孕期唐氏高危怎麼辦?羊水穿刺還是無創DNA?
隨著科學的進步,我們對優生優育有著更高的追求和要求。以前的人基本上不產檢,特別是農村的,頂多就是中期叫人來聽聽胎心。到生孩子時找個接生婆。如今,生活條件的好轉,食物和環境的污染,壓力的增大,國民身體素質也開始下降。僅僅從生育來說,能順產的孕婦已經極少,能在孕期順利通過各種檢查的,也極少。
十月懷胎,一朝分娩。簡簡單單的八個字,涵括了太多無法傾訴的苦。就說早期、中期的唐氏檢查,都嚇得一批又一批的孕媽心驚膽戰、驚慌失措,淚流滿面。
唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,並結合孕婦的預產期、體重、年齡和采血時的孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險係數的檢測方法。
很多正規的醫院有2次篩查,一次是孕期9周到12周。這叫早唐,也有人說最準確的是這一次。大多數都是直接做中唐,就是14——16周左右的那一次篩查。
唐氏綜合症又叫做21三體綜合征,先天愚型,是說患者的第21對染色體比正常人多出一條(正常人為一對),是最常見的染色體非整倍體疾病。臨界值為1/250-380(由於方法學的不同,可能此數值有所不同)。大於為高危,小於則為低危。
例如,你的結果是1/85,那就是高危,代表有85分之1的可能。當然,這個計算公式的準確率是80%,就是說你有85分之1再乘以80%的可能性中招唐氏兒,當然,都是概率問題。
一般
遇到這個唐氏高危的情況,孕婦會很緊張。
1、平靜下來面對結果。
我來簡單說說關於羊水穿刺的問題。
來說,二三線城市大多數醫生會建議羊水穿刺。我覺得如果醫生技術好,設備好,加上你本人身體好,又真的有家族遺傳之類的情況,建議羊水穿刺。因為羊水穿刺是最精準檢查染色體的。
為何有些人不敢進行羊水穿刺,一是對醫生和設備的不放心,二是身體本人不能進行穿刺,例如有各種傳染病,如乙肝。三是對自己家族以及身體表示很放心,覺得沒必要進行羊水穿刺這種手術。
2、關於無創DNA抽血複查的問題。
聽說香港那邊凡是過了32歲還是35歲的孕婦都不再進行唐氏計算,直接做無創DNA。
以前大陸這邊也提倡過無創DNA抽血複查,準確率比唐氏計算公式要准。但是準確率是不如羊水穿刺。反正如果你真的擔心這個問題,要趁早進行複查 無創DNA,因為一旦連這個都有問題,就得羊水穿刺了。最後還是必須通過穿刺來定。
如果無創DNA都通過了,這個是沒有數值比例的,直接就是高風險或者低風險。如果是低風險代表通過,你後期還要密切關注三維或四維彩超。如果是高風險,還得繼續羊水穿刺。
曾經一段時間,各種無創DNA機構湧現,導致國家開始審查,所以作為孕婦,一定要找正規的機構來做這個檢查。一般會有合同簽訂,如果查是低風險,又生了高風險的孩子,會有保險賠償。當然,所謂的賠償也不在話下,作為媽媽,我們唯一要求的是孩子健康。孩子出生後,也有客服打電話過來諮詢情況。
如今,已經盛行這個無創DNA的檢查了。一般醫生也會這麼建議:有條件就做多一次無創吧。至於價格,似乎每個城市都不一樣,12年去深圳華大做過一次,2000多單做一項21三體綜合。這幾年或者應該有所降低吧。
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