鄭大一附院陳改云：營養科在現代醫院管理中的作用與發展

健康 07-21

中國臨床營養網（lcyycc）

指導專家

陳改雲

鄭州大學一附院營養科主任、副主任醫師

擅長糖尿病、腎臟病、危重症、腫瘤、肝病、營養不良等營養治療

中國營養學會醫用食品與營養支持分會第一屆委員會委員

中華醫學會鄭州分會醫學專家會診中心臨床營養專業首席專家等

1984年從事臨床營養工作至今，在營養診療、教學、科研、預防保健、營養宣教、學科建設與管理、質量控制等方面積累了豐富經驗。

發表專業論文20餘篇，專著2部，獲得省級科研成果獎1項；參與「十二五」國家科技支撐計劃（腫瘤、肝硬化患者個體化營養治療項目）的臨床研究。

鄭大一附院陳改云：營養科在現代醫院管理中的作用與發展

原文來源：營養師之家

已授權《中國臨床營養網》轉載

營養科，在現代的醫院管理中到底起多大作用？

今天我們用案例說話，從國內床位數最多的鄭州大學第一附屬醫院說起，看看該院的營養科是如何擔負起全院近7000多張病床患者的營養健康。

科室簡介

鄭州大學一附院營養科始建於1956年，成立初有營養師3人，八十年代逐漸增至7人。從重視腸內營養工作、加強科室建設，引進營養專業的高學歷人才，大力開展營養學的科研活動等方面入手，逐步提升營養科在醫院的臨床地位與作用。

科室現有營養師23人，18人主管營養診療工作，2人負責基本膳食、治療膳食與特殊膳食，3人負責腸外營養等工作。

科室多面看

一、關於人才

完善人才梯隊，加強人才培養

一方面，努力引進人才，完善科室人才梯隊建設，注重老中青、高中初級、醫技護（醫：技護1:1）的合理配置。另一方面，制定並實施完整的人才培養計劃：通過讀書/沙龍，案例分析、演講比賽、專題講座、學術會議等多種形式的培訓方案，提高人才的綜合能力。

鄭大一附院陳改云：營養科在現代醫院管理中的作用與發展

科室團隊

二、關於場所

建設標準化的腸內營養配製中心

目前該院的腸內營養配置中心面積100多平米，分為刷洗消毒區、配製區、制熟區及發放區，其中配製區為十萬級層流凈化區。可配製20餘種個體化的腸內營養製劑，滿足不同患者、不同疾病階段的需求。

鄭大一附院陳改云：營養科在現代醫院管理中的作用與發展

腸內營養配置中心

三、關於診療

實行營養師責任分區制，規範開展個體化腸內營養治療

為提高診療水平，該院營養科實行營養師責任分區，優化服務質量。全院營養工作分為7個治療組，服務全院80%~90%的臨床病區（141個臨床病區），突出重點科室。副主任醫師還承擔全院多學科診療、院內外大會診、遠程會診、遠程教育講座等。

鄭大一附院陳改云：營養科在現代醫院管理中的作用與發展

遠程會診

同時，不斷改進營養風險篩查、營養評估、個體化營養治以及患者飲食指導工作，擴大服務範圍。

在臨床營養工作經驗和科研成果的支持下，不斷增加腸內營養製劑種類，滿足不同患者個體化治療的需要，更好的服務患者。

四、關於特色業務

開展新業務、新技術，增設特色營養門診

營養門診配備人體成分分析儀和相關營養軟體，可對患者人體能量消耗進行快捷、安全、無創檢測和營養評價，為衡量人體的健康狀況，指導各類人群的膳食營養和合理運動，提供準確的生物醫學信息。

同時，在營養諮詢門診的基礎上，加強與體檢科的密切合作，開展健康體檢人群的飲食指導工作，擴大營養諮詢工作的覆蓋面。與產科中心聯合開展孕期營養門診，開展出院患者的隨訪及家庭營養支持，收集患者信息，對患者進行飲食指導和營養支持，建立出院患者隨訪資料庫。

五、關於宣教

多途徑同步開展，全年宣教人數6萬人次

通過電台、電視台、營養知識講座、編印營養知識手冊、營養知識套餐上傳醫院內網等多種途徑來宣傳和普及營養知識，並深入社區開展宣教工作。全年宣教人數達6萬人次。

六、關於信息化

引進第三方管理系統，提高效率擴大服務範圍

在醫院領導的大力支持下，營養科開通住院電子病歷和門診HIS系統，實現對重點科室的營養風險篩查與評估，對住院患者進行營養會診、病歷瀏覽篩查。

2015年，科室還引進了上海臻鼎健康科技有限公司的臨床營養管理系統、營養門診諮詢管理系統。可實現與醫院HIS、LIS數據的連接，進一步完善患者營養風險篩查與評估、營養電子病歷及病人信息管理等工作，工作效率得到大幅提升，臨床營養支持工作更加規範化，服務範圍也有所擴大。

七、關於內涵建設

提升信息化、診療、科研等水平，促進學科快速發展

臨床營養管理系統的應用，加強了營養科的內涵建設，有利於營養科臨床診療、教學、科研工作的開展，在省內外名列前茅。同時，科室還參與「十二五」國家科技支撐計劃（腫瘤、肝硬化患者個體化營養治療項目）的臨床研究。但與國內一流營養科相比，我們在治療飲食、課題申報、論文發表、人員配置等方面還存在一定差距。

鄭大一附院陳改云：營養科在現代醫院管理中的作用與發展