暑假給小孩割小雞雞，這些事項家長要知道！
再過幾天，就是孩子們翹首以盼的暑假了。平時課業繁忙，很多孩子都等著在假期好好放鬆一下。還有一些耽擱下來的沒時間解決的健康問題，家長都會選擇在暑假來醫院。
因此，往年的暑期，各大醫院往往湧現就醫高峰。檢查視力配鏡的、做包皮手術的看眼睛的、牙齒矯形的，以及其他擇期手術的孩子特別多。
在這裡，湖南省人民醫院各位專家特別提醒：暑假期間，孩子們不可太「任性」，否則容易引發健康問題！同時，醫院為緩解暑期就醫高峰，也推出了系列便民措施。
1、【關鍵詞】安全
指導專家：兒童醫學中心門急診主任、主任醫師 張先華
每年的這個時候，外傷、車禍、溺水、氣道異物、中毒等意外傷害都比較多發。
中小學生在享受愜意假期的同時，別忘了要時刻緊繃安全這根弦。孩子們一定要提高安全防範意識。
遵守交通規則，走路要走人行道，橫穿馬路要看紅綠燈，走斑馬線和人行天橋，千萬不可在馬路上追逐打鬧、滑旱冰。
不要獨自外出遊泳，更不要到不熟悉的水域游泳，最好由大人陪同下去游泳館游泳。在游泳中如出現身體不適或腿腳抽筋，要立即停止游泳上岸休息或呼救。
獨自在家的孩子要注意用水用電安全，不亂拆卸電器，電器使用完畢或人離開時，要及時關閉電源。年齡小的孩子不得玩打火機、火柴等物品，以免不慎引發火災。
應教會孩子撥打110、120、119救援電話的方法，以備萬一。建議給孩子備一張緊急聯繫卡，如果孩子遇到意外傷害，可以依據卡上信息聯繫家長，也可根據卡上信息進行及時的緊急救助。
小孩好奇性強，常見有異物誤吸入氣管、吞入胃腸道、塞入鼻腔、外耳道，甚至還有塞入泌尿道的患兒。當孩子發生異物嗆入氣管時，家長千萬別驚慌，首先應清除鼻腔內和口腔內的嘔吐物或食物殘渣，儘快送醫院急診。
如果孩子誤吞了小東西，是圓的而且比較小可以排出來，注意檢查有否排出異物，但如果吞咽了發卡、別針、釘子等尖銳物品，則需立刻送醫院就診，以免發生刺穿等危險。
2、【關鍵詞】：護眼
指導專家：湖南省人民醫院眼視光醫學中心執行主任 主任醫師 王華
由於父母上班，假期里很多孩子在家長時間觀看電視，玩電腦、手機等電子產品，這種現象比較普遍。一些孩子過完暑假之後，視力都有下降，原來已有近視的孩子度數明顯增加。
王華提醒，暑假期間要控制孩子使用手機、電腦的時間，多帶孩子參加戶外活動，給孩子的眼睛放放假。「建議用電腦、用手機的時間最好控制在一個小時之內，小孩最好半個小時，最好不要持續時間太久。」同時，可以利用暑假假期，帶孩子到正規醫院眼科為孩子進行一次全面的眼部檢查。
家長也要多關注孩子的用眼習慣，發現小孩看電視出現眯眼、歪頭等癥狀，要早點帶小孩來檢查。如果發現近視應及早治療，及時佩鏡。
不少高中畢業生趁著假期想做激光手術，王華建議到正規大醫院做專業的治療，並不是所有人都適合做激光手術，患有急性、活動性炎症、青光眼、角膜異常等眼科疾病，以及近視度數增長過快的人都不適合做激光手術。此外，還應在專業醫生指導下做詳細術前檢查，確定符合要求，才可進行手術。
隨著醫療技術的發展，治療近視的方式多種多樣，除了通過飛秒激光近視手術及眼部ICL晶體手術，青少年近視兒童還可以選擇角膜塑形鏡、RGP、視功能訓練等治療方法。當然，最好還是平時注意用眼衛生，從源頭上杜絕近視眼。
