便秘了怎麼辦？

除了某些特殊原因造成的便秘外（如結腸腫瘤），大部分便秘都是功能性便秘。功能性便秘形成的過程主要是結腸傳輸減慢和大便排出受阻。

正常的排便需要結腸大幅度收縮，將糞便向外擠壓，同時肛門配合性放鬆，讓糞便排出的大門打開。我們排便時雖然有用力的感覺，會不自主的屏氣、腹肌收縮使勁，但這種用力正常情況下只是起到輔助的作用，並且是在大腦接收到了結腸大幅收縮、大門已開的信號之後。沒有內在的推動力和大門敞開的信號，我們通常感覺不到用力的必要。結腸的蠕動是一個啟動信號，用力可以讓這個信號更加強烈，排便也就能快速完成。

這種典型的正反饋有很重要的意義。包括人類在內的很多動物在進化中形成了控制排便的行為，不像有的低等動物隨時都有隨排――這是因為排便是一個容易受到攻擊的過程。為避免被攻擊吃掉或者其他危險情況，我們能夠暫時切斷這種正反饋，就是在結腸蠕動時收緊肛門，將一波又一波啟動信號暫時忽略掉。

這種方式雖然行之有效，但如果長期頻繁地進行這個動作，就會使得糞便積聚時間過長，裡面的水分被重複吸收，變得干硬、收縮，同時結腸的蠕動也會越來越緩慢，最終導致便秘。

有人可能沒有這種經常抑制排便的經歷，但由於飲水過少、食物中缺少纖維成分、缺乏活動、長期保持坐勢、年齡增大、服用抑制腸道活動的藥物等原因也會引起同樣的反應。這基本上是慢傳輸型便秘的典型形成過程。

治療便秘首先要從飲食和生活習慣的調整開始。為此，要改變飲食結構，多吃高纖維食物（蔬菜、水果、粗糧等）。高纖維食物可以幫助腸道蠕動，降低排便時所需的壓力，所以最好找出能使自己規律、順暢排便的纖維素量，一般來說約為每天20-35克。當然，纖維素也不用吃太多，否則可能導致胃脹氣。

前面提到，排便主要依靠結腸蠕動的力量，哪怕有有施瓦辛格的腹肌，有吹破暖水袋的肺活量，結腸不動也休想完成一次排便。清晨和餐後是結腸蠕動最活躍的時間，利用好這期間結腸的強力收縮和蠕動，我們甚至不用特別用力就能完成一次排便。

如果便秘嚴重，灌腸其實是一個不錯的選擇，它能徹底清理腸道。但灌腸只能去醫院進行，不方便，並且也非長久之計。所以養成主動、定時排便的好習慣才是最佳方法。

最後需要強調的是，嚴重便秘需要在專業醫生的指導下，進行必要的諮詢、查體和檢查，排除結構改變造成的便秘，然後才能考慮功能性便秘，最後再根據自己的情況選擇合適的治療。

（答案整理自科學公園）

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