生活美容如何提升為生活醫學美容
整理詹敏璇 編輯陳玉玲 統籌陳玉玲 圖片本刊資料室
5月16日下午，由中華全國工商業聯合會美容化妝品業商會指導，廣東省美容美髮行業協會主辦，《奢侈美容》雜誌、奢美網承辦的以「聚力·取勢·創新路」為主題的「2016年中國新興美容產業發展論壇」在上海大虹橋美博會會議廳B0-02隆重舉行。論壇現場，美國SAGE醫學美容國際開發集團中國大陸首席代表黃鼎傳先生髮表了以「生活美容如何提升為生活醫學美容」為主題的精彩演講。以下為本次演講的文字實錄：
我們看這個皮膚結構，一個很好的動畫，給大家欣賞一下。我們從皮膚直接切片進去，就可以看到這是表皮，可以看到一系列皮膚的結構。它先掃描一次，旁邊的就是膠原蛋白，膠原蛋白畫出來纖體就看不到了，所以就把膠原蛋白給省略了。從這個影片就可以看到皮膚的結構，整個從上皮組織到真皮到皮下組織脂肪都給你介紹，現在開始角質，每天角質會往上升級，每天要脫落。另外在角質層形成細胞，這個是角質，非常重要。其實我們做美容基本就是解決角質層問題。對我們亞洲人很重要的就是黑色素，大家看看黑色素細胞產生的黑素到哪裡去？最終達到角質層形成細胞，接著新陳代謝出來，很密集，就形成斑，斑是色素的累積。
藍色這個是免疫系統的細胞，這個線是彈力纖維，是固定膠原蛋白的，可以讓皮膚變得有彈性，同時我們的皮膚這樣擰回到原來的位置就是彈性纖維。皮膚有兩種油，一個是毛髮分泌出來的皮脂腺的油，另外一個是角質脂質油脂，這個是神經，神經到表皮底層。如果透過角質層扎針是不痛的，但是已經破皮了，大家可以看到就在我們的表皮下層，就可以看到我們的神經。你的針扎表皮是不痛的。這是我們的汗腺，我們今天帶來一款東西就是透過汗腺吸收，進到我們的真皮。
如圖，一顆一顆的是皮下組織，還有我們的血管在流動，輸送養分。紅血絲不是把血管打掉就好了，一定要是皮，這是皮下組織，優立塑的作用在這邊。這是我們看到的一個皮膚，這個手，19倍、121倍、1865倍的時候，有點像蔥油餅一層一層的，這是角質細胞，角質細胞非常重要。在2013年以前，我的中心是在醫美中心，後來把醫美中心放在國內美容院，當時感覺到美容院怪怪的，經常到美容院去觀察是怎麼經營的，我一個從事醫美的人看到之後真的有點觸目驚心。
剛剛介紹說有5萬家美容院倒掉，我認為不稀奇，如果不轉型還會再倒。第一經營成本增加，但是服務項目沒有上漲，我曾經到過很多美容院去，這個客人來的時候說這個客人是誰？客人怕無效消費，8090後基本不上美容院。從大項目一直做到美容項目，一陣風一樣，新形態經營，互聯網、微商等電子商務，另外一個非常糟糕的是項目傷客，我到鄭州最大的美容醫院去，我看到客人做完面膜之後落荒而逃，被美容師逼著買產品，他們認為是狼的團隊，但是把客戶當成羊，把客戶都吃掉了，這是不可以的。服務一定要是發自內心的愛，你要去愛你的客人，你要幫你的客人解決問題，你不能因為賺錢去傷到他。
所以今天我認為傳統的生活美容遭遇到瓶頸而要轉化的一種方式，就是提升為生活醫學美容。
全世界美容行業發展脫離不了兩大塊：一是理性，二是感性。
什麼是理性？什麼是感性？
理性是以科學為基礎，正統醫學的方法，來解決客戶現實存在的美容問題。
感性是以五感為基礎，包含非主流醫學，使客戶身心靈放鬆，達到身心愉悅，疏壓解郁，美好人生。
理性的美容項目往往讓人一時難以收受，如何披上感性的外衣，消除呆板冰冷恐懼心態，使客戶在項目實施前、實施中比較放鬆愉快的接受，達到預期的效果是非常重要的。理性加感性最佳的例子就是很多激光項目：如黑臉娃娃，柔光嫩膚，蜜糖雷射……等等。光聽聽感性的項目名稱，消除恐懼感，讓消費者容易感性地接受項目實施。
但是感性的項目千萬不可以披上理性的外衣，承諾理性的效果。如精油Spa、很多美容院在推廣項目時許諾（定位）可以治病，甚至精油口服。這些不靠譜的項目雖然一時可以賺些錢，但殺雞取卵後果是失信於客，自取滅亡。
