【六一特輯】青少年吸煙真正的代價是什麼？

「六一兒童節」已經來了，《知道日報》特別推出了「六一特輯」系列問答策劃，邀請包含「聯合國教科文組織」等專家們，跟大家一起聊聊兒童節的話題。

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「不自由毋寧死」，那麼，你願意將你自己交給尼古丁控制嗎？健康和青春是青少年最大的財富，你希望將你的財富毀於小小的煙草嗎？科學研究證據表明，尼古丁是強成癮毒品；吸煙是導致可預防性疾病的主要因素，涉及全身幾乎所有組織器官疾病，其中跟13種癌症的發生和死亡有關；就青少年而言，吸煙還容易引起牙齦疾病導致牙齒脫落，引起皮膚早衰早生皺紋。請不要試圖嘗試挑戰科學證據。值此世界無煙日和六一兒童節期間，有必要再次向青少年突出強調吸煙的危害，呼籲年輕人，為了你的自由、青春和健康，請遠離煙草。

【世界無煙日 提高煙草稅】

5月31日是世界無煙日，今年的主題是：提高煙草稅。世界衛生組織（WHO）介紹：「全球煙草流行每年導致近600萬人死亡，其中60餘萬是死於呼吸二手煙的非吸煙者。除非我們採取行動，否則到2030年，煙草流行將每年導致超過800萬人死亡。 2014年世界無煙日（5月31日），世衛組織及其夥伴呼籲各國提高煙草稅。研究表明，增稅對於減少較低收入群體使用煙草和防止青少年開始吸煙特別有效。此外，提高煙草消費稅被認為是性價比最高的煙草控制措施。」

【中國青少年煙草暴露狀況】

5月28日，中國疾病預防控制中心公布了《2014中國青少年煙草調查結果》。調查報告顯示，我國初中學生現在吸煙率為6.4%，其中男生為10.6%，女生為1.8%。80%的學生買煙時都不會因未滿18歲而被拒絕。超過一半的學生在校園裡暴露於二手煙中。另外，19.9%的初中生嘗試過煙草製品，17.9%的學生嘗試過捲煙，其中82.3%的學生表示，嘗試吸煙發生在13歲及以前。為了達到控制青少年吸煙的目的，報告提出了六項建議：一是加強控煙法制建設；二是，提高我國煙草製品稅率和價格。三是，加大學校控煙工作力度。四是，加強針對學生的控煙宣傳教育。五是，落實制度上和組織上的具體措施；六是，在重點省份或地區開展針對性控煙干預項目。

【真正的代價 不止是金錢】

早在2月11日，美國食品藥品監督管理局（FDA）就首次啟動了旨在預防和控制青少年吸煙的大型宣傳活動——「The Real Cost，beyond money（真正的代價，不止是金錢）」。

目標、目的和行動：

活動所有資料都是基於對科學研究證據的系統分析。據資料介紹，活動的目標是年齡在12至17歲之間，有可能開始嘗試或者已經開始吸煙的青少年，美國這個狀況的青少年約有1000萬。

活動的目的是，通過告知這些高位青少年煙草的危害，以期儘可能降低他們中開始吸煙的比率，以及減少他們中已經開始吸煙者轉變為經常性吸煙者的數量。

行動是，計劃在至少一年的時間內在全國通過，包括電視、廣播、印刷品和互聯在線等多媒體平台，採用狂轟濫炸式公益廣告形式，讓更多青少年了解吸煙的真正代價：不止是金錢，更是健康損害和成癮。

活動的重要性和必要性：

煙草是可預防性疾病造成殘疾和死亡的主要病因。在美國，每年有超過48萬人死於煙草相關疾病。據2月份發布的美國吸煙與健康50周年報告顯示，雖然開展控煙運動50年取得了巨大成就，美國人吸煙率從1964年的42％下降到目前的不足20％；美國電視和電台已經禁止播放煙草廣告；二十六個州和哥倫比亞特區已經頒布法律，禁止在工作場所和公共場所，包括酒吧和餐館的所有室內地方吸煙。

但是，自1964年以來,在美國有2000萬人死於吸煙有關的疾病，其中250萬非吸煙者死於暴露於二手煙相關疾病。報告進一步警示：如果保持目前的吸煙率不變，將有今天還活的好好的560萬兒童，也就是這個國家中每13個孩子中有1個過早地死於煙草。

