血液透析飲食營養原則
血液透析怎樣吃才正確?
【飲食營養原則】
1、蛋白質
每周血透2次,每次4?5小時,蛋白質供給可為每日每千克體重1克,其中優質蛋白質應佔50%以上。不宜選用豆類及豆製品、硬果類等含非必需氨基酸多的食物,每日可供給牛奶250?500毫升,雞蛋1?2隻,魚類、肉類、家禽類均可;每周3次,每次4?5小時,蛋白質供給按每日每千克體重1.2?1.4克為宜,優質蛋白質應佔50%以上海周1次,每次5?6小時,蛋白質供給每日每千克體重為0.6克,透析的前1天可給開放飲食(蛋白質按每日每千克體重1克標準)或極低蛋白飲食加口服氨基酸療法,蛋白質供給每日每千克體重0.3?0.4克,口服含酮氨基酸3克,糾正高磷血症,抑制甲狀旁腺機能亢進,延緩腎功能減退。
2、其他
熱量按每日每千克體重35千卡;每日糖攝入量>300克,每日飲食脂肪總量50?60克,其中植物油為20?30毫升;透析使血液中水溶性維生素大量丟失,故應補充足夠的B族維生素和維生素C及葉酸等;少尿或無尿時應限制鈉、鉀的攝入量,多補充含鈣、鐵高的食物,減少磷的攝入;少尿或無尿時應嚴格記錄水的出入量,以防進水多加重水腫,若有高血壓、肺水腫、充血性心力衰竭而少尿者,更應嚴格控制水的攝入。
【食譜舉例】
1、每周血透2次的飲食舉例:蛋白質60克,大米250克,麵包70克,牛奶220毫升,雞蛋1個,豬肉45克,魚100克,黃瓜150克,蔬菜150克,水果(中等大)2隻,藕粉30克,白糖25克,蜂蜜30克,烹調用油30克,總熱量為2100千卡。
2、每周血透3次的飲食舉例蛋白質84克,大米250克,麵包85克,牛奶350克,雞蛋2隻,豬肉90克,魚150克,黃瓜150克,蔬菜150克,水果2個,白糖10克,蜂蜜10克,烹調用油30克,總熱量為2100千卡。
3、每周血透1次的飲食舉例:蛋白質36克,大米100克麥澱粉210克,牛奶250毫升,雞蛋1隻,豬肉30克,黃瓜150克,蔬菜100克,水果2個,藕粉30克糖30克,蜂蜜30克,烹調用油30克,總熱量為2100千卡。
4、極低蛋白飲食舉例:蛋白質24克,大米50克,麥澱粉250克,牛奶250毫升,雞蛋1隻,黃瓜100克,蔬菜100克,水果2隻,藕粉30克,白糖50克,蜂蜜40克,烹調用油35克,總熱量為2100千卡。
【菜肴舉例】
1、白切肉
原料:豬後腿肉250克,蝦子醬油5克。
製法:肉去皮洗凈,在開水鍋中煮開,撇去浮沬,文火煮1小時,撈出晾涼,切肉片。碎肉及肉屑放盤底,上放整齊肉片,澆上醬油即可。
營養:蛋白質35.4克,脂肪75克,糖1克,熱量821千卡,鈣7毫克,磷384毫克,鐵0.5毫克,核黃素0.01毫克,尼克酸0.08毫克。
2、燴雞絲
原料:雞肉100克,料酒7.5克,筍片50克,薑汁5克,精鹽2克,蛋清5克,味精2克,雞湯350克,雞油1.5克,豬油250克(實耗25克),干團粉10克。
製法:團粉加1倍水調勻。筍、雞肉切絲,雞肉絲加蛋清、濕澱粉拌勻。豬油加熱至起泡放入雞絲,翻炒至發白時取出濾油。另在炒鍋里放雞湯,筍絲、味精、薑汁、料酒等煮開,撇去浮沬,放入團粉汁,待汁稠時放入雞絲,加雞油鹽即可。
營養:蛋白質25.9克,脂肪19.3克,糖12克,熱量325千卡,鈣17毫克,磷220毫克,鐵18毫克,胡蘿蔔素0.04毫克,硫胺素0.07毫克,核黃素0.14毫克,尼克酸8.3毫克。
3、粉蒸鯽魚
原料:鯽魚250克,醬油5克,鮮姜15克,料酒5克,大米粉50克,豬油25克,蔥末2克,精鹽1克,柿子椒50克,高湯50克,味精0.5克。
製法:鯽魚洗凈用醬油、料酒、味精等腌約半小時,魚表面蘸大米粉放碗中,旺火蒸約1刻鐘。姜、蔥、柿子切細末,把剩下的大米粉與豬油、鹽、高湯、椒、薑末調成稠糊,蒸約1刻鐘,把蒸好的米糊一半平鋪盤底,上面放魚,另一半鋪魚身上,再入鍋蒸透,撒上蔥末即可。
營養:蛋白質17.2克,脂肪27.3克,糖41克,熱量479千卡,鈣69毫克,磷350毫克,鐵3.1毫克,胡蘿蔔素0.78毫克,硫胺素0.26毫克,核黃素0.14毫克,尼克酸3.9毫克,抗壞血酸26毫克。
4、松鼠鱖魚
原料:鱖魚250克,姜1.0克,冬筍10克,雞湯25克,冬菇1.5克,白糖20克,干團粉10克,醋25克,蔥2克,植物油30克。
製法:冬菇泡發切絲,冬筍切絲,姜、蔥切細末,一半團粉加1倍水調勻,與白糖、醋、姜、蔥、冬菇、冬筍調成芡粉汁。鱖魚去魚頭後洗凈,魚身切成兩片,剔去脊骨及腹部大刺。在魚肉上切斜方形花刀(深度可接近魚皮),用干團粉抹勻。放油鍋中炸至魚身翻卷如松鼠狀時離火。油稍涼後,再置旺火上重炸,至魚肉呈金黃色時取出濾油,放盤中整形,使魚尾上翹像松鼠。熱油鍋,放入雞湯、白糖、醋等已調好的芡汁攪勻,汁濃後,倒入滾油少許,澆在炸好的魚上即可。
營養:蛋白質29.6克,脂肪35.7克,糖31克,熱量564千卡,鈣151毫克,磷267毫克,鐵2.1毫克,硫胺素0.03毫克,核黃素0.19毫克,尼克酸3.6毫克。
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