舉一個例子：有一次我坐飛機，從機場回台北的路上，一個很大的招牌說某某醫美中心推出什麼蜜糖，激光打是很痛的，叫蜜糖，名詞很感性。後面我才了解，他們沒有打激光聚焦的這麼痛，所以他取一個名字引起別人的好奇，就會吸引客人，不然太冰冷，客人有時候會害怕。感性的比如Spa，這個行業起源於風景區、觀光地區，他聞著好的味道，聽著好聽的音樂，甚至有的在樹下就給你做Spa，非常舒服。但是基本上遊客旅遊完就回家了，他只是在旅遊裡面的舒適。在紐約有CT Spa，就是城市都會的Spa，它是讓白領舒緩壓力的，現在又流行醫療Spa，但是醫療Spa一定要科學。
美容行業有三個方面的問題：
第一、模模糊糊的概念；第二、簡簡單單的模式；只要廠家買1萬我送5萬，我也是廠家，買汽車送飛機，是真的嗎？我看到這麼多人瘋到這種地方去，沒有理智，這種模式很奇怪。第三是直接騙。比如說算命，美容院變成算命的地方了。
理性就是現在的醫學美容，實際上純的醫學美容和生活美容中間有很大一段距離，叫做生活醫學美容。
生活美容是指美容院運用化妝品、保健品和美容器械等非侵入醫療性手段，對人體所進行的皮膚護理、按摩等帶有保養或者保健型的非侵入性的美容護理。生活美容是我們日常生活中家居護理，或到美容院可以讓美容師操作的護理性工作。
「純醫學美容」與「生活美容」最大的差別就是「破皮」及使用「藥物」，醫院、診所可以開刀手術及打針吃藥逹到美容的目的。而美容院祗能以日常護理手段預防及改善皮膚生理問題達到美容的目的。有一本書叫做《功能性化妝品》，是美國耶魯大學的教材，作者就講，當我們洗臉都要小心的時候，這就是科學美容，是醫學美容，洗臉都是醫學美容，這是對的，為什麼？我們很多皮膚在北方或者乾燥的皮膚就不用洗面奶搓了。現在台灣醫生提倡14天不要洗臉，不准你洗臉，也不要塗化妝品，14天就這樣，為什麼？因為我們剛剛看到角質每天剝離，讓你的皮膚養厚一點。為什麼會幹？水分經表皮喪失，TWL，這個指標非常重要，就是皮膚屏障功能喪失，因此洗臉都是一個醫學美容。
醫學美容在整個行業裡面有三大支柱：第一、整形。整形分為手術和非手術，現在生活美容院進入這個領域，我們一般就是帶著客人去特殊的地方去做臉去整形，整形完以後分傭金。整形手術與非手術，正好在中國創造了兩位不得了的女性，從1995年開始，我是2005年進入國內就碰到第一位女性。從2005年到2015年這10年又創造一位不得了的女性！整形非手術的一位魚美人。手術是誰？史三八、三八姐，現在已經退休了。
非手術的就是魚美人，她創造了一種渠道的經營方式，她向美容院要求患者做非手術。但是這種模式會越來越平淡，會慢慢變成過去時。
手術是不可逆的，比如說割一個雙眼皮，一刀一划會跟著你一輩子，非手術是會上癮的。這個是整形，這個是器械，器械蠻多的，但是無外乎就是選擇光熱，大部分是光熱，包括射頻，正負離子在摩擦生熱，音波聚焦生熱，微針突破皮膚屏障功能，你每天拿一點點針在眼角這裡扎一紮，自己的EGF就來了，比外面的生長因子還要好。第一它就促進自己的修復功能，第二是一個給葯系統，突破屏障功能，就這兩個目的，還有其它的慢慢越來越多。
另一個就是葯妝，葯妝是預防。皮膚紫外線和術後修復以及日常抗衰老，葯妝一定是專業線用的，因為它有作用。舉一個例子，維生素B3對於平衡我們的油脂非常好，乾性皮膚和痘痘皮膚塗了更好，但是紅血絲人可以塗嗎，它有擴張血管的作用。如果沒有專業指導，看到有痘痘就買B3塗，一塗血管擴張整個臉燒燙起來跟炸掉一樣，這是不一樣的。維生素C很好，對於光老化很好，但是脖子的皮膚不能塗，維生素C對於脖子皮膚有傷害，但是中性皮膚塗了很好，因此葯妝一定要專業使用。
「美容院」應該是專業的生活皮膚管理中心。而不是忽悠大劇場。生活美容轉化為生活醫學美容，第一要了解皮膚，我為什麼剛剛把皮膚的結構分享給大家，皮膚的結構是不困難的，大家都是專業人士，一定要辯證。等一下我還會跟大家講皮膚的辯證，這個太重要了。每一個客人我現在推一種皮膚密碼，油性、乾性、中性、混合性及病態性，把每個客人的情況用一個數字編號，當編號出來就知道客人狀況怎麼樣，相對應的治療方案就出來了，這是一個辯證方式。另外一個是項目，可以跟各位講，項目一定是器械與葯妝的協同。
