張征醫生：破解乳腺的駭人謠言—乳腺纖維腺瘤

1、纖維腺瘤是良性腫瘤嗎?

纖維腺瘤是乳腺中最常見的良性腫瘤，常見於生育年齡女性。我記得自己接診的最小年齡的患者是15歲，最大的腫塊有14厘米之巨。很多時候都是大家無意中自己發現乳腺上有一個摸上去並沒有明顯疼痛，孤立地，在乳腺裡面滑來滑去的腫塊。有時候我們很難去區分這「腫塊」到底是小葉增生還是纖維腺瘤，其實我告訴大家一個非常實用的方法。如果經期前後你覺得腫塊大小明顯變化，那麼大多數情況下這個「腫塊」只是小葉增生，但如果這個「腫塊」無論什麼時候都沒有明顯變化，說明它已經是一個成熟的纖維腺瘤了。

2、懷疑纖維腺瘤，該做些什麼檢查？

如果真的懷疑得了纖維腺瘤，該做些什麼檢查呢？一般來說，纖維腺瘤在彩超檢查中會更容易檢查出，它的大小，邊界，周邊血流情況及腫塊數目等信息在彩超下一覽無餘，我推薦半年一次的彩超檢查是對纖維腺瘤最好的掌控。

3、纖維腺瘤，如何治療？

手術是唯一有效而徹底的解決方式，不要迷信網上的老中醫，也不要做一隻自欺欺人的鴕鳥。一聽到手術，大家又要緊張了，要打麻醉嗎？會留疤嗎？其實整個手術過程非常簡單，比拔牙複雜不了多少，而且手術什麼時候做，怎麼做完全可以由你自己做主。先來解釋一下，醫學中手術安排有擇期與限期之分。什麼叫擇期，就是病情穩定的良性疾病，你可以根據自己的情況安排合適的時間進行手術，而對於惡性腫瘤這些存在遠處轉移的風險的疾病，一般建議儘快手術，稱之為限期手術。那麼又該如何選擇合適的時機跟手術方式呢？

選擇一個合適的手術時間盡量避免經期進行手術，如果備孕建議半年前進行手術，給乳腺充分的時間恢復。一般纖維腺瘤手術均在門診進行，整個過程半小時左右，而且局麻藥物打在乳房手術區域，整個手術過程完全清醒，你可以跟醫生正常溝通，這樣的解釋會不會讓大家輕鬆一些

選擇一個合適的手術方式愛美的女生可以選擇微創手術，術後完全看不出疤痕。微創手術避免上述區域的原因在於這些部位血管豐富，微創手術中可能出血較多。其實現在的傳統縫合技術也得到了非常大的改善，幾乎術後就是一條淡淡的線狀，再也不會出現以前那種蜈蚣式的疤痕影響美觀了。疤痕的問題交給有經驗的醫生啦，絕對不會影響到你們穿上美麗的比基尼！

4、纖維腺瘤會不會癌變？

最後，回到老同學最擔心的事情上來，也是大多數纖維腺瘤患者最害怕的事情，到底纖維腺瘤會不會癌變呢？我可以負責任地告訴大家，兩者之間沒有直接風險增加的關係。大多數纖維腺瘤完整切除後不易複發，年輕患者可能會在其他部位或鄰近原手術區發生新的病灶。可以這麼解釋，我們把乳腺想像成一片田地，纖維腺瘤是雜草，我們的手術只是拔除了一棵雜草，但是只要田地還在，其他區域還是有可能再長出新的雜草的可能。有些人還有一個不肯手術的原因，是說切除了後更容易複發，這完全是無稽之談。其餘地方再生腫塊與你是否切除已有的腫塊之間完全沒有關係。就好像感冒好了以後依然還會再次感冒一樣，不能因為擔心再次感冒而放棄這次感冒的治療吧。有研究表明，不伴複雜性特徵的纖維腺瘤之後發生乳腺癌的風險並沒有增加。網上那些纖維腺瘤癌變都是無稽之談，駭人聽聞！有些根本就是不良醫院為吸引病源而做的虛假廣告。

5、懷孕是否需要提前切除纖維腺瘤？

還有一個困擾大家的問題，如果要懷孕是否需要提前切除纖維腺瘤，我的建議是分情況不能一概而論，腫塊大小，位置以及你打算何時懷孕都是需要考慮的因素。把這些難題扔給醫生吧，而你最重要的是成為那個對自己身體最了解的人，理智而聰明的活著。

作者語：相信老同學今年的假期會過的很開心吧，她終於放下了縈繞心頭十年的疑問。能幫助大家正確認識乳腺常見問題，不因無知而恐懼，是我堅持做醫學知識的傳播者的動力和重大責任。我的蜜粉們，關於健康的問題，請告訴我。讓我來幫你解決你的困惑，撥開生活里那些恐懼的烏雲，迎接那滿滿的陽光正能量！

張征醫生在風信子-婦兒私家醫生APP：

風信子小編後記：

相信大家都對乳腺纖維腺瘤有了一個正確的認識和了解，乳腺纖維腺瘤並不會造成癌變，唯一有效並能徹底解決的辦法就是進行手術治療，手術治療並不會留下長長的難看疤痕。發現乳腺纖維腺瘤一定要理性對待，儘早治療。 切勿相信網上的偏方或者土辦法，以免延誤治療。

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