這個世界，真的人人都有病么？

還記得《沒關係，是愛情啊》的劇情么？一堆精神病人相互治癒的故事。現在大家用一隻手數一數裡頭的主演配角啥的，有多少是正常的？從男主的強迫症、精神分裂；到女主的焦慮症、恐怖症；再到各種各類人格障礙，低概率的腦器質性疾病……然後回頭看看現實社會，身邊似乎也的確忽然多了各類「精神病友們」。說自己有病還挺萌噠~精分有愛、有病光榮。不過難道這個世界，這個時代，真的人人都有病么？

一、怎樣算有病？

要解答這個問題，首先要弄清楚這個有病沒病的標準是什麼。這裡說的是精神疾病哈~

先要申明一下咱們的心理健康水平是連續的，從健康到亞健康到不健康。從正常到偏常態到異常，可能並不存在一個明確的界限，但是跟我們總是將連續的東西分割成階段進行探索一樣，將人的心理活動狀態做一個質上的區分還是非常必要的，無論是在研究上，還是在現實應用過程中。

一般認為心理正常與心理異常的標準化區分有這麼幾種：醫學標準、統計學標準、內省經驗標準、社會適應標準。它們也就是區分你有沒有病，是不是變態的標準。

（1）醫學標準：精神障礙實質是一種軀體疾病。如果一個人的心理行為被疑有病，必然存在它的病例解剖學依據。即使有些精神障礙在目前並沒有發現明顯的病理過程，但在大腦中很有可能已經發生了某種精細的分子水平的變化。只有這種變化的發現才是有無精神疾病的可靠依據。這種標準被臨床醫生們廣泛使用，但是不能否定的是這種標準有著還原論的傾向，並且我們也不能忽視這麼一個事實：我和我們的腦袋都是日新月異的個性化的存在，要找到一個醫生眼中的標準腦可是不容易呢~

（2）統計學標準：這個標準更加簡單粗暴。就是假設咱們所有人的心理特徵在統計上是服從正態分布的。這樣，一個人心理的正常或者異常就可以根據它偏離平均值的程度來決定。比如一個人的想法和行為偏離理論總體的兩個標準差以外，也就意味著你脫離了95%的大眾，那麼你也就處在有病的邊緣了。其實說白了統計學標準也就是「變態」、「異常」字面上的最直接的意義。記得電視劇中出現過這麼一句台詞：80%的人都有神經衰弱，這句話在這個標準下，簡直就是笑話了。不過這其中也有一個小問題，那就是大家都樂於領先，超常算不算是一種病呢？

（3）內省經驗標準：這就是一個相當主觀性標準了，就是自己感覺難受就是病，別人看著你彆扭就是病。

（4）社會適應標準：如果一個人不能依照社會生活的需要，適應環境和改造環境，不能符合正常的社會準則、道德要求；或者一個人的社會行為能力受損而長時間無法自主的恢復，比如工作效率低，無法安心學習什麼的，就認為此人有精神障礙。

綜上所述，有沒有病通過任何一個單一的標準都很難評定，如果你主客觀一致，人格穩定，社會功能良好，哈哈，二院是不會歡迎你噠~

二、這是真病么？

簡單說來，如果你有精神病，脫不了這幾類障礙：精神分裂症和其他妄想性障礙、心境障礙、神經症、人格障礙、應激相關障礙、癔症、心理生理障礙。

咱們就以大家喜聞樂見的各個韓劇角色們來簡單說一下。比如憑空幻想出一個人物的韓再烈就是典型的精分；《壞小子們》中的李正文就是人格障礙中典型的反社會人格；很多電視劇中主人公厭食症、貪食症屬於生理心理障礙；動不動就流淚的女主們多被設定有抑鬱的心境障礙。然而韓劇中的男女主人公們得病總是因為有一段不堪的過往，當下咱們掛在嘴邊的我是精神病其實多只是社會普遍存在的重壓體驗下，負面情緒形成的"癥狀"。很多時候咱們根本算不上異常，只是心裡正常範疇內的心理不健康、亞健康的狀態。

不過關於社會壓力這段咱們就不說了，因為大家都身在其中，偶爾捏個速食麵緩解一下壓力也不算什麼太嚴重的癥狀。其實倒是覺得人人都有病似乎還得歸結於大家都知道了這是病。

畢竟咱們精神衛生領域方從高台廟宇改走平民化路線了。但依靠大眾傳媒走的平民化路線雖然讓公眾對很多專業的概念有了更為廣泛的認知，卻也著實是危機並存。

比如很多影視劇中的人物將過度追求秩序感，所有顏色的物件要統一規制，不能打亂稱作強迫症。於是，我們中很多人有整理歸類的嗜好的孩子們就給自己戴帽子了。難道這就是強迫症了么？當然不，強迫症是以刻板形式反覆出現在患者的頭腦中的想法、觀念或衝動，反覆想一些無意義的事情，並且是強迫行為和反強迫同時存在的一種讓人痛苦的神經症，是會痛苦噠~如果你在整理的時候很享受，趕緊把這個標籤撕了吧~

典型的還有就是自閉症。曾經，自閉症（也稱孤獨症，是一種先天性廣泛性發育障礙、病因複雜、伴隨終身、難以治癒）就等同於害羞不會同人交流的誤解很具有普遍性，但現在除了這種傳統的誤解，關於以為自閉症就是高能兒，總歸會有特異技能的理解也成了一種常態。雖然事實上的高功能自閉患者非常罕見。

心理這塊神秘的人性科學，早就被各類影視作品各種演繹了千萬遍。心理學電影、電視劇已然成為了一個很大的門類（關於電氣工程與自動化專業的電影就很少見）。真的假的，對的錯的，科學的文學的，還原的改造的——概念與名詞愈發被大家熟悉，同時也常常不加辨別的應用，這也算是一種病了吧~

三、人人都有「病」

其實如果把病理解成咱們每個人的特別之處，每個人都有病就是合理的了。就像之前說過，我們是這樣個性化的存在，有時須珍惜自己可愛的癥狀，是這些才讓你成為同別人不一樣的你啊。想了想，或許這句「人人都有精神病」還是該有個善良的初衷的~

（作者：潘二妮）

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