孕前做一次全面的口腔檢查

育兒 07-23

孕前做一次全面的口腔檢查

一大清早，孕媽媽王女士捂著臉，表情極為痛苦的去口腔科就診，後經武漢協和醫院口腔科主任陳莉莉教授初步診斷為「急性牙髓炎」。

陳莉莉教授說，孕婦出現口腔疾病後，有幾個難點：一個是常規的牙齒X線片不能拍；另外，還有常規治療中許多藥物不能使用；再者，王女士一直有牙科恐懼症，一躺上治療椅就非常的害怕。這些問題讓常規的治療「畏手畏腳」，只能做一些保守性處理，給孕媽媽帶來很大不適，處理不當還會影響寶寶的健康。因此，懷孕前做好口腔準備顯得尤為重要。

孕期最常見的癥狀是牙齦紅腫出血，即妊娠性牙齦炎，是雌激素體內的反應。如果孕前就有牙齦炎或者牙周炎，那麼在懷孕期間加重的可能性就大大增加。在常規治療難以開展的情況下，孕婦會非常痛苦，嚴重者會出現牙齦的瘤樣增生，導致妊娠期牙齦瘤。為了避免孕期過度緊張和口腔手術可能引起的菌血症對胎兒的影響，醫生一般不會給孕婦做手術。但如果牙齦瘤非常嚴重，影響孕婦進食，醫生也會做相應的處理，但是會避免在孕早期和孕晚期進行手術，因為擔心流產和早產的發生。

懷孕期間，孕媽媽進食的頻率增高，食量也在增加，尤其是高熱量、高蛋白食物的攝入，給細菌的繁殖創造了有利的條件，齲病的發生幾率增加，深齲進展為牙髓炎的幾率也就大大增加。孕期出現急性牙髓炎，醫生也很難處理，一方面要考慮到藥物對胎兒的影響，醫生不會輕易用藥；另一方面，在治療的過程孕婦看到車針的鑽，精神也會非常緊張，當準媽媽處於恐慌之中，這對胎兒也不好。

再者就是智齒和殘冠殘根的困擾了。許多孕媽媽出於對拔牙的恐懼，在孕前沒有把可能發炎的智齒和殘冠殘根拔除，心存僥倖。結果一旦這些「罪魁禍首」在懷孕期間「發威」的話，會給孕媽媽帶來極大的痛苦。孕期阻生智齒更易發生冠周炎、間隙感染，導致張口受限、進食困難，甚至感染擴散出現海綿竇靜脈炎而威脅孕婦安全。孕前有殘根、殘冠而未及時處理，孕期容易因其根尖周炎而引起根尖周膿腫、牙槽膿腫或者間隙感染等併發症。出於胎兒的考慮，牙科醫師會對孕期拔牙非常慎重，而這往往會讓孕媽媽反覆被牙痛「騷擾」。

有了這次痛苦的牙痛經歷後，王女士對沒有重視孕前口腔準備後悔莫及。那麼，專業的孕前口腔準備包括哪些呢？目前主要包括對牙齦、牙周、牙齒、粘膜等情況的檢查。孕前對全口牙齒進行一次全面徹底的清洗是一個不錯的選擇，可以祛除牙結石、牙菌斑等有害物質，減少對牙周的不良刺激，從而有效預防飪娠期牙齦炎發作。還可對有隱患的智齒及無法保留的殘冠、殘根進行拔除，以減少孕期冠周炎的發生機率。對有病變的牙齒及時治療，以保證整個孕期無牙痛騷擾。

因此，希望您在準備懷孕前3?6個月，做一次全面的口腔檢查吧。

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