痛風了：您清楚嗎？很多激素、藥物誘發血尿酸改變

健康 06-09

驀然回首，原本很少的副業，甚至變成了每天必看的病種，痛風，不知什麼時候開始普及了。但願不是因為我們這幾年的痛風科普。

說到痛風，很多激素、藥物會營養血尿酸水平，您可能有意無意間遭遇了痛風，又遇到這些激素和藥物。

科普一下這些激素和藥物對血尿酸的影響。

（一）升高血尿酸水平

1、冠心病、腦梗塞病友經常吃的阿司匹林。

2、水腫、腎臟病友吃的利尿葯呋塞米、雙氫克尿噻。

3、結核病友吃的抗結核藥物吡嗪醯胺。

4、腦水腫病友用的甘露醇。

5、身體裡面的血管緊張素、去甲腎上腺素水平增高。臨床上應用的藥物如氯沙坦，降壓同時降低血尿酸可能就是因為他拮抗了血管緊張素Ⅱ受體。

（二）降低血尿酸水平

1、糖皮質激素（老百姓常說的那個激素），痛風性關節炎發作時可以給強的松治療，強的松在對抗痛風炎症反應的同時使血容量擴張，增加了腎臟對尿酸的清楚。

2、鹽皮質激素水平增高。

微信平台z15809968891疾病預防欄目中整理痛風防治注意事項，講解痛風病友飲食、生活常識、藥物選擇等，謝謝關注閱讀。

上周給我的營養師講痛風時，問：痛風關節炎發作時，病友吃粗米還是精米，為什麼？營養師沒有回答上來。這個問題與B族維生素在嘌呤代謝中的作用有關。涉及到服用B族維生素的病友，近期解答。

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