輸液病好的快，可其中的風險你知道嗎？

作者：鄭堃，春雨醫生專家團成員

圖片來源：123RF.com.cn圖庫

現在通過各種媒體渠道的宣傳，大家對靜脈輸液的危害多少都有了一些認識。

但是仍然有一些人認為，輸液的危害僅僅是濫用抗生素，如果不輸抗生素，或者確實有必要使用抗生素，還是輸液見效快。

這種觀念是十分錯誤的，輸液可不止是濫用抗生素這麼簡單，今天我們就來說一說輸液可能出現哪些風險。

輸液的主要風險

靜脈輸液與口服藥最大的區別在於，藥物通過血管直接進入人體，迅速到達各個器官起作用。

輸液的好處是：起效快，作用濃度高，藥物不需要考慮消化系統的吸收效率問題和被肝臟分解破壞的問題，劑量可以精確計算。

但是缺點同樣非常明顯：由於繞過了消化道這層人體自然屏障的保護作用，外界物質可直接進入血管內，可以引發許多不可預知的風險。

其中最主要的風險如下：

1

過敏

口服藥要經過腸道吸收，身體不需要的或對身體有害的物質會被過濾掉，之後才進入肝臟代謝。經過這樣一個過程之後，藥物在血液中的濃度也會降低，進而降低過敏反應發生的幾率。

而輸液時藥物直接進入血液，發生過敏反應的幾率相對大得多。而且跟口服過敏相比，輸液引起的過敏反應可以發生特別迅速，癥狀特別嚴重，有可能直接導致死亡。

不要以為做過皮試就沒有問題。皮試所用藥物劑量只有注射所用劑量的幾十萬分之一，輕微的過敏反應不一定會被觀察到。當大量藥物突然進入身體的時候，過敏的風險仍然是非常大的。

2

熱源反應

熱源反應可以表現為發熱、寒顫、噁心、嘔吐、心慌、全身不適等癥狀。

其發生的原因非常複雜，可能包括了藥物本身含有雜質；藥物保管不善變質；藥瓶，輸液器，注射器等不合格；

操作中被細菌污染或混入細小微粒等。要完全避免這些因素是不可能的。

要最大限度地保證輸液安全，就對藥物和輸液器具的質量、保存條件、消毒滅菌程序、空氣潔凈度、無菌操作流程等都提出了十分嚴格的要求。

而且在輸液過程中需要嚴密觀察，一旦出現不良反應，需要及時處理。

所以，在一般的私人小診所輸液，尤其要慎之又慎。

3

靜脈炎

導管在血管內的刺激、長期輸注藥品、或者藥物濃度過高、或者藥物刺激性較大等原因，都有可能導致靜脈炎。

其具體表現為延靜脈走向的條索狀紅線，局部可以發癢、發紅、腫脹、灼熱、疼痛。

一旦出現靜脈炎，必須停止此部位的輸液，並進行局部敷藥等治療。

4

急性心衰和肺水腫

如果輸液速度過快，或者輸液量過大，或者患者本身心肺功能不全，短時間內大量液體進入血管，會對心臟造成很大的負擔，有可能會出現急性左心衰和肺水腫。具體表現為胸悶、氣短、呼吸困難，甚至咳嗽，咳出粉紅色泡沫痰。

要預防出現急性心衰，輸液滴速不宜過快，輸入液量不可過多。

5

空氣栓塞

輸液管內空氣未排盡；導管連接不緊，有漏縫；加壓輸液，這些情況都容易導致空氣進入血管內，造成空氣栓塞。患者可能出現胸部不適，呼吸困難，紫紺等癥狀。大量空氣進入可能導致死亡。

預防空氣栓塞出現必須要求護士操作認真，加強巡視。

哪些情況才有必要輸液

由此可見，整個輸液的過程可謂「步步驚心」，充滿了風險。絕對不像你想像得那麼安全。「能口服藥物就盡量避免打針輸液」是有一定道理的。

但是我們也不能談虎色變，有下面這樣一些情況是需要考慮用輸液的辦法來治療的：

由於劇烈嘔吐、或不能進食等各種原因無法口服藥物。

藥物比較特殊，經過胃腸道不容易被吸收或會被肝臟破壞，只有注射劑型。

嚴重腹瀉脫水，腸道不能吸收，體內需要補充足夠水分。

病情嚴重，需要藥物迅速起效的。或者根據病人病情，需要隨時調整注射藥物速度，維持一定的血液藥物濃度的。等等。

網上也有一些傳言，說「輸液的危害＝自殺」。這些說法也有些誇大其詞。有一些因各種原因做的腸道大部切除的病人，不能靠腸道吸收，數十年僅靠輸液提供營養，也可以生存得非常好。

所以我們對輸液要有一個全面正確的認識，既要看到它的弊端和隱患，避免濫用；也不宜危言聳聽，誇大風險。

普通人很難做到準確地作出判斷，應該聽從正規醫療機構的醫護人員的建議。

我們要與醫生討論輸液治療的必要性，以及有無可替代的口服藥物。不主動要求輸液，也不要一味拒絕。

只在正規醫療機構或有醫護人員監護的條件下輸液，以便及時處理可能出現的問題。

版權聲明

歡迎轉載，請務必在文首註明轉載自：春雨健康科普（chunyuyuedu）。

hi，歡迎將靠譜的春雨君推薦給你的朋友們！

轉發春雨兒科醫生原創文章+推薦詞。截圖留言給春雨君，就有機會獲得春雨君送出的【粉絲大禮包】：

VIP會員月卡，KS手工牛奶竹鹽皂，diron提臀內衣等等……

禮物走心，就等你來！

請您繼續閱讀更多來自 春雨醫生 的精彩文章:

TAG:春雨醫生 |

※你可知道它的風險也很高！
※膽結石有癌變的風險，你知道嗎？
※如何知道你是否有心臟病的風險
※你的肚臍形狀是哪個？肚臍有不同的潛在疾病風險，你知道嗎
※經常吃這個可降低胃癌風險，你知道嗎？
※不吃主食可能讓你瘦得很快，但這些風險你必須知道！
※生病輸液好的快？可是輸液風險不亞於小手術！
※你的肚臍形狀是哪個？不同的肚臍有不同的潛在疾病風險，你知道嗎
※順產可能會遇到的風險問題！懷孕的你不得不知！
※預防肝炎！這些高危風險你知道嗎？
※老中醫說：這些食物放冰箱有致癌的風險，再不知道就晚了！
※你知道啥時候才要剖腹產？這事風險可是很大的！小心點吧媽咪們！
※它是我們無法抗拒的食物！吃多了竟可加重致腸癌的風險！
※鼻子整形的風險你知道嗎？變美之前先弄清楚這些！
※唐篩高風險，真的那麼可怕？其中的秘密你要理解
※春節走親訪友必吃它，知道這些，避免心血管疾病和癌症風險！
※你知道嗎：最便捷最低風險的運動竟然是這個！
※痛風病人，能不能吃豆製品？這些常見食物風險有多高，都給你列好了！
※爽身粉中的滑石粉有致癌風險？還能好好給孩子防痱嗎？