靜脈曲張是怎麼形成的?要不要治?
題目的那張圖片,看著是不是很恐怖?
那些宛如蚯蚓一般盤曲在腿上的突出來的青筋,就是醫學上所說的靜脈曲張。它最多見於腿部。很多中老年朋友或多或少都要面對這個問題。靜脈曲張是一個進行性疾病, 意思是,一旦患上,會越來越嚴重,通常到了晚期會並發一些嚴重的癥狀,如皮膚顏色變深、曲張的靜脈破裂出血。嚴重時,會造成行動不便,影響人的生活質量。
什麼人容易得靜脈曲張?
遺傳性:靜脈曲張多有遺傳性,假如家庭成員患有靜脈曲張,那麼其他成員的機會也會大大升高。
職業相關:在教師、售貨員、服務員等一些需要長期站立的職業中尤其常見。
跟體重變化相關: 肥胖以及懷孕等都是引發靜脈曲張的危險因素。
年齡相關:年紀越大,患病的人越多。
靜脈曲張有哪些表現?
圖A 為正常情況,圖 B~H 是越來越嚴重的下肢靜脈疾病的表現
圖 B 是毛細血管擴張,而圖 C 才是真正的靜脈曲張,它是扭曲的擴張的皮下淺靜脈。注意,我們這裡特彆強調是「淺靜脈曲張」,因為這是我們肉眼所能觀察到的。
靜脈曲張的具體表現包括:
腫痛不適:腿部覺得沉重、乏力、瘙癢,更甚者會出現脹痛不適,這些癥狀在睡了一天以後會明顯緩解,而到了下午或是在長時間站立或行走後會明顯加重。
明顯腫脹:如圖D所示,一側腿部明顯腫脹。如果靜脈曲張不那麼明顯,但是腫脹特別明顯的,建議積極就醫,因為很可能提示你的深靜脈出現了某些問題。
皮膚變化 :這是比較嚴重的表現,可以參考圖 E、F、G、H,小腿下三分之一的皮膚出現明顯的顏色變化,甚至變得粗糙;或是有潰瘍形成,亦或是潰瘍的反覆不癒合。潰瘍的反覆不癒合就是我們所常說的「老爛腿」,未經過正規治療的「老爛腿」只是治標不治本。當皮膚顏色出現改變時,往往提示著癥狀開始加重。
這裡特別提醒,如果腫脹是突然發生的,那很可能是深靜脈血栓形成,需要急診就醫!
靜脈曲張是怎麼形成的?
在我們腿部靜脈中有許多單向開放的「閘門」,我們稱之為靜脈瓣膜。正常情況下,這些瓣膜使得我們即使是站著的時候,靜脈血也能從腿部一路往上迴流入心臟。而如果這些瓣膜出現了問題,就好比一扇關不上的門總是漏風一樣。
血液由於重力的緣故會返流,並積聚在腿部引起靜脈高壓,引起小腿酸脹,時不時還有抽筋等其他癥狀。長此以往,我們腿部的靜脈會由於過分的壓力而變得愈發脆弱、擴張和扭曲。
得了靜脈曲張該怎麼辦?
輕症:卧床休息和抬高腿部;
中等:藥物治療和專用彈力襪物理治療;
重度:手術
需要明確的觀念是,曲張的淺靜脈一旦已經形成,改變就不可逆了。非手術方法,只能暫時緩解癥狀,延緩病情的進展。外科醫生會通過手術,「去除」這些病變的靜脈,常見的手術治療包括腔內激光治療術、硬化劑局部注射、靜脈剝脫術等。
一旦被診斷為靜脈曲張,應該積極處理,任由靜脈曲張發展,結果只會給自己帶來更多的痛苦。
總結
很多人認為靜脈曲張沒有不適,或者癥狀輕微,於是就不太重視,以為只是影響美觀。其實這一觀點是錯誤的,靜脈曲張是一種癥狀,它可能是一些嚴重疾病造成的。因此,如果發現自己的癥狀逐漸加重,最好是去醫院就診——小病不治,大病吃苦啊。
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