有很多項目譬如說夏天馬上到了，抗紫外線的項目在美容院推非常好，但是如果你只用化妝品來推就太單調了，客人就講乾脆我自己回家塗塗就好了，所以一定要增加器械，把簡單的事情複雜化，哪怕是光照射一下，他認為就是不一樣。簡單的事情複雜化，你可以做一個項目提供給客人，增加這個項目的豐富性，不要太單調，這樣哪些為主哪些為輔，把它編成各種方案、項目，這樣才能避免同質化的競爭。
合肥有一家最大的連鎖店，他們選擇一個項目的時候，首先老闆一定是找人，找安徽醫科大學的幾個教授，他先去問，這個東西可不可以做？就叫廠家不斷提供資料給他們。我們從接觸到合作有3年，不斷地做案例，做出來以後，他們家的東西很平穩的，甚至有些做了十幾年還在做，不像別人一直在換。每年的答謝會我們都要去參加，我們幾個廠家都說老王老李你又來了，你還存在，沒有被淘汰，這個就很平穩，所以他一直做得非常好。因此一定要多看多問，絕對沒有白吃的午餐，絕對不可能買汽車送飛機，絕對不可能的。另外要做活體半部臨床，這個非常重要。
提一下皮膚的辯證，現在一般來講是分層管理，最近有一本書把皮膚分為18種管理方式。但是對我個人而言，不僅要分析管理，比如油性皮膚產生哪些問題：暗沉、堵塞、粉刺、黑頭、痤瘡一連串的問題。乾性皮膚怎麼樣？色斑、紅血絲、敏感，不僅僅是這些而已。
我個人認為還要有分層管理，分什麼層？年齡層，很重要！以年齡來劃分，五年為一層。不同年齡層的護理方案，應該區分設計。一個25歲的女生下巴長痘痘和35歲的女士下巴長痘痘道理不一樣。尤其做器械也一樣要分層，尤其像射頻這種東西，到了什麼時間做什麼器械比較為好，這個非常重要。
另外一個就是分塊管理，像我們現在用的面膜，都是一片面膜打天下，但實際不是這樣的。我們要分皮膚區塊，從我們的T字區、雙頰、蘋果肌、脖頸、鎖骨等分塊處理。因為同一張臉，皮膚的結構就有不同。
生活醫學美容，因為專業，所以細緻。必須針對每一位消費者不同皮膚類型，不同年齡層、不同部位的皮膚情況。進行合理的護理項目組合方案。除了在這邊詮釋的生活美容提升為生活醫學美容之外，我們在外面有展示，叫做皮膚全程解決方案。在這個解決方案裡面，我們有整形術後修復方案，有器械術後修復方案，器械裡面包含光熱、射頻，抗衰老護理方案，問題性皮膚護理方案，現在激素的問題造成皮炎非常嚴重，坦白說現在皮膚科沒有什麼辦法，我個人只有一個方法叫支持性療法。這種皮膚都有通病，薄、干、裂、炎、紅、癢、腫，如何解決？干就讓它濕，癢就讓它不癢，腫就讓它不腫。
另外這次我帶來兩個器械，也希望大家能夠去體驗一下。一個叫做「水姑娘」，我們將玻尿酸作為水的劑型，敷熱面膜之後會出汗，它是分子鏈，分子吸到水會拖第二個進行，第二個會拖第三個進行，它有注入效果，通過皮膚吸收。除了皮膚角質層之外，還有附屬器官，就是毛孔和汗腺，這個是附屬器官的一個吸收方法。這是突破皮膚的屏障功能，達到鎖水，玻尿酸是最好的保濕因子。我們不是補水是鎖水，增加皮膚鎖水的作用，因為玻尿酸進去皮膚之後，它會進行鎖水，皮膚就會提升、緊緻。
另外一個比較特別的，實驗室用的東西，叫噴霧微雕。它是用氦氣為動力，低壓高速的，把我們的劑型噴出來之後形成分子化，可以看到一陣煙的東西散開。因為它的速度很快，瞬間就突破我們的角質，進入皮膚。它很小，但是量多，一次進去很多。這把槍已經得到美國、台灣、日本、歐洲和中國國內的專利。我個人從事醫美18年，我一直認為這把槍後期還有很多作用，現在只在臉部打打玻尿酸，我們將一些溶解脂肪的藥物或者是成分透過這個打進去，將脂肪溶解，有這種東西，乙醯膽鹼就是從大豆提取的，可以溶解脂肪。我看到有負壓吸附的機器來擠壓，減肥效果絕對好。
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