王華介紹，按往年規律，暑假期間眼科日門診量相較於平時會多出4-5倍，該院已啟動暑期應急預案，通過網上預約、電話預約、微信預約等措施進行分流，將一、二樓視光中心各診室全部開放，增加普通門診出診醫生和驗光師，專家號不限號，從早上7點多鐘開始接診，中午不休息。為簡化就診流程，眼視光中心把眼壓儀和電腦驗光儀從驗光室搬到散瞳點葯大廳，測眼壓、散瞳、電腦驗光可在同一區域完成，節省看病時間。
3、【關鍵詞】愛牙
指導專家：湖南省人民醫院 口腔預防科、兒童口腔科 主治醫師 陳文玉
一口整齊漂亮的牙齒能讓孩子更加自信，但齙牙、地包天、牙齒不齊、會讓很多孩子不願張嘴大笑，在公共場所不願開口說話，甚至產生自卑心理。由於牙齒正畸治療周期比較長，需要1-2年，平時擔心耽誤功課，因此，很多學生和家長會不約而同選擇暑假帶孩子去醫院接受牙齒矯正。
什麼樣的年齡段帶孩子來做牙齒矯正比較合適？很多家長都比較困惑。
陳文玉介紹，如已確診乳牙排列不齊、牙列反頜（俗稱地包天）或開頜，都應及早矯正，以防形成嚴重的骨性畸形。治療的年齡依具體情況而定，一般13-14歲左右為最合適的時期。
在糾正不良習慣的同時，根據不同情況選擇活動或固定矯治器。矯形期間需要定期就診，暑假時間充足，是牙齒矯正的黃金時間，經過矯正後，牙齒排列整齊，但如果不採取適當的措施，仍有可能複發，所以家長也需監督孩子佩戴矯治器，並在矯正期間特別要注意口腔衛生，可以購買正畸專用牙刷刷牙。
陳文玉提醒，父母要教育孩子樹立口腔保健意識，教會他們正確的刷牙方法，養成早晚刷牙、飯後漱口的良好習慣。鼓勵孩子多吃粗食和水果、蔬菜，少吃特別精細的食物和糖果。如有牙石、菌斑應及早清除。
不論乳牙恆牙，如有齲壞，也應及早治療。乳牙齲壞很易並髮根尖周炎症，影響後繼恆牙的發育。最好對新萌出的恆牙及時做窩溝封閉。治療結束後也需定期複查，才能取得最佳療效。
暑假為就診高峰，建議患者選擇網上預約挂號，盡量避開周一等人流量最大的時候就診。
4、【關鍵詞】防病
指導專家：湖南省人民醫院 兒童醫學中心 兒九科主任、主任醫師 何學華
暑假期間，兒科門急診人滿為患，其中仍以呼吸道疾病和消化道疾病為主，佔到五六成左右。
何學華介紹，暑假天氣炎熱，大多數家庭及公共場所都開空調，從而在室內外形成較高的溫差，這種一涼一熱的溫差容易讓孩子感冒，較封閉的空調環境也會使室內空氣質量下降，個別空調沒有作清洗或使用時間長，病原體容易在空調內滋生，打開空調時，容易吹出來增加感染髮生。
另外，為消暑降溫，大家都喜歡吃冷飲、冰鎮水果。如果吃得太多，消化液的分泌就會減少，難以有效地消滅進入胃腸道的細菌，從而引起腹痛腹瀉。另外，夏季高溫易讓細菌滋生，食物容易變質。
何學華提醒，暑假期間，孩子們要多喝水，特別是戶外活動或體育運動時一定要及時補充足夠水分。定期清洗空調、適時通風並將空調的溫度和時長控制在合理的範圍，室溫以26攝氏度為宜。還要少吃冰凍生冷的食物，不吃隔天剩飯，預防呼吸道感染和消化道疾病。
何學華介紹，為應對暑假就診高峰，該院兒科充實門診力量，均可通過微信預約天心閣、馬王堆兩院區呼吸、消化、心血管、重症、血液、神經、腎臟、兒保內分泌等各專業專家門診，急診24小時開放，病房400多張床位緩解住院難。
5、【關鍵詞】營養
指導專家：湖南省人民醫院 高級營養師、副主任護師 蔡華
暑假期間，每個家庭的掌上明珠回家了，特別是對於爺爺奶奶們，恨不得把所有好東西都拿出來給寶貝們吃。因此，假期一過，吃出「小胖子」無數。
為何假期特別容易長胖？蔡華介紹，首先是因為作息時間不規律，不用上學、睡懶覺、看電視，運動減少，這導致身體能量代謝水平下降。
