胃癌的中醫治療之道：脾胃受損、濕痰氣虛之症

中醫 07-26

關於胃癌中醫是如何認識的？

胃癌屬於中醫學的「反胃」、「噎膈」、「胃脘痛」、「痞滿」、「呃逆」、「積聚」等病證範疇。

胃癌的發病原因甚為複雜，一般認為與飲食不節，情志不遂，脾胃受損或先天稟賦不足，後天失於調養，邪毒乘虛而人等有關。胃癌多方面的發病原因，產生不同的病理機制：

1、氣滯由於憂思惱怒，情志不遂，導致肝氣鬱結，失於疏泄，橫逆犯胃，胃氣上逆而為病。

2、血瘀血隨氣行，肝氣鬱結，肝失疏泄條達，日久必致瘀血凝滯，日積月累，瘀結成塊而形成胂瘤。

3、痰凝飲食失節，長期飲酒，過食油膩，損傷睥胃，或脾胃素虛，脾虛不能為胃行其津液，津液凝結而為痰，痰濕凝聚而成胂塊。

4、濕聚飲食、勞倦、情志不遂，影響脾胃或睥胃素虛，脾虛不能運化水谷而使水濕停留，繼而又可影響氣血的運行而成腫瘤。

5、正虛正氣虛弱，臟腑功能衰退，導致氣血運行不暢，痰濕凝聚體內，日久而致腫瘤發生。

在臨床上，上述病因病機往往是兼夾或互相交叉出現的，不是孤立存在，而是相互聯繫、互為因果的。腫瘤患者大都出現虛實夾雜，需根據具體情況予以治療，以獲得滿意療效。

胃癌是生長在胃組織上的惡性腫瘤，是消化系統最常見而多發的癌腫，占我國全部惡性腫瘤死亡人數的第一位。胃癌可發生於任何年齡，但多在中年以上。以40～60歲之間最為多見，尤以40～50歲之間為發病高峰，平均高發年齡為50歲左右。年齡在30歲以下的年輕病人，其惡性程度高，病情發展快，整個病程經過短，預後更為嚴重。一般胃癌病人男性遠較女性為多，男女比例為3～5：1。

病因包括幽門螺桿菌感染、環境因素、遺傳因素、癌前病變（慢性萎縮型胃炎、胃息肉、殘胃炎等）和癌前狀態（腸化生、不典型增生）。

胃癌除了侵害胃部以外，如同其他惡性腫瘤，將會直接蔓延到鄰近組織，通過淋巴道轉移到左鎖骨上淋巴結，還會通過血液循環向更遠處轉移擴散，常見的有肝臟、肺臟、骨骼、腎臟、顱腦等部受累，在這些臟器形成新的轉移性癌瘤，危害極大，預後不良。

具體治療方案，則須依據胃癌的性質、類型、部位、範圍、有無轉移以及年齡、體質、全身情況等全面考慮決定。一般胃癌以外科手術徹底切除病變為主，或酌情輔以放射治療、化學治療，免疫治療以及中醫中藥等。

中醫是如何治療胃癌的？

根據胃癌形成的不同原因，中醫將胃癌劃為幾種不同類型，針對不同類型都有具體的治療方法，大致總結如下：

1、肝胃不和型

主症：上胃脘肛滿，時時作痛，竄及兩脅，呃逆嘔吐，脈沉或弦細，舌質淡黃。

治則：舒肝和胃，降逆止痛

2、脾胃虛塞型

主症：胃脘隱痛，喜按就溫，或朝食暮吐，暮食朝吐，面色蒼白，肢冷神疲，便溏浮腫，舌淡而胖，苔白滑潤，脈沉緩。

治則：溫中散寒，健脾和胃

3、瘀毒內阻型