一天一大瓶可樂 小伙血糖「爆表」突發中毒
一天一兩瓶家庭裝可樂，寧波一名小伙突發酮症酸中毒入院。醫生說，這類患者每年夏天都能碰到好幾例，幾乎都是二三十歲年輕人，曾有患者血糖高到爆表，最終不治身亡，讓人倍感惋惜。
「可樂小伙」突發糖尿病中毒
「可樂小伙」姓殷，今年27歲。昨天，在李惠利醫院內分泌科病房，他向記者講述了發病的經過。
原來，近段時間，小殷經常感到沒力氣，老是出虛汗，以為是天熱得太快，自己一下沒適應，也沒當回事，只是一天到晚把可樂當水喝，一天能消滅一兩瓶2L的家庭裝可樂。讓小殷還有些高興的是，雖然喝了這麼多可樂，可他不胖反瘦，一周時間就輕了四五斤。
上周的一天早上，小殷像往常一樣去上班，一出門就一陣天旋地轉。家人看他臉色很差，將他送到了附近的李惠利醫院。在急診科，醫生檢查發現，小殷的血糖超過70mmol/L，是正常值的十來倍。
「患者是典型的糖尿病酮症酸中毒，已經出現了昏迷和脫水的現象。」小殷被轉到內分泌科救治，接診的是主治醫師俞孝芳。後續檢查發現，小殷患上2型糖尿病起碼有幾年時間了，只是自己不自知，平時飲食也毫無節制。身高不到170cm的他，BMI指數超過了30，屬於重度肥胖。
所幸，經過搶救，小殷轉危為安，再過幾天就能出院了。但是，對他來說，真正的考驗還在後頭，「如果管不住嘴，控制不好血糖，還是很可能發生酮症酸中毒或是糖尿病的其他急重症，危及生命。」俞醫生說，去年，就有一名20歲的小夥子因為糖尿病酮症酸中毒去世，家人說，他每天要喝十幾罐可樂，入院時，由於小伙血糖太高，血糖儀都無法讀取。
越來越多年輕人得2型糖尿病
俞孝芳介紹，糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病突然加重時，糖、蛋白質、脂肪的代謝陷入紊亂，體內酸性物質大量堆積，導致人體中毒的癥狀。一旦發生酮症酸中毒，心、腦、肝、腎等重要臟器都會因為缺血、脫水而受到影響。以小殷為例，入院時腦細胞和肝腎功能都出現了不小的損傷。
酮症酸中毒是糖尿病最常見的一類急性併發症。此外，還有急性胰腺炎、急性腎功能不全、急性心功能不全等，每一種都可能威脅到患者的生命。
近期，在市區一些大醫院的急診科和內分泌科，糖尿病急性發作的患者明顯增加。而且，幾乎都是二三十歲年輕人，從糖尿病分型來看，幾乎都屬於2型糖尿病。多數人都有一種或幾種非常不好的生活習慣，比如，可樂當水喝，水果當飯吃，一天一大桶冰淇淋等。
目前，2型糖尿病發病日趨年輕化，也可以發生急性併發症，「以往，人們都以為，年輕人和小孩子患的多是1型糖尿病，這一類型的糖尿病多是先天原因所致，起病又突然又兇險，讓人防不勝防。而2型糖尿病基本上就是個老年病，與生活方式的關係更加密切，而且病情進展也比較緩慢。」俞醫生說，越來越多的年輕人患上2型糖尿病而且首次確診就是急重症，只能說明，他們的生活方式實在太不健康了。
基因改不了，但不良生活方式還能改
都說糖尿病是生活方式病，那麼，是可樂等高糖食物和飲料引發了糖尿病嗎？
寧大醫學院附屬醫院內分泌科主任醫師毛醫生搖搖頭：「可樂是外因，基因才是內因。無論哪一型的糖尿病，都有家族遺傳的特性存在。但我們還是一再強調生活方式的重要性，是因為基因無法改變，不良生活方式可以改變，把可樂換成白開水，這總能做到吧。」
「一部分患者確實可以單純通過改變生活方式控制血糖，但這只是暫時的。」毛醫生說，這是糖尿病與部分患者之間的一個「蜜月期」，但「蜜月期」會過去，患者還是要長期吃藥或注射胰島素，才能控制血糖，避免一系列併發症。
毛醫生提醒，糖尿病的帽子一旦扣上就摘不下來了，因此，防患於未然才更加有必要。預防的方法說起來不難，但堅持起來也不易。就是，普通人群也要像糖尿病患者一樣加強自我管理，尤其在吃的方面，要遵循膳食金字塔的規則，「幾十年前，很少能看到糖尿病等富貴病的身影，我們中國人的基因是吃苦的基因，很難消受大魚大肉、高糖高脂的福氣。」毛玉山如是說。
□記者 童程紅 通訊員 應紅燕
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