李小龍暴斃，是癲癇猝死？

功夫巨星李小龍的死因一直疑團重重，近年來又新添「癲癇猝死」一說。這種較為罕見的危險狀況逐漸被醫學界認識，但其原因機理和治療方法尚不清楚。巴西一項長期追蹤研究發現，家裡有養寵物的孩子似乎不容易猝死，引起學術界的爭論。醫學專家認為，積極治療癲癇，避免反覆抽風，可能會減少癲癇患者發生猝死的危險。

死因之謎：死前有疑似癲癇發作表現

1973年7月20日晚上，一代功夫巨星李小龍在女星丁佩家中服用一粒頭痛藥物Equagesic後暴斃，年僅32歲。當時，英國警方指派資深法醫專家唐納德·蒂爾教授對李小龍進行屍檢，得出死因是「對藥物過敏引致大腦水腫」，從此成為官方結論。但是，李小龍之死眾說紛紜，在民間有「縱慾過度」、「罹患腦癌」、「草藥中毒」、「江湖仇殺」等多種說法，逐漸成了一個「難解之謎」。

2006年，美國芝加哥法醫專家詹姆士·菲爾金斯博士研究李小龍的驗屍報告後認為，官方結論是錯誤的，其真正死因是一種在1995年才被醫學界認識到的罕見疾病——癲癇猝死症。他認為，李小龍當時缺乏睡眠、精神壓力太大，引致癲癇症暴斃。支持這種說法的最重要事實是李小龍死前曾有過疑似抽風的表現：1973年5月10日下午5時，李小龍在片場為電影《龍爭虎鬥》配音時突然嘔吐、抽筋及頭痛，陷入半昏迷狀態，一度呼吸困難而有生命危險，被送入浸會醫院搶救後才逐漸醒過來。事後李小龍說：「當時我在片場突然暈倒後，就什麼都不知道了。」資料顯示，李小龍在去世當日亦有過類似表現。

國際抗癲癇聯盟：每年有千分之一患者猝死

武警廣東省總隊醫院神經內科主任田喜光介紹說，癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。一般癲癇發作有兩種癥狀：

一是全身性失神發作。患者表現為瞪眼凝視某處，可伴有眼球向上轉動，有持續5～15秒的意識喪失。發作結束後，患者對這段經歷沒有記憶。全身性失神發作最常發生於兒童，並在青少年時期消失，成人較少發生。

二是強直痙攣發作。患者通常在發出一聲短暫的哭喊聲（並不是因為疼痛）之後跌倒在地，伴肌肉僵直、肢體痙攣抽搐，可伴有尿失禁，意識可緩慢恢復。

癲癇的患者可突然死亡，但有的人並非在長時間癲癇發作後死亡，而且死因排除受外傷、掉入水中遇溺等情況，進行屍檢亦未發現中毒或者解剖結構的異常，被稱為「癲癇猝死」。有調查顯示，癲癇猝死約佔癲癇患者死亡的8%~17%，其中兒童及年輕成人患者的風險較高。據國際抗癲癇聯盟的數據，每年有千分之一的癲癇患者會發生猝死。很多人（包括許多癲癇患者自己）都不知道這種嚴重的併發症，可能是一些神經科醫生沒有提醒患者有猝死的危險，擔心令他們不安與焦慮。

目前，醫學界對癲癇猝死的機制尚未研究清楚，推測可能的原因有：癲癇發作導致了呼吸暫停、心律失常、神經失調等。容易發生癲癇猝死的癲癇患者有男性、發病年齡小者、病情嚴重者、未按醫囑服藥治療者、睡眠時發作者等。

學術爭論：養貓狗可減少癲癇猝死？

田喜光稱，癲癇反覆發作危害極大，病程越長影響越顯著。患者發作時，意識喪失會造成身體摔傷，肢體抽搐會導致擦傷、碰傷，精神異常時又可能自傷或者傷人。此外，癲癇發作還可導致患者呼吸暫停，造成腦組織缺氧水腫，導致功能損害。大腦神經細胞的高頻放電還可直接對大腦造成損害，久而久之可導致記憶力減退和智能降低。癲癇發作還可給患者帶來恐懼、自卑等消極心理，嚴重影響生活。

因此，癲癇需要積極治療。田喜光介紹說，癲癇一般可採用藥物治療，患者必須堅持吃藥兩年以上，切忌中途停葯，約80%的患者是可以控制住病情的；20%的患者需要採取手術治療，可做伽馬刀、腦血管介入栓塞等消除病灶；在飲食治療上，患者應多吃豆類和穀物食物，有利於大腦神經細胞修復。

對於癲癇猝死，目前醫學界的辦法不多，唯有加強對患者的護理。巴西的一項長達10年的對照研究追蹤了1092名兒童癲癇患者，發現發生癲癇猝死的11名兒童家裡都沒有養寵物，而家裡養寵物的癲癇兒童卻沒有一例發生猝死。美國西卡羅萊納大學心理學教授哈爾·赫佐格博士稱，目前癲癇猝死的原因不明，這個研究做得很粗略，但從數據上分析，很難用巧合來解釋。他說，有的寵物狗會感知到主人將要抽風，就會推主人到最近的椅子上坐下，可能有幫助。有的學者估計，寵物可以減少人們的過敏，可能是減少癲癇猝死的原因。

但是，美國神經科學家阿聯迪亞·哈茨霍恩對養寵物預防癲癇猝死的作用表示懷疑。她解釋說，發生癲癇猝死的兒童一般是服藥治療效果比較差的，會經常抽風，可能家長因此沒有時間再照顧寵物了。

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