看看心血管器械創新設計大賽上青年醫生的「心」創造，下一屆等您來

創意大賽的演講中，「三層仿生小口徑人造血管」的一段試驗視頻讓人印象深刻：插在人造血管上的針頭末端汩汩地向外冒著血，而拔出針頭後，沒有任何措施，針孔位置再沒有血液外滲。歐陽醫生介紹說，這是目前世界上唯一以人體自身的小動脈結構作為參照的人造血管，與以前普遍採用純纖維材料或某種高分子材料組成的人造血管相比，該人造血管具有三層結構的更接近於人體血管的結構和功能。由於彈性更好，在針頭插拔過程中能夠自動止血，試驗中2000次穿刺不會降低血管的力學表徵。這一特點使得手術操作更容易，如用於血液透析患者還可縮短通路成熟時間。此外，該人造血管還具有口徑更小、生物相容性更好、抗凝血性更好等特點。現在經過前期大量的研究和試驗，研發團隊正在積極籌備明年進入臨床試驗階段，因此這也是本次大賽上最成熟的創新。

創新感言：最高級的醫師一定不能只是個「開刀匠」。一位醫生偉大與否，取決於他在醫學領域某方面的貢獻，而不是完成的手術量多或少。發明了一種新的手術方式或一種新的手術器械的醫師，他所能救治的患者可能是以上百萬計算的，這樣的貢獻無疑是巨大的。真正走到創新這條路上來，我才知道這條路行之不易。將臨床「創新」成果轉化成「創業」產品之路，更是非常艱難，當然這些都是可以一點點克服的。

最有中國味的創新

能捕撈支架的「筷子」

研發者：中南大學湘雅二醫院神經外科主治醫師張凌雲

在動脈瘤尤其是顱內動脈瘤治療中，彈簧圈手術已成為一種常用微創治療方法。但術中栓塞彈簧圈脫出堵塞血管，是所有術者都會感到棘手的危急情況，其發生率為2%～6%。儘早取出異物是最佳處理方式，但目前尚無理想解決方案。受中國傳統餐具筷子的啟發，張凌雲醫生設想藉助磁性材料和筷子理念，設計末端磁性的雙微導絲捕撈系統，在血管中像筷子一樣夾住脫出彈簧圈，以解決這一問題。

創新感言：相比叉子、勺子這些餐具，我一直覺得筷子更為靈活實用。因此在遇到彈簧圈脫出難以取出時，才會突發奇想決定做個特殊的「筷子」。有了初步想法後，我和幾個小夥伴在淘寶上找到了理想中的材料，作出實物模型，在動物實驗中初步證實了這個想法的可行性。雖然今後不斷改進、磨合的過程還會很長很曲折，但如果我們能讓中國的「筷子」在血管中走向全世界，想想都覺得有意思。

最簡潔的創新

會「套環」的雙導絲

研發者：復旦大學附屬中山醫院心內科博士研究生夏妍

在經皮冠脈介入術中，有15%的病例需應用雙導絲技術處理複雜病變，其中有2‰的支架脫載發生率。在臨床上，在狹小的血管腔內同時置入兩根導絲，不僅要面臨更多損傷血管內壁、穿透血管等併發症的風險，還要小心防範導絲互相纏繞。研發者將其中一根導絲頂端回彎焊接，形成圓環狀，以此套在另一根導絲上。這一創新有助於解決介入手術中兩大臨床實際問題：優化雙導絲使用過程，發揮雙導絲技術處理複雜病變事半功倍的效果；防治支架脫載，端孔能確保支架不脫離導引導絲，既能減少支架脫載風險，又能有效取出脫載支架，在取出支架後還能繼續手術。端孔導引導絲結構簡單，成本幾乎不增加，生產過程也不會太複雜，怪不得會議現場獲得一片好評。

創新感言：我對發明創造一直充滿興趣，所以雖然還只是一名在讀博士，我仍然積极參加了這次大賽。參加大賽能開拓視野，又能激發創新激情，尤其是可以幫助自己充分了解到項目匹配臨床需求與企業、投資人合作孵化新技術的可能性。這些收穫一定會對我未來的發明創造提供不少幫助。

除了上述三個新創造，其餘選手的演講也各有精彩。如復旦大學附屬華山醫院孫韜醫生設計了高效心肌注射器，希望提高幹細胞移植效率；深圳市人民醫院李啟洋為簡化溶栓操作設計了串珠狀偏心球囊溶碎栓一體式導管；南京醫科大學附屬逸夫醫院張健等研發了無創的皮外頸動脈竇按摩降壓裝置……

當然，優秀的創意和臨床創新之間還有很大的距離，正像本次會議上，以色列耶路撒冷希伯來大學心臟病學教授、ICI共同主席Chaim Lotan所說：創新是複雜的，作為醫生我們了解臨床需求，並要努力尋找解決的方案。同時我們也要和朋友、同事、非常優秀的團隊展開合作，他們包括生物工程師、了解相關法規的專業人士、能夠提供資本的人，還有專利的獲取以及知識產權保護的專業人士等。團隊中所有人要勇於分享，勇於和團隊合作，大家才能擰成一股繩完成創新。

為了幫助我國心血管領域青年醫生順利創新，中華醫學會心血管病學分會主任委員葛均波院士發起成立了中國心血管醫生創新俱樂部（CCI），該俱樂部成立的目的就是「打造以醫生為核心的創新生態圈。」如果你也喜歡異想天開做些小創新，這裡或許會有很多好經驗和好夥伴。

（文/本報記者 鄭穎璠）

以上為《健康報》原創作品，如若轉載須獲得授權。

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