孕期出現流產跡象，千萬不要盲目保胎！

宮斗劇中，「小主小產了！」，「娘娘滑胎了！」……是常見的宮斗手段，處於孕期的你，是不是看得很揪心？現實生活中，有些孕媽在孕期也會出現腹痛、陰道流血等癥狀，這是流產的先兆嗎？這胎還能不能保住呢？今天，袋鼠麻麻就來跟您說說：孕期流產那些事兒。

需要警惕的流產徵兆

「小產」、「滑胎」說的都是流產，指的是妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止妊娠的情況。需要警惕的是，自然流產的發生率很高，懷孕前3個月自然流產率佔全部妊娠的15%左右。

流產的主要癥狀為腹痛和陰道流血。

如果你在孕期感到陣發性的下腹疼痛，像痛經時的感覺，有脹痛、墜痛感，就要警惕了！要觀察有沒有出現陰道出血。陰道出血是由胚胎與子宮壁剝離引起的，而腹痛一方面是因為出血刺激，另一方面則是胚胎排出需要子宮收縮。

通常，早期流產（孕12周內發生的流產）先出現陰道流血，後發生腹痛；而晚期流產 （孕28周前發生的流產）則先腹痛後出血，這與胎盤是否形成有關。一般早期流產流血量少於晚期流產，若持續出血，血量較大，則胎兒較難保住，母親可能會有生命危險。

流產的最後常常會有大團血塊從陰道排出，那是胎兒及其附屬物，通常早期流產排出較完全，而晚期流產多半是不完全的，若是在家中排出，一定要保留血塊，帶著去醫院，大夫需要判斷排出物的完整性，制定下一步的診療方案。

為什麼會流產？

流產對於很多人來說，覺得殘忍無法接受，但流產的發生一定事出有因。

1、自然流產的原因：

胎兒不太好：胎兒存在基因缺陷，染色體異常，如三體、X單體、染色體缺失等（染色體異常的胚胎極少數可繼續發育生長，但出生後會存在畸形、功能異常）；

媽媽不適合：母體嚴重貧血、子宮畸形、宮頸鬆弛、甲狀腺功能減退、過量吸煙、酗酒、吸毒、過度緊張、悲傷等；

母兒不相容：母兒雙方免疫不適應，胚胎受到母體排斥；

環境不良：過多接觸有害的化學物質（如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等）和物理因素（如放射線、噪音及高溫等）。

2、先兆流產：胎兒還能不能留住？

流產是一個過程，分為先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產等不同發展階段。出現流產徵兆的胎兒到底能不能保？需視具體情況而定。

>>>>先兆流產：

陰道流血若量較少，且經休息及治療後流血停止或腹痛消失，多為先兆流產。

此時宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產物未排出，說明還有繼續妊娠的可能。不要慌亂，應前往醫院，最好平躺入院，接受相應的保胎治療。在此期間一定要卧床靜養，70%的先兆流產可由靜養獲得緩解。

若休息後仍有出血，醫生會對您進行黃體酮及VE的治療。而你的情緒對於保胎的成功與否至關重要，悲觀、害怕、惱怒的媽媽意味著您很可能承受不起寶寶的生命。

保胎治療兩周後，如果癥狀沒有緩解，那就需要進行B超檢查及β-HCG測定以確定胚胎的發育狀況。

>>>>難免流產：

如果陰道流血量增多，腹痛加劇，此時宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織，那麼流產已不可避免，先兆流產發展為難免流產。

早期流產需行負壓吸宮術將胚胎及附屬物排出體外，而晚期流產由於子宮較大，吸宮或刮宮有困難，就需要使用縮宮素促進宮縮，協助排出。

>>>>不全流產：

如果胚胎及附屬物排出不完全，即為不全流產，需要及時進行刮宮術、鉗刮術，清除宮腔內殘留組織。不全流產失血量較多，必要時需要輸血輸液。

>>>>完全流產：

若妊娠產物已全部排出，則為完全流產，陰道流血會逐漸停止，腹痛會逐漸消失，此時若無感染一般無需特殊處理。

如何預防流產？

流產的預防，並不是到了孕期才要注意，而是從計劃備孕開始，就要警惕。因為生命的孕育，既需要你的健康與付出，也需要你的小心與智慧，而這並不是天天躺在床上一動不動就可以做到的。

適齡生育：年齡過小或是高齡產婦流產發生率均較高；

注重飲食：多吃高蛋白食物（魚肉、蛋、奶）及新鮮蔬果，避免寒涼滑利的食物，如甲魚、薏米、馬齒莧、螃蟹；

先兆流產後注意身體：防止感染性疾病，如感冒、肺炎等，同時絕對禁止性交；

控制活動：妊娠期，尤其是孕16周以前，不宜進行劇烈運動或是重體力勞動，從事一般體力勞動時也應該注意勞逸結合。

袋鼠麻麻有話說：

流產的發生是我們所不願看到的，但您一定要明白，自然選擇是為了生命更好地延續，讓寶寶在最好的時間、最好的生命狀態下遇見最好的你。

如果只是出現先兆流產，醫生診斷後認為可以繼續保胎，那就要嚴格遵守醫囑，聽從醫生的安排，不可任性行事，這是對寶寶負責，更是對自己負責。

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