她只用五分鐘就治好了八年的頭暈
前段時間《子琳為您讀健康》專欄發表了子琳撰寫的《70%的頭暈都是耳石症》的文章收到不少讀者留言,希望請餘力生教授繼續給大家普及耳石症的防治知識。數以萬計的頭暈患者找不到癥結,今天這篇文章希望能夠解決頭暈患者的苦惱。
【正文】
50歲「資深」頭暈患者的就醫經歷
「我當時做這個檢查的時候還很暈,大夫先給我戴了一個眼罩,然後讓我躺下,之後引導我朝左、右、前後四個方向分別快速翻身。」
50歲的李英(化名)事業上是個女強人,可生活當中卻是位「資深」頭暈患者,每當頭暈發作她都感覺天旋地轉,連眼睛都不敢睜。這些年查來查去也一直都沒能找到頭暈的癥結,就這樣在天旋地轉的世界裡生活了8年。然而這一次她卻經歷了前所未有的狼狽,頭暈發作讓她站不起來,想給家裡人打電話求救卻只能一步步爬到電話旁……
明明暈的都爬不起來了,為何醫生還要給李英做這樣一項檢查?他們懷疑她是得了什麼病?這個檢查又是查什麼的?餘力生教授通過詳細的問診,懷疑李英的頭暈很可能是耳石症,所以才需要做這個「前庭功能檢查」來確診。
耳石症——頭暈當中最常見的疾病
耳石症的高發程度你想像不到,在所有頭暈的人群當中,有七成都是耳石症造成。耳石症是什麼?其實,我們身體能維持平衡,主要還是靠耳朵里這個叫「前庭」的器官。
主管身體平衡的前庭,主要由橢圓囊、球囊以及三根半規管組成,它們挨得很近(如上圖)。橢圓囊和球囊的表面有一層膠質膜(如下圖),膠質膜的表面黏附著一些我們與生俱來的「耳石」,是一些碳酸鈣成分的小顆粒。
當腦供血不足、過度勞累、外傷等任何一種情況出現,耳石都可能從原來的位置脫落,去隔壁半規管家「串門兒」(如下圖)。當耳石滾到半規管里以後,便會飄在半規管的淋巴液里。這時如果改變頭位,脫落的耳石會刺激到半規管毛細胞,就會讓我們覺得天旋地轉暈的不行,這就是耳石症。
圖:脫落到半規管里的耳石
耳石症能治嗎?好治嗎?
李英所做的這個前庭功能檢查,其實就是在患者發作頭暈的時候,帶上一個眼罩,這個眼罩和視頻顯示器連接上。通過在屏幕上觀察她眼球震顫的方向,來找到疾病的端倪。內耳的解剖結構是這樣的,在內耳和眼球之間有一個神經通路,前庭器官有眼反射系統。所以當耳石掉到了半規管里,再有一定的頭位變化,耳石滑動就會刺激到前庭神經,眼球就會出現規律的震顫(如下圖)。通過眼球震顫方向的不同,醫生就可以確定患者到底耳石是掉到了三個半規管當中的哪一個半規管里。
圖:前庭功能檢查中的眼震
確診耳石症後,按照和前庭功能檢查過程同樣的辦法,五分鐘就可以手到病除治好你的暈。別看耳石症在頭暈中發病率佔到了70%,但卻是暈裡邊最好治的。
圖:耳石症複位治療
我怎麼能不得耳石症呢?
餘力生教授說,耳石症多與頭部外傷、腦供血不足、過度勞累有關,所以要想不得耳石症,就要在日常生活當中避免過度緊張和勞累,按時休息保證睡眠作息,避免頭部外傷。足球運動員總會用頭頂球,發生耳石症的概率也會比常人大一些。
我的頭暈是耳石症嗎?問自己三個問題就知道!
1、起床低頭或者在床上翻身時,您的頭會暈嗎?
2、您每次眩暈都是像坐電梯突然下降的那種失重的感覺嗎?
3、您每次眩暈的時間都在1分鐘以內嗎?
如果三個問題您的答案都是「是」,去醫院掛耳鼻喉科吧!趕緊的!
【聲明】本文為子琳原創,受訪專家專業校稿,未經授權禁止轉載與摘編,否則追究法律責任!(部分圖片來源於網路)
【受訪專家介紹】
餘力生,男,北京大學人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任,主任醫師,教授。
兼任:北京大學言語聽覺研究中心副主任、國際耳內科學會中國分會副主席、《中華耳科學雜誌》副主編、《中華耳鼻咽喉科雜誌》、《臨床耳鼻咽喉科雜誌》等多家雜誌編委。中國殘聯理事、中德友協理事、德國耳鼻咽喉頭頸外科學會會員、北京市首批醫療鑒定專家庫成員。
承擔了國家985、國家十五、國家十一五、國家回國人員科研基金等課題研究工作。發表專業論文數十篇,參與編寫《全國5年制耳鼻咽喉科統編教材》、《北京大學七年制耳鼻喉科教材》、《大百科全書耳鼻喉部分》、《臨床耳鼻咽喉科問答》、《耳鳴的診斷與治療》、《耳顯微手術》和《全國主治醫師考題題庫》等的專業書籍的編寫工作。主要致力於耳科疾病的診斷與治療,包括耳聾、耳鳴和眩暈。擅長中內耳顯微手術,並積極開展了人工耳蝸植入術。2002年完成了大陸首例雙側人工耳蝸植入手術。
擅長治療:耳聾,耳鳴,眩暈等疾病的診斷與治療,尤其是耳顯微手術、人工耳蝸植入術等。
門診時間:
周二上午 特需門診
周四上午 特需門診
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