醫生的「心栓塞」比羊水栓塞更可怕
7月13日早上,35歲的農婦賀某入住綏德縣醫院,當日下午3時39分,賀某順產一名男嬰後大出血,於當晚9時20分身亡。醫院監控顯示,婦產科醫生護士在產婦大出血過程聚在一起說笑玩手機。對此,醫院領導和主治大夫不予回應。(7月23日華商報)
綏德縣醫院出具的一份「關於產婦賀某救治過程及死因的初步判定」顯示,7月13日16時10分,產婦宮縮良好;16時40分,出血100毫升;17時20分,出血約800毫升,患者病情急轉直下,醫院啟動搶救程序。死因初步判斷為羊水栓塞、DIC形成,致呼吸循環衰竭,因病情發展迅猛,搶救無效死亡。
羊水栓塞是產婦在分娩過程中,因羊水進入母體血液循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。該病發病率不高,但死亡率較高。國外文獻報道死亡率為61%,國內文獻報道死亡率高達80%,且預後較差。
陝西產婦賀某之死,綏德縣醫院初步判斷為羊水栓塞,具體原因尚需進一步鑒定。不過,從新聞報道提供的新聞事實來看,醫院方面也有不可推卸的責任。7月21日,許先生告訴華商報記者,妻子賀某和他為二胎生產順利,他們專門到綏德縣醫院生孩子。記者從綏德縣醫院婦產科的監控看到,當天16時21分、16時31分,患者家屬兩次來到護士站,幾個醫護人員正聚在一起說說笑笑看手機,對家屬的請求沒有做出反應。
許先生說,當天下午3時39分妻子生下孩子出產房時還有說有笑。不一會兒家人發現產婦出血較多,先後兩次找主治醫生周大夫,得到的答覆是屬正常現象,讓產婦堅強一些。當帶來的兩提衛生紙都被鮮血染紅時,家屬有些慌了,又去找大夫,大夫給才給開了「宮縮素」。出血持續到17時20分左右,大夫才來查看,隨後把妻子送進了搶救室。
很顯然,主治醫生對於病人家屬反映的情況,開始並未引起足夠重視,錯失了寶貴的搶救時間。羊水栓塞死亡率雖高,但也並非不可救治。近年來也有不少搶救成功的案例。本月初有媒體報道,常州市四院多科聯手、多部門通力合作,30多名醫護人員奮戰近4個多小時,終於使一名羊水栓塞的危險產婦成功獲救。
比羊水栓塞更可怕的,是某些醫生的「心栓塞」。在這起事件中,綏德縣醫院婦產科有關醫護人員顯然難辭其咎。有關醫護人員不僅對病人家屬反映的情況處置不及時,在需要用血的情況下又耽誤了時間。當許先生的妻子搶救無效死亡後,許先生到搶救室時,「大夫和護士都跑光了,妻子身上插滿管子,也沒有人來給我們通知病人已死亡。」
唐代醫學大家孫思邈在《大醫精誠》中要求醫生「行仁道,施義術,必先曉理、深知於心,次於奉行、不得停滯,後育於仁、至合為貴。」的確,健康所系,性命相托。醫生面對的是活生生的人,不僅要有良好的職業素養和人文情懷,還需要有一顆仁愛之心。綏德縣醫院婦產科某些醫生缺失的就是仁愛之心。而醫生一旦「心栓塞」,病人必然要遭殃。
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