿酸致鼻部皮膚變薄 鼻內現泥沙狀異物

專家提醒：注射美容屬醫療美容，莫不明不白掉入無資質機構布下的陷阱

隨著注射美容的普及以及無需開刀、恢復快等優點，一些無資質的「工作室」、美容機構，甚至部分髮廊、美甲店也做起了注射美容的生意。目前有不少愛美的女性受價格低廉、便利等因素吸引前往這類場所接受注射美容。對此，專家提醒，注射美容屬於醫療美容的範疇，對環境消毒、注射消毒、操作者的資質都有嚴格的要求，莫不明不白掉入某些無資質機構所謂的「注射美容」陷阱。

醫學指導/廣東藥科大學附屬第一醫院整形美容科主任李平

案例

女子打「玻尿酸」現異常

「回爐」取出泥沙狀異物

26歲的張小姐5年前到某「工作室」做注射隆鼻術。

當時該美容「工作室」推銷人員說他們的「注射美容」很安全，簡單「打打針」就能實現微整形，讓她的面部輪廓看上去更有立體感、更好看。張小姐覺得自己的鼻子不夠筆挺，雖然「工作室」環境比較簡陋，也沒嚴格的消毒措施，但想著只是「打打針」便能「變好看」，便欣然接受了。該美容「工作室」的人員稱，給她打的是「玻尿酸」，注入皮下後就大功告成了。

打完所謂的「玻尿酸」後，張小姐的鼻子比原來筆挺些了，效果好像不錯，過程也很簡單，所以她還推薦朋友去那家美容「工作室」接受類似的「注射美容」。但兩年前，有一次被孩子碰到後，她鼻部中段微微鼓起，並向一側偏斜。起初，她以為只是撞到鼻子後出現淤腫，但沒想到一段時間後仍不見消腫。而且，隨著時間的推移，張小姐鼻子鼓起部分的皮膚日漸變薄，她才開始懷疑是否是注射物出現異常。

近日，她來到廣東藥科大學附屬第一醫院整形美容科就診。該科主任李平分析說，由於之前注射物與她鼻部皮膚粘連緊密，而且長期擠壓，導致她鼻子鼓起部分的皮膚變薄，建議她做手術將注射異物取出。張小姐隨後接受了手術。讓人意外的是，手術取出的異物「狀如泥沙」。李平分析說，較之「工作室」說的注射「玻尿酸」，取出來的材料更像是骨粉。

警惕

到無資質機構「注射美容」

小心注射材料「偷換概念」

李平指出，類似於張小姐這種案例，是一些所謂美容「工作室」對注射材料「偷換概念」的做法。骨粉雖然是一種合法的注射材料，但在注射美容領域用得越來越少了。這種材料可塑性和支撐都比較好，但不可代謝、降解，跟組織粘連得比較緊密，若注射層次過淺，因其質地較硬，會把皮膚也撐得很薄。

相對而言，玻尿酸在注射填充中是用得比較多的一種材料，近10年來，作為皮膚填充物被廣泛應用於醫學美容領域，而且其臨床治療效果得到醫患雙方的一致認可。這種材料可降解、可代謝，對身體危害較小，但在一至兩年後需要重複注射維持效果。

還有一種常見的注射材料是奧美定，其外形跟玻尿酸很相似，非醫學專業人士很難分辨出來，普通人更難分得清。奧美定有遊走的缺陷，可能引起局部組織肉芽反應、無菌性炎症等，對組織的損傷比較大，多年前已被國家食品藥品監督管理局撤銷了醫療器械註冊證，全面停止其生產、銷售和使用。但由於其成本低廉，近年來，一些無資質的「工作室」或所謂的美容機構用奧美定冒充玻尿酸的案例仍時有所聞。

李平提醒，注射美容屬於醫療美容，對資質有嚴格的要求，「愛美一族」接受注射美容一定要找有資質的正規機構，莫不明不白掉入某些無資質的不良機構布下的陷阱。

提醒

注射美容屬醫療範疇

操作不當易誘併發症

不少人以為注射美容就是「打打針」，操作簡單，在許多美容機構、工作室都可以完成，甚至還有網購的渠道。對此，李平解釋說，注射美容並非日常的生活美容，它屬於醫療美容的範疇。在實際操作中，它對環境及操作過程中的消毒、材料安全，以及操作者的解剖知識和對皮膚結構的了解等都有很高的要求。不少三甲醫院整形美容科常接到在無資質的機構「打針」或接受其他美容手術出現異常需「回爐重修」的案例，他提醒說，接受不了解解剖知識和皮膚結構的無資質操作者「注射美容」，操作不當易誘發以下幾類併發症：

局部腫脹淤青：這是注射後常見的併發症，表現為注射局部的腫脹、瘙癢或者淤斑，一般在治療後1~3天出現，通過冰敷處理，在2周內癥狀會減輕至自然消失。

注射部位感染：一般是在注射後兩天出現，嚴重者會導致局部軟組織的壞死。主要原因是術前消毒不徹底或術後護理不當引起感染。這主要跟注射環境的消毒、注射材料的合法性、操作醫生的外科無菌原則等有關。若發現感染應及早處理，早期主要是保守治療，如局部外敷或是塗一些抗菌素軟膏。若仍不見好轉，或要實行手術引流。

血管栓塞甚至失明：常見的栓塞主要是指將注射物注射在眼睛或鼻部附近。這些部位的血管豐富，與眼動脈、鼻背動脈等有廣泛的交通支。若操作者不熟悉注射區域的解剖和注射的深淺層次，注射手法不正確，很有可能將注射物打到血管裡面，引起血管栓塞。輕則造成栓塞血管周圍的軟組織壞死，重則可能出現異物通過交通支進入到視網膜中動脈，引起動脈栓塞，造成失明，這是目前臨床上比較嚴重的併發症。（文/記者翁淑賢 通訊員潘英媛）

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