五行學說與中醫千絲萬縷的關係，您可知道？

導讀還記得小時候一直掛在嘴邊、當順口溜一樣念叨的「木、火、土、金、水」，後來才知道，它們代表著五行，然後又聽說了五行學說，尤其在學中醫的時候，陰陽五行與中醫，總是纏纏綿綿、糾纏不清的感覺，那個中的頭緒，總覺得有千絲萬縷，五行學說與中醫到底有何關係？且看正文！

1.說明人體臟腑生理功能及相互關係

中醫學認為人體臟腑組織器官之間是密切聯繫著的一種有機整體，任何臟腑組織器官的生理活動都是整個人體生理活動的組成部分，各臟腑之間是相互資生相互制約的。就五臟而言，肝臟之疏泄、藏血，促進著心臟之血液運行，有利於人之精神意志思維；心臟充足的血液供應，良好之心態，又促進脾胃之消化、吸收，使機體不斷地成長強壯；脾胃之消化吸收功能充沛，則助肺臟呼吸暢達，肌膚強健而能抗禦外邪侵襲；肺臟呼吸均勻暢達，又助腎臟水液代謝通暢，使腎精不斷得到補充，而筋骨強勁，運動機敏。此即體現了五行相生理論在五臟生理活動中的表現。

2.說明臟腑之間病理變化和相互影響

以五行乘侮關係來說明臟腑之間的病理變化，如肝臟有病，往往影響脾胃，導致脾胃發病，出現腹脹、腹瀉，納呆食少等。這種關係以「木乘土」言之，即所謂「肝病傳脾」。《素問·玉機真臟論》云：「五臟受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。」就是這個道理。

疾病之傳變順逆，對疾病性質，預後轉歸頗有影響。一般而言「病之且死，必先傳行，至其所不勝病乃死」（《素問·玉機真臟論》）。當然疾病之發生、發展受多種因素影響，其傳變可以依乘侮規律傳變，然而亦有不依此者，「其卒發者，不必治於傳，或其傳有不以次」（《素問·玉機真臟論》）。因此臨證時還應知常達變，不可膠柱拘持。

3.用於綜合四診，推斷病情

在疾病診斷上，運用五行學說分析四診所得材料，以判斷疾病之病位、病因、病性和正邪雙方鬥爭的盛衰表現。《難經·六十一難》云：「望而知之者，觀其五色，以知其病；聞而知之者，聞其五音，以別其病；問而知之者，問其所欲五味，以知其病所起所在也；切而知之者，診其寸口，視其虛實，以知其病，病在何臟腑也。」

4.指導治療原則的確立

《難經·六十九難》云：「虛則補其母，實則瀉其子。」又《七十七難》云：「見肝之病，則知肝當傳之於脾，故先實其脾氣。」《七十五難》云：「瀉南方，補北方。」悉是運用五行學說來確立治療原則和治法。後世醫家，在此理論指導下，創製出許多治療大法，如肝旺乘脾者，有抑木扶土法；肝反侮肺者（木火刑金），有佐金平木法；脾肺兩虛者，有培土生金法；腎虛肝旺者，有滋水涵木法；脾腎兩虛者，有補火生土法；心腎不交者，有壯水制火法等。

陰陽學說與五行學說，二者是不可分割的。雖然陰陽學說是講事物對立統一規律的，五行學說是講事物之間生克制化關係的，但二者之間是密切相關的，論陰陽往往聯繫到五行，言五行往往離不開陰陽，他們是從不同方面來認識事物的。就人體臟腑而論，臟腑有陰陽之別，亦有五行之歸屬，陰陽包括五行，五行之中有陰陽。如心腎二臟，一火一水，一陰一陽，腎水心火，相互既濟，以維持人體正常生命活動；若心火亢而腎水虧，謂心腎不交，水火不濟，必然病心煩不寐，治之必瀉南補北（滋水瀉火），以媾通心腎。因此陰陽五行學說是統一的，密不可分的，互相為用，才能比較全面地認識事物。

陰陽五行學說是我國古代的哲學思想，具有辯證唯物主義內涵，但他畢竟屬於原始的、自發的、樸素的人類認識論。應該看到，在當時的歷史條件下，不可能完全擺脫唯心論和形而上學思想之影響，因此，他也不可能全面準確地認識世界一切事物，就人體來說，也不可能將人體生理、病理等諸方面認識得準確無誤，天衣無縫，也只能是比較宏觀地、規範地指出人體生理、病理變化情況，並在後世的廣泛醫療實踐中，又不斷得以補充和完善，克服其在生克制化中一些機械唯物論之弊端，如金水相生論，腎（陽）水生土論等。今天我們應該用歷史唯物主義和辯證唯物主義思想，繼承其合理的、科學的內容，揚棄其不合理、不科學的東西，不斷推陳出新，使之更好地為人類的衛生保健事業服務。

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