放假後孩子身心放鬆，腸胃對食物的吸收能力也表現得更為輕鬆，進食易過量，容易「心寬體胖」。還有些家長上班沒時間管孩子，直接給錢讓其自由選擇，導致「快餐、零食當道」。還有祖輩照顧的孩子，「有一種餓叫爺爺奶奶覺得你餓」，致孩子過量飲食。
蔡華提醒，要培養孩子規律的生活作息，定時、定量進餐，養成早睡早起的習慣。
飲食方面多吃優質高蛋白的食物，例如瘦肉、魚蝦、豆製品、牛奶、雞蛋等既可保證充足的營養，又可避免孩子過早出現飢餓感；減少糖分的攝入量，兒童活潑好動，可以適量攝入低糖水果，如 推薦選用：每100克水果中含糖量少於10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃、黃瓜、西紅柿等。此類水果每100克可提供20－40千卡的能量。
在人體內，兒童體內含水分的比例高達60～70%，如果是在夏季高溫環境或長時間劇烈體育運動及訓練的情況下，飲水需要量可達2000毫升～5000毫升不等，不要等到口渴時才補水，要及時補充水分。
對於市面上孩子們喜歡的各種五顏六色的果汁、碳酸飲料、牛奶飲料、涼茶等等，含有極高的糖分，一般為9%-15%不等，一瓶500毫升的含糖飲料中，平均就有50克以上的糖，而《中國居民膳食指南（2016）》推薦每日攝入糖不超過50克，最好控制在25克，這些飲料的攝入大大增加了肥胖的機率，更不能代替白開水作為日常飲水選擇！
此外，鼓勵孩子堅持運動，有時間帶孩子參加一些戶外活動，如爬山，游泳，騎單車等。蔡華建議，家長們應該按需購買食物，家中不宜放置過多零食。
6、【關鍵詞】手術
指導專家：湖南省人民醫院 泌尿三科主任、主任醫師 段燚星
每年暑假，也是中小學生扎堆擇期手術的高峰，包括疝氣、包莖以及其他矯形手術等。段燚星介紹，暑假期間僅包莖、包皮過長手術的手術量佔到了全年此類手術的2/3左右。
兒童泌尿問題影響兒童健康、學習和婚姻。包莖易導致小男孩的包皮龜頭炎症，甚至引起包皮和龜頭潰瘍。炎症可引起尿道口狹小，導致排尿困難，尿頻等癥狀，長期排尿困難可影響尿路的形態和功能，包莖還可誘發陰莖癌及結石。
段燚星建議，包莖手術最佳的手術年齡是5至7歲。但需要來醫院請專科醫生排除隱匿性陰莖，以免勿切包皮，造成不可挽回的損失。
目前包莖手術常規採用環切器或切割器，創傷小、恢復快，一般無需住院，門診即可完成。術後會有傷口輕度的水腫，無需特殊治療。手術後常規口服3-5天抗生素，同時注意局部衛生避免感染，不可搔抓手術部位，大小便後要擦洗乾淨。最好穿寬鬆的衣褲，避免摩擦陰莖，避免長時間站立、久坐。術後7-10天拆除切割環。
除了常見的包莖、包皮過長，隱匿性陰莖、尿道下裂、隱睾、鞘膜積液、腎積水等，這些都是小男孩們常見的泌尿疾病。千萬別小看了這些「小毛病」，如果耽誤治療，對孩子的身心健康、學習以及將來的工作、生活都將帶來影響。
自7月6日開始，湖南省人民醫院泌尿外科在原來3個病區的基礎上再次擴容，在馬王堆院區新開泌尿四科，使病床增至200張。同時增加門診力量，增派手術醫師，彈性排班。想暑假來做「小雞雞」手術的，等候時間也會大大縮小。
湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 周瑾容
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