趕走「腫瘤君」，牢記「5」這個幸運數字

想來想去，比來比去，沒有任何一個數字比「5」與腫瘤的關係更加密切，沒有任何一個數字比「5」對腫瘤患者更加重要。所以，我將「5」稱為腫瘤患者的幸運數字（lucky number）。

預防腫瘤，「5」字當頭

（1）5次與50g

研究發現，紅肉可以增加多種腫瘤的發病率，而白肉沒有這種作用。加工肉與紅肉的作用相似，也會提高多種腫瘤的發病率。動物肉類與人體蛋白質組成接近，屬於優質蛋白，遠遠優於植物蛋白，我們不可能不吃肉。但是，我們應該少吃紅肉及加工肉，建議改吃白肉，推薦每周白肉2~4次，不超過5次；每次50-100g，不超過100g。

（2）5份

預防腫瘤的一條重要原則是增加水果、蔬菜的攝入量。水果、蔬菜含有豐富的維生素、礦物質、抗氧化劑，對正常人群尤其是兒童及青年具有良好的腫瘤預防作用，對腫瘤患者則可減少並存病如心血管疾病，進而延長腫瘤生存時間。

美國癌症學院推薦每日5份果蔬（一份蔬菜相當於100g蔬菜、半杯100%的蔬菜汁；一份水果相當於一個自然計量單位水果如一隻蘋果，一根香蕉，一個橘子等或半杯100%果汁）。

水果、蔬菜提倡生吃，任何烹飪方法均可大量破壞其中的維生素與抗氧化物質，從而削弱果蔬的防癌作用。

（3）5次與50分鐘

體力活動是一項有效的腫瘤預防措施，通俗地說就是無癌防癌，有癌治癌。研究發現，健康人群的體力活動對乳腺癌、結腸癌、前列腺癌、肺癌、子宮內膜癌均具有明確的預防作用。

腫瘤患者的體力活動則可以減少死亡風險。最新研究報告，體力活動可以將乳腺癌、結直腸癌患者的死亡風險降低30%-50%，這是任何一種藥物治療都無法達到的療效。2010年美國運動醫學學院推薦：腫瘤患者在日常生活體力活動以外，每周至少5次，每次約50min的中強度體力活動更好。

（4）50歲

50歲是一個腫瘤發病風險開始顯著升高的年齡，因而是一個應該開始腫瘤全面篩查的年齡。有研究建議：每年一次全身PET-CT（或胸部CT、腹部CT、腦MRI、盆腔MRI），胃鏡、腸鏡、甚至膀胱鏡，血液腫瘤標誌物CEA、CA19-9、鱗狀細胞癌抗原、前列腺特異抗原、CA125、AFP及大便潛血實驗。

對腫瘤高危人群，則應該在50歲前即進行腫瘤全面篩查。

另外，如上所述，控制煙草是預防腫瘤的一項重要措施。英國醫學雜誌的一項研究表明：任何年齡戒煙均可獲益，戒煙越早，獲益越大。筆者本人的建議是50歲後戒煙要慢慢來，不可操之過急，逐漸減量。否則，戒煙帶來的心理及生理不良影響可能大於獲益，甚至誘發其它疾病。

醫學是一個模糊邏輯的實驗科學，而不是精準邏輯的計算科學。實際上，臨床醫學沒有如何一個絕對數字，本文的幸運數字「5」也只是一個大概的說法，儘管有點牽強附會，但是在一定程度上反映了腫瘤學的模糊數學特徵，反映了腫瘤的科學本質與治療規律。

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