中風真的那麼恐怖嗎?預防從哪些地方做起!
中風
中風,一提起這個詞,相信很多小夥伴都感到非常的恐怖。
同時,也很擔心自己家中的老人會不會有中風的危險?但是,儘管我們大致知道中風的危害性,卻對它的了解非常的少。
今天就跟營養姐一起來了解一下中風的那些事兒~
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中風大致分為?
1、缺血性中風:常於安靜狀態下發病,發病急驟,多數無明顯頭痛、嘔吐等先兆癥狀;有頸動脈系統或(和)椎-基底動脈系統的癥狀和體征;
腦血管造影檢查顯示不同部位腦動脈狹窄、閉塞或扭曲。
造影攝片時應將頸部包含在內;急性腦缺血性中風發作24-48小時後,頭部CT可顯示缺血病灶。核磁共振檢查提示動脈系統的狹窄和閉塞;
局部腦血流測定,可提示局部腦缺血病變。
2、出血性中風:既往有高血壓動脈硬化病史;突然出現意識障礙和偏癱;CT表現為高密度影區,出血可破入腦室。臨床上根據患者意識清醒與否、是否昏迷、偏癱程度等將出血性中風分為三級。
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中風的併發症
1、腦疝
腦血管病患者多數死於急性期,其原因大多是由於大量出血,腦中線結構移位或被破壞,全腦水腫,形成腦疝,使腦幹被擠壓和移位,危及生命中樞所致。
國內報道,腦出血合并腦疝死亡者佔44、8%~50、1%,故及時有效地降低顱內壓,減輕腦水腫,預防腦疝形成,是治療成敗的關鍵措施,而當患者出現下列情況:
頭痛劇烈或極度煩躁不安;
頻繁嘔吐或抽搐;
呼吸及心率變慢,血壓升高;
意識障礙逐漸加重;
雙側瞳孔不等大,則提示顱內壓明顯增高,可能有腦疝形成,應積極脫水或手術治療。
2、腦心綜合征
當腦出血病變波及植物神經的高級中樞丘腦下部,導致神經體液障礙時,也常引起心腦功能或器質性改變,稱為腦心綜合征。
腦心綜合征常以兩種形式出現:其一是腦--心卒中,即首先以腦出血起病,而後發生心血管病,其二是腦--心同時卒中,即腦出血和心血管病同時或接近同時發生,但由於癥狀相互掩蓋,常易造成誤診而影響治療,故在搶救過程中要高度重視,並應認真詢問病史及仔細觀察病人有無心功能不全的表現,若出現胸悶,氣短,紫紺等,肺底部有濕羅音,心音低鈍及心動過速等異常現象時,應及時作心電圖檢查,一旦出現心律紊亂和心電圖改變,在治療腦出血的同時,應按器質性心臟病處理。
3、膀胱及直腸功能障礙
輕型腦出血病人常因不習慣卧位排便,而出現一時性「體位性尿瀦留」及大便乾結,嚴重病人,當病變波及半球運動中樞時,常出現尿頻及膀胱內壓增高,如第三腦室受到刺激,往往會出現直腸活動性增強,導致高度排便亢進,患者便意頻繁,但每次排便量較少,如灰結節受損,可出現不自主排便,若全腦受損,深度昏迷的病人,常出現二便失禁或尿瀦留。
4、腎功能衰竭及電解質紊亂
腦出血病人因昏迷或失語,不能反應主觀感覺,加之癥狀複雜,治療矛盾較多;也常因頻繁嘔吐,發燒,出汗,脫水劑的應用和補液不足而造成失水,電解質紊亂及腎功能衰竭,有時因缺氧,飢餓,呼吸異常等導致酸中毒,或偶然發生鹼中毒,但上述病症在昏迷或合并感染的情況下,常易被掩蓋而被忽視,使病情日趨加重,故應注意觀察,當發現呼吸加深加快,心動過速,意識障礙加重,血壓下降,尿量減少或無尿,肢體及面部水腫或脫水等現象時,要仔細尋找病因,及時作二氧化碳結合力,非蛋白氮,血氣分析及電解質定量測定等檢查,發現異常時,及時處理。
5、中樞性體溫調節障礙
當腦出血波及到丘腦下部及前部時,散熱機制被破壞,可引起持續性高熱,體溫常達40℃以上,並可伴有無汗,肢冷,心動過速,呼吸增快等癥狀,但白細胞一般多不增高,復方氨基比林,阿斯匹林也不能使之下降,有時用巴比妥加冰枕降溫有效,如不及時處理,數小時可死亡。
6、褥瘡
腦血管病人常因偏癱,長期卧床不起,加之有些病人較胖,不易翻身護理,骶尾部,內外踝,足跟,髖部等骨突出部位,常因長期受壓,血液循環障礙而導致局部營養不良,發生褥瘡。
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從預防開始做起~
1、預防中風,就要把中風的危險因素儘可能降到最低。控制高血壓是預防中風的重點。高血壓病人要遵醫囑按時服用降壓藥物,有條件者最好每日測1次血壓,特別是在調整降壓藥物階段,以保持血壓穩定。要保持情緒平穩,少做或不做易引起情緒激動的事,如打牌、搓麻將、看體育比賽轉播等;飲食須清淡有節制,戒煙酒,保持大便通暢;適量活動,如散步、打太極拳等。
防治動脈粥樣硬化,關鍵在於防治高脂血症和肥胖。建立健康的飲食習慣,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃高脂肪高鹽(特別是腌製品)的食物如肥肉和動物內臟等;適量運動增加熱量消耗,服用降血脂藥物。控制糖尿病與其他疾病如心臟病、脈管炎等。
2、注意中風的先兆徵象:一部分病人在中風發作前常有血壓升高、波動,頭痛頭暈、手腳麻木無力等先兆,發現後要儘早採取措施加以控制。
3、有效地控制短暫性腦缺血發作:當病人有短暫性腦缺血發作先兆時,應讓其安靜休息,並積極治療,防止其發展為腦血栓形成。
4、注意氣象因素的影響:季節與氣候變化會使高血壓病人情緒不穩,血壓波動,誘發中風,在這種時候更要防備中風的發生。
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