出現幻覺該怎麼辦？

幻覺是一種虛幻的知覺，是在客觀現實中並不存在某種事物的情況下，我們卻感知有它的存在。比如說，無人在現場的情況下，聽見有人責罵他的聲音（憑空聞聲），這是一種幻聽；又比如看到別人看不到的東西，這是一種幻視。除此之外，根據我們感官的不同，還有幻嗅，幻觸，幻味，內臟性幻覺等。

由於多數幻覺是形象生動的、存在於客觀空間的、不從屬於自己的，而且不能隨自己的意願而加以改變，所以幻覺一旦出現我們有時很難判斷他們是真是假，我們的行為、我們的思維以及我們的情緒和情感會受到幻覺的影響，有時這種影響會嚴重干擾我們與他人交往，影響我們對周圍事物的判斷。

幻覺作為一種常見的精神癥狀，有時即使經過系統治療也很難完全消失。那麼，出現幻覺我們該怎麼辦？

首先，我們要學會識別幻覺。下面我們將介紹識別常見幻覺的一些方法：

1. 幻聽的識別

（1）幻聽的自我識別：當我們憑空聽見有聲音在議論自己時，那麼我們就不妨聽聽這聲音熟不熟悉，有幾個人在議論，接著看看周圍是不是有人在說話，如果周圍是熟人的話，不妨問問他們是不是在議論自己；或者迅速換個環境看看議論自己的聲音是否繼續存在。有時我們還需要自己學會尋找幻聽出現的規律，比如說，我們只要聽見鬧鐘滴答滴答響，就能聽見有人說話，只要鬧鐘一停，別人說話的聲音就沒了。

（2）家人如何識別：當你看見他出現自語自笑時，憑空對罵時，緊緊捂著耳朵非常煩惱時，或者說話突然跑題，好像沒有在和你繼續交流的時候，他可能出現了幻聽。當你發現他好像被人控制了一樣，這時就要警惕他可能出現了命令性幻聽。

2. 幻視的識別

（1）幻視的自我識別：如果你看見一些恐怖的、不常見的、違反自然規律的東西，你可以根據常識來推斷是不是幻視。比如說，看見妖魔鬼怪，看見有人倒掛在屋頂上，看見有人伸出蜥蜴般的舌頭，看見家裡有一隻東北虎，等等。如果你的幻視內容是頻發而且固定的，那麼請你記住，並找出它出現的規律，然後請別人幫助去識別。

（2）家人如何識別：觀察他的眼睛可以幫助你識別他是否出現了幻視。比如說，你發現他目光中流露出緊張、害怕並不斷閉眼迴避的樣子，或者發現他目不轉睛地看著某個地方，或者發現他的眼神飄忽不定，這時他可能出現了幻視。如果需要進一步澄清，不妨問問他。

其次，出現幻覺我們如何應對？

（1）保持鎮定。當你意識到自己出現了幻覺，或者家人發現你出現了幻覺，都需要鎮定。不被幻覺所左右是我們的目標。

（2）更換環境，改變設置。有些幻覺是與周圍環境聯繫在一起的，更換環境是一種選擇。如前所述，「聽見鬧鐘滴答滴答響，就能聽見有人說話」，出現這種幻聽時，不妨將鬧鐘更換為無滴答聲的電子錶。

（3）大聲表達，尋求幫助。當聽見議論自己的聲音，看見恐怖的事物，不妨大聲表達出來，讓家人知道你出現了問題，需要幫助。家人的關注與溝通將幫助你渡過難關，減少幻覺對你的影響。

（4）改變認知。對於那些無關大礙的、經常出現的幻覺，不如接受它們，同時保持清醒的認識。

（5）給家人的提示：命令性幻聽的出現很可能產生不良的後果，一旦發現，需要立即控制住他，避免他傷害自己和他人。

（作者： 北京護理學會；via 科學健康人）

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