人工授精or試管嬰兒？適合你的才是最好的！

二胎政策放開後，許多家庭在為追生二孩做準備，而輔助生育技術特別是試管嬰兒的相應技術，成為了許多高齡夫妻和不孕不育夫妻的選擇。只是，在帶來了新生命的同時，人們對這項技術也存在不少疑問或認識誤區。《健康加油站——人口直通車》邀請中國人民解放軍空軍總醫院生殖中心主任趙磐琳跟您說說 圓夢二胎之 輔助生育適用所有人嗎？

出診時間：周一 —— 周五上午

「輔助生育」不是不孕夫妻最後一根救命稻草

輔助生育技術的安全性還是值得大家關注的，它只是對一些不能自然懷孕患者的治療手段，而不是一個可選擇的、完全無害的技術，更不是不孕患者的最後的救命稻草，它的成功率不是百分之百~！

對照一下，你有採取「輔助生育」技術必要嗎？

輔助生育技術主要包括：人工授精 和 試管嬰兒 兩大類。

人工授精 適應症：

1、男性精子問題

因少精、弱精、液化異常、性功能障礙、生殖器畸形等不育；

2、女性宮頸因素不育

3、女性生殖道畸形及心理因素導致性交不能等不育

4、免疫性不孕

人類精液具有一定的抗原，當女方生殖道感染或損傷時，抗原進入女性體內，引起女方免疫反應而產生抗精子抗體。同樣，男性也可能因生殖道感染、血睾屏障的破壞，自身產生抗精子抗體。這種抗體抑制了精子的活力，甚至造成精子的死亡，而導致不孕、不育。

5、原因不明不孕

禁忌症：

1、男女一方患有生殖泌尿系統急性感染或性傳播疾病；

2、一方患有嚴重的遺傳、軀體疾病或精神心理疾患；

3、一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品並處於作用期；

4、一方有吸毒等嚴重不良嗜好。

專家提醒：做人工授精之前一定要明確輸卵管是否通暢，如果輸卵管有問題，建議先疏通輸卵管 ；如果不能疏通，可以選擇試管嬰兒

試管嬰兒適應症

1、輸卵管因素的不孕

輸卵管因素造成的不孕占女性不孕症的40%左右，幾乎是第1位的，也是成功率最高的，放置一次胚胎的成功率可達到50%以上。

2、不明原因的不孕不育

採用試管嬰兒技術治療有可能達到意想不到的效果，往往會在實驗室發現不孕的原因。

3、男性精子問題

4、免疫性不孕

5、子宮內膜異位症

這是一種常見的婦科疾病，經過藥物和手術治療不能奏效的，可接受試管嬰兒技術的治療。

6、其他幾種特殊疾病

常見的有多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經、子宮肌瘤等等。

專家提醒：不主張年齡過大女性還要求做試管嬰兒，尤其是已經接近絕經年齡的女性，雖然還有月經、還有排卵，但是卵子質量已經不好了，很難形成好的胚胎！

「輔助生育」技術成功率咋樣？

首先來說一下，年輕女性在夫妻雙方身體都沒有問題情況下，自然受孕，一個月的懷孕率是20%，一年懷孕率是90%。如果一年還沒有達到妊娠目的，就考慮是不孕症。

可以在確保輸卵管通暢情況下，先採用人工授精，單次成功率一般是10-15%，可以採用3-6個周期，累計成功率會高些，當然還要看女性的具體年齡和卵巢功能，如果人工授精不理想，再考慮試管嬰兒~！

試管嬰兒的成功率一般是30%-40%。

費用？費用？

人工授精的費用是幾千元；試管嬰兒技術，由於用藥不同，大概在3-5萬元左右！

特別說明：輔助生育的開銷，咱們的醫保是不報銷的哦！

月經調理與治療不孕不衝突

調整月經與治療不孕並不矛盾，也不是一定要有先後順序，比如患有多囊卵巢綜合征，單純調月經，口服避孕藥就可以。如果有生育要求，可以通過促排卵調月經。

當然，如果有其他不適合目前妊娠的內科外科合并症，那還是建議先治療，比如糖尿病、高血壓、甲狀腺功能異常等。

做試管嬰兒前 無需進補

準備做試管嬰兒期間，正常規律飲食即可，不要補充多於的營養或雌激素類食物，不用每天雞湯、鴨湯，更不用天天狂喝豆漿。

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《我愛問醫生》微信公眾號——基於北京市衛生和計劃生育委員會、北京市醫院管理局與北京人民廣播電台城市廣播合作的廣播欄目《健康加油站》，依託權威醫療資源，22家市屬醫院院長、三甲醫院專家名醫輪流坐鎮，傳播權威科學通俗的健康醫學知識，介紹疾病預防方法，接受健康諮詢。

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