比三伏天還熱的三伏貼

中國傳統醫學講究「冬病夏治」，近年來每當三伏天來臨前，一種叫「三伏貼」的膏貼便會受到很多人的推崇，它的作用機理和研發者是誰呢？

說起膏藥，大家並不陌生。作為中藥劑型的一大種類，歷代醫學家對膏藥的推崇不輸湯藥。尤其是在風濕瘡瘍等疾病上，膏藥帖敷得當，效果立竿見影。這其中，有一種叫「三伏貼」的膏貼便頗受推崇。

三伏貼又叫三伏灸，講究「冬病夏治」，其以《黃帝內經》「春夏養陽」的原則，將辛溫祛寒的藥物貼敷在特定穴位，從達到增強人體正氣、祛除寒邪的效果。三伏貼以三年為一療程，於夏季三伏日帖敷，帖敷一般為初伏、中伏、末伏三個階段，偶爾會視情況增加閏中伏或加強伏。三伏貼的名字，也便由此而來。

明末，在南直隸省蘇州府（今江蘇蘇州）吳縣有一個叫張璐的人。張璐出身於官宦世家，天資聰穎，其幼年時一面習儒一面學醫，頗得家人寵愛。奈何生不逢時，尚未有所作為，便遭遇了國難。1644年，動蕩十幾年，根基早已不穩的明朝終究抵擋不住氣勢洶洶的李自成大軍，崇禎帝於煤山自縊，明王朝徹底崩潰。然而戰亂並未結束，不久之後，清軍入關，戰爭又起。接連的戰爭，使得無數人因此顛沛流離，疲於逃亡。

張璐見此情景，只得喟嘆一番後於太湖畔的洞庭山中過起了避世隱居的生活，又念及連年戰亂，之後定然瘟病四起，於是棄儒從醫，專心鑽研起了醫術。期間，張璐閱覽了大量的歷代醫藥典籍，並著書自娛。如此，一晃十幾年過去了。眼看著世道已經太平，張璐出了隱居之地。

之後，張璐開始了遊歷，但逢瘟病處便停下醫病救人，頗受讚揚。幾年之後，張璐方才回到蘇州故里，開設起了醫館普濟蒼生，名曰「張氏醫館」。張璐醫術高超，不久便名聲在外。乾隆四年，「揚州八怪」之一的鄭板橋來到蘇州遊玩時受了風寒，張璐一劑中藥藥到病除，鄭板橋心情愉悅之下還給張氏醫館揮筆寫就「蘇軒堂」三字。此後，張氏醫館名氣更甚，每天前來應診者數不勝數。

不過，日復一日年復一年的治療過程中，一個現象引起了張璐的重視。原來每年冬季，總有人會因冷哮等宿疾前來就醫。即使當年施藥醫好，次年卻還是會再犯。究其原因，第一是因為冬季寒冷，人體正氣不足，邪氣趁虛而入所致；第二便是這些病本就特別容易複發，冬季治療往往只能治標，卻無法真正地利用藥效改變人體體質，從而消除病因。於是，張璐帶著這個問題，開始尋找起了新的療法。

這天，張璐在《黃帝內經》中看到「春夏養陽」的說法時，自然而然地聯想到同是書中的「天人合一」觀點。他想，一些人之所以身患宿疾歸根結底就是因為正氣不足，到了冬季自身抵禦能力更差，故而連年犯病。而夏季是一年當中人體氣血最為旺盛的有利時機，如果能適當地通過一些藥物來調理人體陰陽，不就能達到「治未病」，甚至祛除宿疾根本的效果嗎？這個想法讓張璐眼前一亮的同時，不由得拍手大罵自己糊塗，早已爛熟於心的常識卻不能善用，直到如今才想到。

之後，張璐考慮到夏季炎熱，人體腠理開泄，氣血旺盛且趨於體表，如果採取膏藥帖敷的方法反能比湯劑取得更好效果。因此，經過詳細的思考後，張璐根據人體經脈走向和穴位主治，對症採用白芥子、延胡索、甘遂、細辛等葯以2:2:1:1的比例研磨成粉，再加入少量麝香，和勻後以薑汁製成膏藥，然後貼敷在肺腧、膏盲、百勞等穴位上，等三炷香（約三小時）藥效發散基本殆盡後取掉。為了使藥效達到最大化，張璐還把帖敷時間定在了夏季最熱的三伏時節。

隨著時間推移，張璐的新療法得到了公認。因為之前那些在夏天帖敷這種膏藥的人，到了冬天之後或是不再發作，或是減少了發作期。之後，張璐又做出了一種在冬天三九時節貼的膏藥，用來鞏固三伏貼「冬病夏治」的療效，同時進一步增強人體正氣，起到「冬病冬防、冬病冬治」的目的。而這兩種膏藥因為特定的帖敷時節，也慢慢被人們稱為了「三伏三九貼」。

以後，後世醫家根據張璐的帖敷理念逐漸完善了三伏貼的種類，通過配比不同的方劑，使三伏貼不再局限於治療冷哮，亦能治療風濕骨病、消化系統疾病、婦科疾病、呼吸器官疾病等冬季易發疾患，逐漸形成了一種極具特色的中醫膏藥帖敷體系。至於三伏貼的效果如何，只要等到三伏天去各大醫院的中醫科看看那長長的人龍就知道了。

任何一種療法都有其局限性，做不到包治百病。「三伏貼」治「冬病」，也不是人人都適用。所以，醫治比較嚴重的疾病，不能單純依靠「三伏貼」，還應綜合治療；想要試用這種療法，也要選擇正規醫院，經過有資質的醫生辯證後再在貼敷，如果出現不適的癥狀也要及時處理。

（來源：蝌蚪五線譜）

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