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一把輪椅就能讓醫院花300萬修磁共振?其實,你對磁場一無所知

昨天,這樣一條微博迅速佔領了大部分人的微博首頁:

一把輪椅就能讓醫院花300萬修磁共振?其實,你對磁場一無所知


然而事情之後的進展是:醫院隨後闢謠說300萬維修費用是假的,並且儀器核心部件未受損。

一把輪椅就能讓醫院花300萬修磁共振?其實,你對磁場一無所知



雖然要不了三百萬維修費那麼誇張,但有人指出:由於需要把輪椅撤下,磁共振儀器對金屬輪椅的吸力又可能達到數噸之大,所以要將磁共振儀器關閉甚至將儀器內的液氮全部撤出才可能完全消磁把輪椅取下來。取下液氮、換上新的並進行磁化,整個過程估計也在十幾萬到幾十萬人民幣之間。

說到核磁共振,有一位名人就不得不提起。早在2012年,張傑就曾在微博發過一條硬廣:


這條微(廣)博(告)一經發出,就立馬引來大家的討(嘲)論(笑),並稱這副能帶近磁共振室的耳機一定是一副全塑料製成的神奇耳機。


很多做過磁共振的小夥伴們都紛紛表示,進去之前,醫生要求把所有的金屬製品全部都要取下來,無論首飾、扣子、拉鏈、甚至女性內衣上的金屬扣都不行,手機、耳機自然更不可以了,所以磁共振室大多會有換衣服的更衣間,供患者換上醫院的病服。


從張傑到前兩天的輪椅,我們都知道了核磁共振容不得半點金屬,但為什麼會這樣呢?


磁共振:比X光、CT

更清晰的檢查


大家所熟悉的X光和CT都是利用X射線對人體照射穿透成像,從而可以看到患者體內器官的變化。其最大的問題在於兩點:


1.對人體複雜的組織辨析度還不夠高;


2.有電離輻射。


隨著量子力學的發展,人類對磁場與磁體的認知也越來越深刻了,一種將磁場運用在醫學上的應用也隨之產生,那就是核磁共振成像檢查。

核磁共振成像的照片是非常清晰的,甚至人體每塊肌肉都能看的非常清楚,有人甚至稱他為體內的彩色照片:

一把輪椅就能讓醫院花300萬修磁共振?其實,你對磁場一無所知



膝關節磁共振成像

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膝關節CT成像圖


兩者一對比,就明顯能看出磁共振對肌肉、血管等軟組織顯影的效果是CT比不上的,並且由於磁共振檢查時,醫生還可以選擇不同的信號強度、是否通過水信號加強(DWI)等措施來調節,使得到的圖片能對病變和非病變區域對比更加明顯,所以臨床上應用很廣泛。


你們對磁場一無所知


然而這樣一個檢查卻有一個非常重要的前提條件:工作時附近不能有金屬。


磁鐵可以吸引鐵、鈷、鎳這三種金屬製品不是什麼新鮮事了。磁共振儀器工作的原理,簡單來說是通過儀器把周圍環境磁化,形成一個磁場。


人體內的水分子在磁場的作用下會發生共振。儀器通過把這種共振記錄下來,通過電腦就能還原體內的真實圖像了。由於人體不同組織的含水量不同,比如骨骼的含水量就遠小於肌肉,而肌肉的含水量也小於腦組織,正是由於這種含水量的差異,才使得磁共振圖像如此清晰。

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動物有時候也是需要做磁共振的


此外,由於不同的病變的原理不同,所以會形成不同圖像:腦出血的部位水分子會比正常多,腦梗死部位的水分子則會比正常腦組織少,所以使得我們能夠清楚的看到不同的病變。


但是由於磁共振儀器的磁場非常大,現在醫院一般是1.5T(特斯拉),有些甚至可以達到14T,這是地球磁場的7萬倍之多。所以在這個磁場中所有的金屬製品都會倍磁化,可以理解為他們這時候都變成了磁鐵,然後瞬間被儀器所吸引,昨天的新聞當中的輪椅就是這樣被吸上去的。

一把輪椅就能讓醫院花300萬修磁共振?其實,你對磁場一無所知



你們對磁場一無所知!


所以在醫院當中,一切含有金屬的製品、設備、衣服都不能帶入磁共振室內。


其實像這樣的新聞並不是第一次,早些年美國就曾發生過:因為忘記給保外就醫的患者解開腳鐐就直接送進磁共振室,儀器開始運作後患者的腳鐐立馬被吸到了磁共振儀器的頂上,整個人就被倒掛在儀器之中。


那核磁共振安全嗎?


由於它的機制是利用磁場對水分子的共振,所以核磁共振對人體是沒有副作用的。很多患者擔心這種高解析度的成像方式會有很大的電離輻射,其實這樣的擔心是多餘的。


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