核苷類藥物停葯多久能懷孕
我們可以看一看藥品說明書中「葯代動力學」部分的內容。阿德福韋在體內的半衰期為7.22小時(4.72~10.70小時);拉米夫定的半衰期為5~7小時;替比夫定的半衰期為40~49小時;恩替卡韋的半衰期約為24小時。一般情況下,經過5個半衰期藥物就會從體內排泄乾淨。而且,這些核苷(酸)類藥物不會像干擾素那樣對全身許多系統產生許多後續傷害(甲狀腺功能異常、自身抗體、造血系統抑制等)。因此,停葯後只要疾病沒有複發,一旦懷孕不會對胎兒產生影響。即使停葯後疾病複發,只要及時發現,立即使用妊娠期比較安全的藥物再治療,仍然可以繼續懷孕。甚至,在服用阿德福韋或恩替卡韋治療期間意外懷孕,我國2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推薦:「在充分溝通、權衡利弊的情況下,需換用替諾福韋酯或替比夫定繼續治療,可以繼續妊娠。」
我告訴這位來信的乙肝准媽媽:3個多月以前吃的阿德福韋早就從體內排泄光了,不會對胎兒產生影響,建議她繼續懷孕,祝她孕期一切順利,早日當上光榮的媽媽。
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