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醫生手術中突發疾病,應該堅持做完手術嗎?

導讀:又一個醫生在手術中突發胃痙攣,忍痛做完關鍵步驟後休克……


文:紀光偉


2016年7月17日《現代快報》消息,7月14日上午,浙江樂清市人民醫院肝膽外科的一位主任醫師,手術中突發胃痙攣,忍痛做完關鍵步驟後休克。

醫生手術中突發疾病,應該堅持做完手術嗎?



下了手術台,邵醫生倒在地上,同事馬上為他插上吸氧設備。林煜 攝(來源:現代快報)

醫生手術中突發疾病,應該堅持做完手術嗎?


手術關鍵步驟完成後,邵醫生因胃疼厲害坐著休息。林煜 攝(來源:現代快報)


看完這則報道,我為這位醫生的敬業精神而感動,但同時有一些看法想與大家分享:


首先,這不是一例高難度的手術


這是一名67歲的老人做腹股溝斜疝無張力修補術手術,這種在以前是一個「實習醫生級」的手術,現在對這類手術的重視程度提高了,但並沒有規定要主治醫師以上才能做的手術,更不需要一個主任親自完成。

第二,術前手術醫生已經有不適的表現了


在術前準備時,這位醫生就有「臉色不好,一直坐在凳子上,連穿手術服都是在凳子上完成的。」也就是說這位醫生手術前已經非常難受的,完全是憑毅力在堅持,這樣的狀況,可以預計是難以完成手術操作的,而且這樣「帶病上崗」是非常危險的,手術前醫生應該正確的評估自身的健康狀況。


第三,不換醫生是為了怕患者有想法


其實醫生因身體不適臨時更換醫生,儘管或許會讓患者有想法,但只要解釋清楚,患者和家屬應該是可以理解的,這既是對醫生的健康負責,更是對患者的生命負責。


通過這個事例,可以給我們帶來哪些啟示呢?

第一,醫院應該建立醫務人員健康評估機制:


對於身體不適和情緒異常的醫務人員,不提倡帶病上崗,帶病上崗的後果,一方面,可能導致醫生的健康受到損害,延誤診斷,甚至失去治療和搶救的時機,給自己、家庭和單位造成不可挽回的損失;而且由於帶病操作,可能會使醫生的思維和操作都受到影響,患者得不到滿意的治療,甚至造成不良的後果。


第二,同行提醒很關鍵:


當醫生手術中突發不適,周圍的醫務人員的提醒很重要,可以提醒醫生是否需要休息,是否需要換人,甚至主動聯繫台下醫生到手術室,做好換人的準備工作。

第三,健康不可「咬咬牙」:


很多醫生都希望自己能夠完成自己分管病人的手術,而不希望別人「插手」,這樣的觀點是不正確的。現在的醫生都在從事著超負荷的工作,因年早逝的事件時有發生。而身體不適是人體發出的求救信號,如果這些求救信號不能引起我們的足夠重視,人體就可能會出現「罷工」,後果更為嚴重,因此,身體有不適,就應及時休息和治療,以免「小洞不補,大洞一尺五」的後果發生。


第四,正確進行交接:


按照醫學的慣例,手術中一般是不允許更換手術醫生的,尤其是主刀的醫生,他就像一個汽車的駕駛員,把握著手術的方向。


但手術中因為健康的臨時更換醫生,是一種無奈之舉,由於新上台的醫生對病人的病情不熟悉,對手術中的情況不清楚,是會有一定難度的,這就要求要進行正確的交接,告訴接台醫生病情、手術做到哪一步了,需要如何進行,需要注意什麼等等,這裡就不贅述了。


最後再表個態:醫生帶病堅持手術,精神可嘉,但不值得提倡。


(本文為醫學界微信號原創文章,轉載須經授權並標清作者和來源。)


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