按摩真的有用嗎？

知識 06-14

按摩是一項沿用了幾千年的讓人放鬆減壓法，也是一項古老的治療手段，現在被用在治療很多煩人的毛病上，比如頭痛。很多人反映，頭痛包括經期頭痛的時候按摩是有效的。那麼從現代醫學的角度來看，按摩到底有沒有醫學效果？

按摩真的有用嗎？

2002年發表的一項研究是關於按摩和慢性緊張性頭痛的，參加者的條件是每周頭痛2到3次，持續6個月。研究人員找來25個人，其中符合條件的只有10個，試驗結果發現按摩能夠減少頭痛發作次數。

2006年進行了一項針對偏頭痛的隨機試驗，參加者47人，發現按摩能減少發作頻率、提高睡眠質量。

2012年發表了另外一項相關研究，也是針對偏頭痛的，參加者也是10位，男性，發現按摩能減少疼痛的程度。

除此之外，還有其他一些類似的研究不再贅述。這些試驗結果被用來證明按摩有效，可以用於治療包括經期頭痛在的偏頭痛。

這些研究的主要問題是樣本數太少，沒有一項達到上百人的規模，其中一些沒有對照組，更不要說雙盲了。當然對於按摩的研究來說，和針灸是一樣的，雙盲法在設計上比較難。

就偏頭痛來說，女性要明顯多於男性，就拿上面列的最後一個試驗來說，找10個偏頭痛的男的，並不能代表所有偏頭痛，更無法代表經期頭痛。經期頭痛的人很多，很容易找來幾百上千的。

為什麼不做經期頭痛？

答案很可能是他們不敢。

2011年的一項慢性背痛的研究則儘可能地解決這些試驗設計問題。首先樣品數量多了，401位，隨機分成三組，有兩種不同的按摩，一種是進行神經結構按摩，另外一種是簡單的放鬆式按摩，外加對照組。從按摩支持者的理論上，神經結構按摩起碼應該比放鬆式按摩有效。

雙盲做不到只能單盲，因為按摩師那裡無法盲目，他們也不能瞎按。單盲也只能做到病人不知道是哪種按摩，按摩沒按摩無法盲。

試驗結果發現，兩組按摩沒區別，都有可能緩解慢性背痛。這項試驗同時還證明了一點，在緩解疼痛上，按摩和冥想、針灸、鍛煉和瑜伽所能達到的效果一樣。

通過解讀這些試驗可以知道，無論是對相關神經結構進行按摩還是簡單地放鬆式按摩，所達到的效果是一樣的。這說明按摩起到的緩解效果的針對性不強，只是一種整體性的效果，因此所謂的穴位按摩也是無稽之談，只要按摩，效果都差不多。按摩、冥想、針灸、瑜伽、鍛煉等東西都是一類的，其作用是幫助身體減輕疼感，也都沒有針對性的效果。從安全的角度，和針灸、瑜伽相比，按摩要安全得多。但從經濟的角度，冥想和鍛煉更經濟，除非能獲得免費按摩。

另外一些研究發現按摩能夠促進睡眠，特別是那些和疼痛相關的睡眠問題，比如對患纖維肌痛者進行按摩，可以讓他們每天多睡一個小時。按摩這類讓人放鬆的辦法確實能讓人入睡，我們公司有個按摩椅，我經常中午去按摩一下，黑屋裡15分鐘放鬆式的往往能入睡。但是1996年的一項研究則相反，在按摩椅上按摩15分鐘者比單單坐在那裡休息15分鐘者算數更快更準確，說明按摩起到警示效果。

按摩據說還能提高免疫力、減壓，這些效果也屬於不確定或者沒有針對性的，還能幫助處於治療階段的癌症病人，因為他們往往伴隨疼痛。

按摩的壞處主要是深組織按摩時會出現疼痛、肌肉腫脹和頭痛，既然按摩方式似乎區別不大，因此要盡量不做這類按摩。2007年一項對100位按摩者進行的調查，發現10%按摩後有輕度不適，23%出現和神經、肌肉、骨骼無關的不可預期的副作用，但副作用都不嚴重。

孕婦可以通過按摩緩解懷孕期間的疼痛、緊張等癥狀，但要選有資質的按摩師，這一點通常比較難。很多人認為盲人按摩師最好，這是因為按摩是盲人的謀生手段，並不表示是個瞎子就是按摩高手，其實他們的水平也是參差不齊，好的按摩師應該懂人體結構。

按摩和針灸等一樣，本身沒有什麼治療效果，只是調動身體自我療傷的一種手段，所以不要看得太高，享受其舒服就是了。也不要對按摩抱太大希望，特別是有比較嚴重的疾病時，不要耽誤了治療。

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