重大利好！中國將實現人人配家庭醫生

2016年6月6日，國家衛計委、國務院醫改辦等七部委聯合下發《關於推進家庭醫生簽約服務的指導意見》，勾勒出全國開展家庭醫生簽約服務的"一體兩翼"的藍圖。文件提出， 預計到2020年，每個人都將擁有自己的家庭醫生。

文件中提到在今年，全國將在200個公立醫院綜合改革試點城市開展家庭醫生簽約服務，重要突破點在於簽約服務的方式、內容、收付費、考核、激勵機制等。

按規劃，全國開展家庭醫生簽約服務的首批對象包括老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群，同時包括高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者。

為了吸引更多醫生加入家庭醫生簽約服務行列，國家提出了一系列激勵舉措。例如，在編製、人員聘用、職稱晉陞、在職培訓、評獎推優等方面向全科醫生傾斜，壯大家庭醫生隊伍。

誰能成為家庭醫生？

家庭醫生簽約服務的第一責任人：基層醫療衛生機構註冊全科醫生、具備能力的鄉鎮衛生院醫師、鄉村醫生在內的家庭醫生

原則上，簽約服務應當採取團隊簽約服務模式，團隊由家庭醫生、社區護士、公共衛生醫師等組成。同時，二級醫院應該選派醫師提供技術支持和業務指導。

國家鼓勵發展組合式簽約模式。即居民可以選擇一所二級醫院、一所三級醫院，建立包括家庭醫生或其團隊在內的"1+1+1"組合簽約服務模式。

居民可享受哪些服務？

家庭醫生團隊為居民提供基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。

基本醫療服務涵蓋常見病和多發病的中西醫診治、合理用藥、就醫路徑指導和轉診預約等服務。

國家鼓勵各地在就醫、轉診、用藥、醫保等方面對簽約居民實行差異化政策。而開展家庭醫生簽約服務的費用，由醫保基金基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔。

按照規定，家庭醫生團隊向簽約居民提供約定的服務，除按規定收取簽約服務費外，不得另行收取其他費用。提供非約定的醫療衛生服務或向非簽約居民提供醫療衛生服務，按規定收取費用。

家庭醫生有哪些福利？

為了增加醫生們參加家庭醫生簽約服務的積極性，基層醫療衛生機構內部績效工資分配可採取設立全科醫生津貼等方式，向承擔簽約服務等臨床一線任務的人員傾斜。基層醫療衛生機構收支結餘部分可按規定提取獎勵基金。

對於二級以上醫院，國家要求在績效工資分配上向參與簽約服務的醫師傾斜。此外，根據文件，有條件的地方，可對通過相應評價考核的家庭醫生團隊和參與簽約服務的二級以上醫院醫師予以資金支持引導。

在編製、人員聘用、職稱晉陞、在職培訓、評獎推優等方面重點向全科醫生傾斜，將優秀人員納入各級政府人才引進優惠政策範圍，增強全科醫生的職業吸引力。

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