他高血壓3年，從不用藥，只因這幾個原因

有很多人不願意使用降壓藥，原因無非有以下幾點：1、降壓藥成癮，一旦使用便無法停止。2、降壓藥有副作用。3、降壓藥很貴。其實這些都是人們對高血壓和降壓藥以訛傳訛的誤解，正是因為這種錯誤的認識才使得每年都會有許多人因此而受害。

比如前日夜班接診了一位50歲的男性患者，他的血壓已經高達180/110mmHg，病史已經長達3年，卻一直拒絕使用降壓藥！他是因為沒有錢嗎？不是，他使用的手機、佩戴的首飾足夠購買幾年的藥費。他是因為害怕降壓藥的副作用嗎？不是，因為他從來沒有使用過降壓藥，何談副作用呢？之所以三年來沒有使用降壓藥，正是因為他害怕所謂的「成癮」！

看著這位因為高血壓而頭痛不止並伴隨流鼻血的男病人，我很想對他說：「早知如今，何必當初！」。現實中和他一樣對高血壓和降壓藥存在誤解的人還有很多，如果你看見此文，或許可以告知身邊的人。

1、降壓藥不會使人成癮？

有的人需要長期服用降壓藥，那是因為他們的血壓離不開降壓藥，而非所謂「成癮」。如果血壓能夠得到平穩的控制，又何必使用降壓藥呢？在用藥的同時，最重要也是最基本的前提就是生活管理和血壓監測。如果在未用藥的前提下，血壓能夠得以良好控制，完全可以中途停用降壓藥。反之，為什麼有的人需要同時使用三種或者四種以上的降壓藥？正是因為血壓監測的效果不理想！

2、降壓藥的副作用？

任何藥物都存在副作用的可能，這一點無法避免。有的人會說：「中藥沒有副作用」。事實上中藥的副作用遠比西藥的危害大，因為很多中藥對肝腎功能都有明顯的影響，更讓人不安的是很多所謂的「秘方」永遠都是成分不詳！

而西藥即使有副作用，也會明確告訴你為何有副作用和應對方法，更何況並非每一個使用的人都會發生副作用。常用的降壓藥分為五大類：利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、ACEI和ARB類。每一大類的降壓藥都有著不同的作用機制，並非每一個高血壓患者都合適使用。這些需要醫生的判斷，所以如果發生了高血壓絕非是去藥店隨便購買一種降壓藥那麼簡單。

利尿劑的副作用：導致電解質紊亂，比如低鉀血症等。所以如果使用的是單純利尿劑或者復方製劑的話，應該定時複查電解質。對於那些有痛風或高尿酸血症的患者來說是不宜使用利尿劑的。

B受體阻滯劑的副作用：患者可能有疲勞和肢體發冷的感覺，特別是有哮喘、心臟傳導阻滯、慢性阻塞性肺疾病的患者要禁用！依賴胰島素的糖尿病患者也應慎用！

鈣通道阻滯劑的副作用：最常見的便是頭痛和下肢水腫，停葯後可緩解。

ACEL類的副作用：最常見的便是持續性的乾咳。如果咳嗽癥狀不重的話，不必停葯，一般3月左右咳嗽癥狀便會消失。對於那些有腎衰竭、高鉀血症、腎動脈狹窄的患者屬於禁用！

ARB類的副作用：可能會有下肢水腫、腹瀉、頭痛、頭暈等。但是一般程度比較輕，很少有需要停葯者。

3、降壓藥很貴？

不可否認，現在藥物很貴。但是一種降壓藥，可能每一粒要達3元人民幣左右。如果長期使用，將是一筆不菲的開銷。但是如果換另外一種思維，你的認識便會發生改變。

如果拿金錢和健康交換，你會選擇哪一種？如果你能夠戒除煙酒，如果你能夠多運動少開車，如果你能夠少吃點高脂肪食品等，不僅有利身體，也可以節省錢財用於服藥。再則，如果你為了節省每天幾塊錢或數十塊錢的藥費而停用降壓藥的話，遲早會發生腦梗塞、腦出血、冠心病等心腦血管疾病。如果住院的話動輒數萬元的花費，如果需要介入治療的話花費將更多。甚至可能會人財兩空！

如果你能夠做到平穩控壓的話，則完全又可能做到避免或者少發生心腦血管意外事件。

比如這位血壓180/110mmHg三年卻未用藥的男性患者，現在發生了急性腦梗塞必須住院溶栓治療，否者極有可能留下肢體偏癱等後遺症。而住院的花費將遠遠超過三年的口服藥費用！

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