這種「瘤子」一旦破裂5分鐘內奪走人命!
「定時炸彈」不可怕,因為我們可以提前加以預防。最可怕的是「不定時炸彈」,它總是讓人琢磨不透,隨時可能突然襲擊,讓原本非常有效的手術無法派上用場而喪失生命,世紀偉人愛因斯坦就是因為這種瘤子破裂而不幸喪生,甚是遺憾!
1.「腹主動脈瘤」並非傳統意義上的腫瘤,更不是癌症。可一旦破裂它比癌症更可怕,其死亡率達50%以上(因大出血而亡,多數沒有搶救機會)。
2.正常情況下,腹主動脈是人體內的大動脈(管徑約1.8-2.5 cm,腔內壓力較外周動脈高),主要負責腹腔、盆腔各臟器及雙下肢的血液供應(見圖1)。
3.腹主動脈瘤主要表現為腹主動脈管徑擴大,往往呈梭形或球形(見圖2),當管徑增大至正常管徑的1.5倍即可診斷。
4.當腹部(多在臍周)可觸及搏動性腫物時(與心跳一致),應引起高度懷疑,彩超是既經濟又方便的無創篩查方法。
5.其直徑越大,破裂的風險就越高(類似吹氣球)!明確患有腹主動脈瘤,應每年隨訪其進展情況。
6.無癥狀的腹主動脈瘤患者(多體檢發現),當其直徑大於5.0 cm或者1年其直徑增加1cm,即有手術指征,應擇期手術治療。
7.腹痛是腹主動脈瘤破裂的早期徵兆(屬於急症),此類患者應高度警惕及時就醫,而非等瘤體大於5.0 cm時才手術。
8.腹主動脈瘤腔內修復術(俗稱支架)是目前治療腹主動脈瘤的主要手術方式,尤其適合於難以耐受全麻及開腹的患者。
9.對於腹主動脈瘤患者而言,血壓控制至關重要,應貫穿整個治療過程的始終!(破裂前往往有血壓異常波動誘因,如情緒激動)。
10.不怕有問題,就怕發現不了問題!50歲以上老年人尤其吸煙、高血壓、老年男性,建議彩超篩查是否患有腹主動脈瘤。如證實有腹主動脈瘤應預約血管外科專業醫生協助隨訪及治療。
本文由劉新農醫生原創,轉載請註明作者,謝謝合作。本文為醫學科普文章,由於個體差異,該文不作為疾病的最終診斷和治療依據。
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