50歲阿姨，怎麼會有20歲的身材？
導讀：光靠體育鍛煉就能達到這個看上去50歲還保持了20歲青春的效果？
文：潘達君
最近，這位50歲的阿姨火了……
沒錯，這位令人血脈噴張的河南信陽女子，今年50歲了。媒體報道她從30歲學會游泳開始喜歡上了健身，至今堅持近二十年。「每周去健身房2-3次，每天游泳+器械，在健身上花大約兩小時。
是的，界哥又要聊體育鍛煉了。某公眾號上有這樣一段：
這是真的嗎？光靠體育鍛煉就能達到這個看上去50歲還保持了20歲青春的效果？
讓肌肉返老還童的骨鈣蛋白
骨鈣蛋白（osteocalcin）是一種直接由鍛煉引起分泌的激素，這種激素會讓肌肉對營養的吸收增強，增加肌肉對脂肪酸的利用率，增加肌肉和骨骼對鍛煉的適應性，以及，逆轉肌肉的衰老。
近期Cell Metabolism上發表的文章就專門講了這個問題。骨鈣蛋白的確是個好東西，但是在「靜止」狀態下，這個能讓肌肉保持年輕狀態的激素到了某個階段，是會隨著年齡下降的。通過給衰老的小鼠注射骨鈣蛋白，小鼠的肌肉功能和運動能力表現得和年輕小鼠一樣。研究者認為，這可能是到現在為止發現的唯一一種能解決年齡相關的肌肉衰退問題的方案。
同時他們發現，在人類男女當中，骨鈣蛋白水平的降低有不同的趨勢，男性的骨鈣蛋白比女性降低得晚得多。研究者分析認為，是由於男性一貫的身體活動量比女性要高。
總而言之，運動可以讓骨鈣蛋白的分泌增加，骨鈣蛋白又能反過來讓肌肉年輕化，增加個體的運動能力。必須承認，運動確實有一定的抵抗衰老的效果，但它並不是全部……
生來就「行」
的確，體育鍛煉能增強身體素質，保持身體健康，但是不是人人都能達到同樣的體育鍛煉效果。還記得界哥報道過的那個只肯鍛煉1分鐘的大叔嗎，他就屬於鍛煉效果很爛的人。
（被證明從基因上就不適合鍛煉的大叔）
Circulation Research的一篇文章表明，天生的有氧運動能力的強弱直接決定命運，有氧運動能力強的個體——長壽，年紀大了BMI低身材苗條，而且運動能力強也會熱愛運動，良性循環。
之後發表在Scientific Reports上的一項研究發現：運動水平、有氧能力和壽命長度，這三者根本就是受同一批基因影響的啦！他們很無情的指出了一個殘酷的事實：有人生下來有氧能力高，那麼這種人哪怕他不去做耐力鍛煉，也會健健康康活得很久；另一種倒霉蛋呢，生下來就有氧能力很差，非常容易超重，承受很多代謝和心血管風險因素，衰老更快，預期壽命還說短就短。
而且更讓人覺得無語的是，這項研究通過跨度23年的人類雙胞胎研究，發現同卵雙胞胎當中，成年以後鍛煉情況有區分的，動的多的和動的少的在壽命和身體情況上差距也沒多少，尤其是壽命，根本就沒啥差距。
不過，也並不是說生下來就可以開始自暴自棄了。雖然成年以後的鍛煉很難改變有氧能力，但是在身體還處在生長期的未成年時間段，還是能拼一拼的，在那段時間加強鍛煉，可以改變有氧能力。
有氧能力是能決定體育鍛煉效果的，這也是Scientific Reports的這項研究的另一個發現，不同基因的人有不同的有氧能力，有氧能力強的人鍛煉30分鐘和有氧能力差的人鍛煉30分鐘根本不是一個情況，後者就像上面的大叔一樣，還真的可能沒有多少卵用……
網傳這位阿姨30歲以後才開始運動，說不定真的是先天基因就很好，有氧能力生下來就強。
「年輕」的幹細胞
自從進了這個世紀，幹細胞在醫療界反正是挺火的，能把體細胞誘導回到幹細胞狀態完成細胞界「返老還童」的山中伸彌還拿到了諾貝爾生理醫學獎。
幹細胞其實就是沒有分化成有具體功能的成熟細胞的「年輕」細胞，而體育鍛煉還真的和這種「年輕」細胞有關係。
現在被大量醫生用於幹細胞實驗和臨床試驗的間充質幹細胞，它本身在人體里的分化傾向有兩種，一種是成為骨細胞一種是成為脂肪細胞。有研究者發現，體育鍛煉的多寡影響著這種幹細胞的分化傾向。
你也許要說，體育鍛煉減脂啊所以間充質幹細胞成為脂肪細胞的少了。不是這樣哦，它可不是變成你日常能看到的皮下脂肪，它是去變成骨髓里的脂肪細胞。
研究發現，如果間充質細胞傾向於變成骨髓里的脂肪細胞，會使脂肪細胞在骨髓里的含量增加，它一增加，骨髓里的造血幹細胞就不開心了，就不太願意造血了。
相反，如果間充質幹細胞傾向於分化為骨細胞，會給造血幹細胞一個更好的造血環境，後者製造出更多新鮮的血液，使軀體的免疫系統能力提升，循環系統輸氧能力加強，傷口恢復更快。造血功能、免疫功能和循環功能好，顯得年輕也不奇怪。
要達到後一個目的，需要堅持中等強度的鍛煉。達到前一種效果就很容易了，久坐不動就可以了。
當然，網紅阿姨這種強度和頻度的鍛煉需要很多時間和精力成本，這背後是金錢的支持。必須每天工作以糊口的上班族醫護，學學上面那個學醫出身的大叔……儘力而為就好。
參考文獻
Mera et al.Osteocalcin signaling in myofibers is necessary and sufficient for optimum adaptation to exercise.Cell Metabolism,2016 DOI:10.1016/j.cmet.2016.05.004
L.G.Koch,O.J.Kemi,N.Qi,S.X.Leng,P.Bijma,L.J.Gilligan,J.E.Wilkinson,H.Wisloff,M.A.Hoydal,N.Rolim,P.M.Abadir,I.Van Grevenhof,G.L.Smith,C.F.Burant,O.Ellingsen,S.L.Britton,U.Wisloff.Intrinsic Aerobic Capacity Sets a Divide for Aging and Longevity.Circulation Research,2011;DOI:10.1161/CIRCRESAHA.111.253807
Sira Karvinen,Katja Waller,Mika Silvennoinen,Lauren G.Koch,Steven L.Britton,Jaakko Kaprio,Heikki Kainulainen,Urho M.Kujala.Physical activity in adulthood:genes and mortality.Scientific Reports,2015;5:18259 DOI:10.1038/srep18259
J.M.Baker,M.De Lisio,G.Parise.Endurance exercise training promotes medullary hematopoiesis.The FASEB Journal,2011;DOI:10.1096/fj.11-189043
（本文為「醫學界」原創文章，轉載需經授權並標明來源。）
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