骨折後的飲食原則及常見誤區

健康 07-20

中國臨床營養網（lcyycc）

骨折後的飲食原則及常見誤區

作者：

於鳳梅：四川大學華西醫院臨床營養科營養師，擅長危重症及圍手術期患者的營養支持治療及慢性疾病的醫院管理

劉婧：華西醫院住院營養師

已授權《中國臨床營養網》轉載

俗話說的好，傷筋動骨一百天！骨折不僅癒合慢，也伴隨著強烈的疼痛！嚴重骨折甚至需要做手術進行矯正，那麼骨折後有哪些應當關注的呢？飲食方面又有什麼需要注意的呢？今天小編帶大家一起學習骨折後的飲食特點。

骨折後的飲食原則及常見誤區

造成骨折的原因有些什麼呢？

主要原因

（1）直接暴力：骨折發生在暴力直接的部位。如打傷、撞傷及火器傷等。多為開放性骨折，軟組織損傷常較重。

（2）間接暴力：骨折距暴力接觸點較遠。大多為閉合骨折，軟組織損傷較輕。如走路不慎滑倒時，以手掌撐地，根據跌倒時上肢與地而所成不同角度，發生不同程度骨折。

誘因

全身及局部的疾病，可使骨結構變脆弱，較小的外力即可誘發骨折。如：骨髓炎、骨腫瘤。

其他原因

營養不足、維生素D缺乏也容易骨折哦。另外骨折與年齡也有一定關係，兒童骨質韌性大而硬度不足，老年骨質疏鬆，都易發生骨折。

骨折圍手術期加強營養的必要性

營養不良，可導致患者對手術的耐受性下降，術後容易發生感染、切口延遲癒合等併發症，影響預後。所以骨折後的營養支持很重要哦！

骨折圍手術期的飲食原則：

骨折飲食原則是分階段的哦！

骨折後的飲食原則及常見誤區

骨折早期（1-2周）

骨折1-2周多出現食慾減退，應多喝水，多選擇水果、蔬菜、蛋類、豆製品等，由於骨折早期，患部關節處於淤血水腫期，應禁食酸辣油膩、燥熱等太過滋補的食物以免引起淤血積滯。

骨折中期（3-4周）

骨折中期屬癒合期，患者應補充充足的蛋白質，特別的是含優質蛋白和膠原蛋白高的食物以及含維生素A和維生素D高的食物，維生素D具有加強腸道對鈣的吸收所以對於老年骨折患者，要特別注意補充維生素D並適量補充含鈣食物，如：豆類、蛋類、蝦皮、海帶、牛奶。若覺腹脹可少量多餐。

骨折後期（5-6周）

骨折後期直至恢復階段，可恢復正常飲食，但仍需多吃新鮮蔬菜和水果，以及富含蛋白質的食物。推薦牛奶每天喝500ml，蔬菜400-500g，水果200g或更多。合理搭配其他食物，做到膳食平衡和合理營養。

骨折圍手術期的飲食誤區：

「

誤區1

骨折後應該多喝骨頭湯

」

患者A

聽說骨折病人應多喝骨頭湯，以形補形？

光喝湯是沒有營養的哦！骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期癒合，反而會使骨折癒合時間推遲哦？

營養師

湯里的成分是什麼呢？

骨折後的飲食原則及常見誤區

現代醫學證明，受損後骨的再生，主要是依靠骨髓、骨膜的作用，而骨髓、骨膜只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發揮作用，而肉骨頭的主要成分是鈣和磷。若骨折後過多地吃排骨、喝骨頭湯，就會促使骨質內無機質成分增高，導致骨質內有機質的比例失調。所以，就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食慾作用，適量食用有益。

「誤區2

骨折患者應該大量補鈣

」

患者B

去看骨折病人就帶點鈣片吧，多補總是沒錯的

千萬不要盲目地補充鈣質哦，並無益處，還可能有害哦！

營養師

鈣是構成骨骼的重要原料，有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現，單純增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合，而對於長期卧床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險，而同時伴有血磷降低。那是由於長期卧床，一方面抑制對鈣的吸收利用，一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以，對於骨折病人來說，如果身體中並不缺乏鈣質，只要根據病情和按醫生囑咐，加強功能鍛煉和儘早活動，就能促進骨對鈣的吸收利用，加速骨折的癒合。所以骨折病人原則上並不需要額外的補鈣哦！

「誤區3

骨折患者可以少喝水」

患者C

骨折後都不想喝水了，起床走路各種不方便。

骨折患者一定要注意多補水，千萬不要因為行動不便就不喝水哦！

營養師

卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行動十分不便，很多患者就盡量少飲水，以減少小便次數。但如果卧床病人活動少，腸蠕動減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結，小便瀦留，也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人也應當注意補水。

老年患者

我牙齒不好，骨折了吃什麼東西補充營養呢？

建議咀嚼困難的老年患者或者下頜骨折的患者選擇細軟的食物如將魚肉挑刺後搗碎加入稀飯、選擇蛋羹、豆腐類的軟食補充蛋白質。如長期吃不下可選擇腸內營養製劑進行營養治療

營養師

需注意：若患者並發其他疾病：如糖尿病，高血壓，腎功能不全，肝病等，其營養治療方案應有所變化，此原則只適合無並發疾病的普通骨折病人哦！