病理性乳腺增生可能引髮乳腺癌
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作者:張靜;徐紅 乳腺科主任、主任醫師
職位:武警總醫院
在體檢中,「乳腺增生」成為女性體檢報告中的「高發詞語」。那麼乳腺增生究竟是種什麼樣的疾病?它和乳腺癌又有什麼關係呢?
在門診中經常碰到這樣的患者,覺得乳房疼痛過來看病。事實上,每個女性都會有乳腺增生的現象,如果不增生,乳房就沒法發育。但增生分兩種情況:一種是生理性的增生,一種是病理性的增生。
生理性增生
不需要治療,它隨著生理周期可能會有一些癥狀,比如生理周期前一周,女性會感覺到乳房脹痛,生理期結束以後,疼痛就消失,生理周期時稍微注意休息就可以了。
病理性增生
乳腺結構是紊亂的,常出現一些大大小小不等的結節,而結節是在增生基礎上形成的。乳腺癌與結節存在相關性,即如果結節形態不好,或者邊界不清,或者血流很豐富,就會有誘髮乳腺癌的可能,比正常人發生概率高4~5倍。
此外,在病理性增生中,又分兩種情況,一種是不典型增生,而另一種增生隨著患者自身的調理,如內分泌的調理,或者口服藥物就可解決,這種增生與癌變沒有什麼關係,可逆轉為正常,過渡到生理性增生。
病理性增生誘因:飲食不當、壓力大
病理性乳腺增生是長期的慢性過程,主要受激素水平的影響,如雌激素增多和孕激素減少都會誘發增生,所以內分泌失調是主要原因。那造成內分泌失調的原因是什麼呢?
飲食不當
高脂飲食,或者體重增加,體內的雌激素量會相對偏多。肥胖的患者為什麼乳房疼痛相對多一點?因為體內的雌激素較高,她的脂肪細胞會分泌雌激素,刺激增生發生。還有咖啡以及含有雌激素的食品、藥品也會誘發增生。
壓力大
還有一部分患者,增生的原因是生活壓力大,或者生活工作節奏紊亂,體內雌激素也會增多,這種情況也會促發增生。有的患者由於壓力大,情緒低落,乳腺疼痛也會特別重。在中醫上來說,怒傷肝,肝氣鬱結,兩脅脹痛,就是說的乳房疼痛。而西醫中說,肝臟滅活雌激素功能下降,所以體內雌激素量就增多,這也解釋了「為什麼男性飲酒後會發生乳房疼痛」。因此,針對不同原因導致的病理性增生,治療方法也不一樣。
預防乳房疾病,從自身做起
自 查
20歲即開始,每三月檢查一次。
①首先站立觀察兩側乳房,看外觀有否異常,兩邊乳頭是否對稱,皮膚有無改變,有沒有凹陷或凸起。乳頭部位皮膚有無脫皮現象,如果有脫皮,又癢又濕,要重點檢查。
②然後平躺,指腹沿著乳暈外一圈,以順時針方向從乳頭由內向外觸診,平著摸,觀察有無異常。
③然後再對乳頭進行輕輕的擠壓,檢查乳頭有無分泌物。乳頭內的分泌物顏色是不一樣的,有白色的,有褐色的,還有血性的等,其中乳白色是最常見的,凡是看到單孔的、單側的、透明的、血性的溢液,一定要及時找醫生診斷。最後還要檢查腋下,觸診有無腫塊。
定期到醫院做體檢
20~30歲女性每年做一次B超檢查,40歲以上每年做一次B超、兩年做一次鉬靶檢查。
生活中注意「護」胸
每天佩戴乳罩不宜超過8小時,且不宜過緊,下班後一定要摘除乳罩,做擴胸運動,增加胸部新陳代謝和血液循環,這樣可以更好地預防乳腺癌。在生活中要科學合理飲食(尤其注意勿食含雌激素的食品、藥品、保健品,勿食高能量食品),保持積極樂觀的心情。
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