手把手教你選「清火藥」，吃錯了不如不吃

初夏容易上火，當出現牙齦腫痛、咽喉腫痛、鼻塞流涕等癥狀，你是否想吃點清熱解毒藥？《生命時報》邀請權威專家提醒愛上火的你，5種常見的清熱解毒藥各有特長，使用時要「順著脾氣來」，否則反而傷身。

受訪專家：

湖南中醫藥大學第一附屬醫院藥學部主任藥師 劉紹貴

1

牛黃解毒片

主要由牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片、甘草等8味葯組成，很多人認為上火是小毛病，自己去藥店買回家吃就行。

其實，中醫所說的「上火」按五臟分，有肝火、心火、肺火、胃火、腎火等，結合實際情況又有實火、虛火之別。

牛黃解毒片多用於因實火熱毒所致的咽喉腫痛、頭暈目赤和牙齦腫痛、口舌生瘡、口腔潰瘍等情況。

病因常為情緒激動、中暑、受涼、傷風、過食肥甘厚膩之品、缺少睡眠等。

脾胃虛弱，大便溏泄即大便較稀、拉不凈的患者不宜食用，以免出現不良反應；孕婦與兒童忌用。

此外，它裡面含的礦物葯雄黃，有砷的成分，最多連續服用三天就需就醫。長期大量服用，會導致砷蓄積中毒。除了讓你出現頭痛、頭暈等癥狀外，還可能出現皮膚色素沉著、上消化道黏膜損傷、藥物性肝病等不同系統的損傷。

2

黃連上清丸

也叫上清丸，被當代《藥典》歸於口腔疾患用藥，界定的功效為散風清熱、瀉火止痛，用於風熱之邪侵襲人體。

一般出現心火亢盛型口腔潰瘍，即舌尖碎痛、口乾口苦、舌苔黃膩、舌質紅赤起刺等的患者，可以選用它來治療。

但其藥性偏寒涼，容易引起腹瀉，一般情況下，如果連續服用7天癥狀還未緩解就需就醫。

消化功能不好的人吃了，會進一步加重脾胃功能失調，引起食慾不佳、腹瀉等癥狀，建議慎用。

黃連上清丸也不適合高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病患者等，因為這可能會讓病情加重。

3

三黃片

由大黃、黃連、黃芩等組成，主要的功效是清熱解毒、瀉火通便。

出現濕熱火盛引起的眼睛紅腫熱痛、心煩口渴、小便黃、大便秘結等的人可以用它來緩解。

由於其含有瀉下作用較強的大黃，故孕婦禁用。大家在吃的時候，也要忌食葷腥、油膩食物。

另外，出現「急性胃腸炎、痢疾」這些癥狀時，患者不易自我判斷，應在醫生指導下用藥，故以此為主要適應症時，需憑處方，在處方葯櫃檯購買。

4

銀翹解毒片

由金銀花、連翹、淡竹葉、薄荷等組成，主要功效為疏風解表、清熱解毒。

外感風熱可能會引起風熱感冒，患者可能出現舌苔黃或微白，伴有惡寒輕、發熱重、頭痛且脹、咽喉紅腫脹痛、口乾渴、咳嗽、咯痰黃稠等癥狀，這時可能需要它。

要注意的是，風寒感冒患者，即出現舌苔白，伴有面色發白、惡寒重、發熱輕或不發熱、頭痛、鼻塞、流清涕、咽癢、咳嗽、多稀白痰、口不渴等癥狀，最好不要選用。服用時，忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。

此外，生命君還要給你提個醒：普通感冒通常在5~10天內就可恢復，若感冒癥狀持續10天以上，最好停葯去醫院就診。

這是因為，流腦、水痘、流行性腮腺炎、急性腎炎等很多疾病的初始癥狀和感冒類似。

如果出現打噴嚏、流鼻涕等癥狀後2~3天，患者開始高熱，很可能得了流行性感冒，也應就診。

5

清熱解毒口服液

主要組成成分包括金銀花、玄參、地黃、連翹等，具有清熱解毒、涼血等主要功效。

在生活中，飲酒過度，或者食用溫燥的葯、辛辣的食物等都可能導致腸胃積熱，進而引起便秘。

這會出現大便乾結、腹中脹滿、口乾口臭等癥狀。甚至會伴隨有面紅身熱，心煩睡不著，時常想要喝冷飲，小便量少，顏色偏黃。

中醫上，主要通過瀉熱導滯來潤腸通便，這時可選用清熱口服液來治療。

另外，有時它還被用於熱毒壅盛引起的感冒，這種情況下，患者會有突然惡寒、高熱、周身酸痛、煩躁口渴、咽喉腫痛等癥狀。它對上呼吸道感染等也有較好療效。

但口乾體瘦、發熱不止、向晚更甚即陰虛發熱的人不能選用。

還需提醒的是，中成藥由多種中藥組方而成，俗話說「是葯三分毒」，不可隨意加大用量、延長療程。藥品和保健品不同，需根據醫囑，依據病情等選用，不可自行用中成藥來保健，否則可能出現不良反應。

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