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湖北42天大女嬰開顱手術成功 出血量僅3毫升

湖北42天大女嬰開顱手術成功 出血量僅3毫升



圖為:手術前醫護人員在安撫婷婷(化名),她成為湖北省開顱手術最低齡的早產兒。通訊員高翔攝

早產女嬰出生後哭鬧不止高燒不退,原來是腦部長出一顆腫塊,必須立即切除,武漢大學中南醫院為她進行了開顱手術。昨天,女嬰成功闖過了感染關,成為湖北省開顱手術最低齡的早產兒。


28周早產女嬰腦膿腫


必須手術才能活下來


6月15日,婷婷(化名)在武昌一家醫院出生,出生時只有28周,身高不到45厘米。

孩子出生後,高燒持續不退,啼哭不止,經過檢查,發現她的腦部左側額葉有一顆直徑4厘米的膿腫。經過一周的保守治療,仍然無法控制,只有手術切除腦膿腫唯一的辦法。醫生告訴婷婷的父母,這顆腦膿腫很可能是在接生時血液感染導致,如果任其生長,將壓迫腦部影響智力和身體發育,甚至致殘致死。


然而,為剛滿月不久的早產兒做手術,醫生表示難度很大,轉到漢口一家大醫院,依然不敢手術。


6天前,家長抱著孩子找到武漢大學中南醫院,央求醫生為孩子進行開顱手術。此時婷婷出生僅6周,體重只有2.2千克。「只有手術才能讓孩子活下去,萬一手術失敗,我們絕不怪罪醫生。」婷婷的父母救女心切,態度堅決。經過新生兒科、麻醉科和神經外科等多個學科聯合會診,4天前,醫院決定為婷婷實施手術。


10倍顯微鏡下手術


出血量僅有3毫升

「出生40多天的孩子做開顱手術非常罕見,更何況是早產兒,身體各部位發育情況更差,這類手術全省都沒有先例。」手術主刀醫生、神經外科主任醫師陳勁草表示,婷婷的頭部只有成人拳頭大小,顱骨尚未硬化,如同乒乓球一樣又輕又薄,稍有不慎就會出現骨折。


手術首先遭遇的是「麻醉關」。婷婷肺部發育不全,很容易在手術中窒息;要嚴格按照婷婷的體重給出輸液量和麻醉藥的用量;體溫的監控也非常關鍵。其中任何一個環節出問題,手術都會失敗。


麻醉成功後,醫生小心打開婷婷頭部的皮瓣和骨瓣,在放大10倍的顯微鏡下切除腦膿腫。手術全過程用時40分鐘,出血量僅3毫升。「開顱手術做了許多例,這一次是最緊張的。」陳勁草坦言,婷婷手術成功,不但歸功於醫生的精湛技術和敢冒風險的精神,更得益於婷婷父母挽救孩子的決心和對醫生的充分信任。(記者李晗通訊員高翔 實習生黃寶金)

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