由吸煙引起的疾病的名單在不斷加長，幾乎涉及到了所有器官的疾病，與13種癌症的發生和死亡有關。僅新出現在報告中的疾病就包括進了糖尿病、大腸癌以及肝癌；還包括，吸煙是類風濕關節炎的病因，並增加患結核病（TB）以及結核病死亡的風險。吸煙還能引起生育能力受損、異位妊娠，並且妊娠早期吸煙婦女生育嬰兒唇裂和齶裂（出生缺陷）的風險。吸煙與勃起功能障礙（陽痿）和年齡相關性黃斑變性（一種影響視力疾病）。吸煙還會干擾癌症治療。二手煙暴露導致非吸煙者中風。

煙草使用的健康危害後果不限於成人。事實上，煙草使用幾乎總是發生並在青少年時期形成習慣。 在美國，每天有約3200多名18歲以下青少年開始點燃他們的第一支香煙，有700多青年成為經常吸煙者。

所有這一切，無一不顯示針對青年煙草預防工作的迫切性和重要性。

【真正的代價：成癮】

吸煙的危害可以分為長期和短期效應，後者主要就是指尼古丁成癮。

吸煙有害健康，吸煙可以成癮，這似乎早已家喻戶曉、人所共知。但是，具體到每個人，他們總覺得吸煙造成危害離自己還很遠，自己意志堅定，即使偶爾吸煙也絕對不會上癮。

但是，研究發現，尼古丁直接作用於中腦腹側被蓋區多巴胺神經元釋放多巴胺，同時通過神經投射使得腹側紋狀體伏隔核多巴胺神經元末梢釋放多巴胺，然後與鴉片類毒品共享相同的成癮機制，因此尼古丁是一種高度成癮癮毒品。而且，研究認為。現代捲煙的設計和煙草使得它們比以往任何時候都更容易成癮。

另一方面，青少年的大腦還在發育，更容易受到尼古丁侵害而成癮。通過功能性磁共振研究發現，青少年控制意志力的惡業腦區活性較成年人更低，也意味著更容易成癮。

現實也告訴我們相關的事實是：

1、四分之三的青少年認為他們可以在5年內自如地停止吸煙5年，事實上卻相反。

2、每月只需吸食幾支煙就可以導致一些青少年成癮。

3、一些化學物質，如氨，可增強煙鹼的大腦的吸收，從而提高了其成癮性。

4、研究表明，薄荷煙可能比其他類型香煙更容易成癮，而且一旦成癮更難成功戒除。

5、人在第一次停止吸煙後，都會出現戒斷癥狀，如感覺緊張和不安，有人將其歸因於戒煙6、引起的心理壓力。這些戒斷癥狀往往促使復吸。

7、研究表明，成功戒煙並保持者更不會產生壓力。

【真正的代價：健康代價】

青少年往往總是認為偶爾吸煙不會成癮，而吸煙對於健康的危害離他們很遠，即便有也也不一定發生在他們身上，並總是以「XX名人煙不離手一輩子，不也活到了很老」等理由來自我欺騙。

事實上，除了那些遠期危害，短期吸煙仍然可以給青少年帶來危害，比如牙齦炎導致牙齒脫落和皮膚損傷更容易出現皺紋。

具體而言，吸煙的危害體現在：

1、終身吸煙者平均早死10年（最早版本中是13年），平均每根香煙縮短11分鐘壽命（這半句已經從最近更新中刪除）。

2、吸煙者更容易患肺部感染，即便不是長期吸煙者也容易發生由吸煙引發的哮喘發作。

3、未滿20歲的人的肺仍為發育成熟，吸煙能阻抑非和停止肺的進一步發育，使得他們即使到了成年階段也達不到應該具有的成長潛力和肺功能。這種損害是永久性的，並且在以後的人生中增加罹患慢性支氣管炎和肺氣腫的危險。

4、吸煙會導致口臭，還會使牙齒染黃，引起牙齦疾病並導致牙齒脫落。

5、吸煙加速皮膚老化，導致過早出現皺紋。

6、無煙煙草使用會導致口腔、胰腺和食道的癌症，同樣也會導致牙齦疾病和牙齒脫落。咀嚼煙末會引發口腔白斑，最終可能發生癌變。

越來越多研究證據證明煙草的健康危害，現實也向我們展示，控煙運動形式並不樂觀，每天仍有眾多的兒童和青少年正在變成煙民，這就要求成年人夫妻自己的那份責任，在自主自覺嚴禁吸煙為孩子們做出表率的同時，對青少年加強煙草危害的教育和宣傳，使得他們從小離煙草遠一點、離健康進一步。

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