啤酒和炸雞，吃出胰腺炎？！

知識 06-15

啤酒和炸雞，吃出胰腺炎？！

鐵嶺情侶小王和他女友突然感覺腹部疼痛並伴有噁心和嘔吐，送醫後診斷為急性胰腺炎。小王回憶，就因為最近一部熱播韓劇，女友非要在大冷天去吃炸雞喝啤酒，說是要和他重溫韓劇中這感人一幕。結果浪漫晚餐沒吃成，兩人還雙雙病倒了。

?胰腺炎是「多種病因導致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應」，而這裡所說到的溶解，實際上應該就是胰腺中的消化酶異常導致的自身組織被消化。胰腺是消化系統中重要的分泌腺，它會分泌包括蛋白酶、脂肪酶、澱粉酶在內的多種消化酶。正常情況下，為了保證不會誤傷自己，胰液中的酶是以無活性的酶原的形式存在的（到了小腸中才會激活），而且還有抑制其活性的機制。然而發生胰腺炎的時候，這些酶被異常地、過早地激活了，因此對胰腺組織本身就會造成傷害。

對於急性重症胰腺炎，胰蛋白酶是患者器官受損的主要原因。被活化的胰蛋白酶破壞胰腺自身, 並引起胰腺組織的出血和壞死，與此同時，它通過經靜脈迴流流入血液循環，破壞血管的內皮屏障，導致血管通透性增高，以致大量的血性分泌物從血管滲出，導致進一步的損害。

目前胰腺炎的發病機制還不是非常清楚，也有一些胰腺炎並沒有特定的誘因，不過在已知的誘因中，大量飲酒確實是一個明確的因素。其他因素還包括暴飲暴食、膽石症與膽道疾病等等。

飲酒和暴飲暴食誘發胰腺炎可能的原因：

乙醇刺激胃酸分泌，從而促使胰腺外分泌增加；

刺激Oddi括約肌痙攣和十二指腸乳頭水腫，胰液排出受阻；

長期嗜酒者常有胰液內蛋白含量增高，沉澱形成蛋白栓則胰液排出不暢。

暴飲暴食易引起分泌增加和排出不暢的矛盾。

胰腺炎還是挺危險的，除了局部對胰腺的損傷，還可造成呼吸衰竭、腎衰竭、心力衰竭、胰性腦病、敗血症和真菌感染等等全身的併發症，一定要及時治療，並且避免上面說到的誘發因素。

然後針對炸雞，還有一個因素——高脂飲食，以及高脂血症

高脂血症也是誘發胰腺炎的一個因素，主要和高甘油三酯有關。

目前認為可能的機制是乳糜顆粒被胰腺毛細血管中的脂肪酶水解而產生的游離脂肪酸破壞了腺泡細胞；同時，大量的乳糜顆粒導致血流緩慢，胰腺毛細血管微血栓形成。

而大量進食高脂肪食物之後，脂肪通過血液以乳糜微粒的形式運輸。如果說攝入脂肪太多，或者自身代謝有問題，會導致血脂升得太高，這也可能成為胰腺炎的誘發因素。